Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия - Коллектив авторов

Существует несколько методик применения низкоэнергетических лазеров:

1) облучение очага поражения по периферии;

2) облучение непосредственного очага поражения;

3) внутривенное облучение крови при обширных процессах инфицирования;

4) рефлекторное воздействие лазерным лучом на акупунктурные точки.

Еще в косметологической медицине применяются различные комбинации физических способов воздействия (например, сочетания лазерного излучения с действием магнитного поля, ультразвуковым излучением, с фотосенсибилизаторами).

Использование низкочастотного лазерного излучения показано при разнообразных косметических дефектах кожи и дерматологических патологиях. Речь идет о келоидных рубцовых образованиях, угревой сыпи и постакне, экземе, нейродермите, розацеа, кожном зуде, псориатическом артрите и других заболеваниях.

Лазер может оказывать рассасывающее действие на сформировавшееся уплотнение либо может потенцировать его созревание. В любом случае конечный результат – избавление от угрей. Чтобы получить устойчивый результат, необходимо около 6–8 процедур, в некоторых случаях и более.

Эпиляция

Одним из основополагающих моментов ухода за кожей можно с уверенностью назвать качественно проведенную эпиляцию.

После удаления лишних, нежелательных волосков кожа в буквальном смысле слова начинает легче дышать, нормализуется теплообмен, особенно в жаркое время года. Эпиляция может предшествовать остальным процедурам по уходу за кожей.

В косметологической практике применяется множество различных способов проведения эпиляции. К наиболее распространенным методикам относятся лазерная эпиляция, фотоэпиляция, биоэпиляция (эпиляция воском), электроэпиляция.

При выборе метода эпиляции следует учитывать площадь, которая будет подвергнута обработке, количество, цвет и толщину волос, финансовые возможности пациента.

Лазерная эпиляция

С помощью лазерного излучения можно удалить волосы с любой зоны тела, устраняются даже темные волосы, которые обычно толще светлых волос. Механизм разрушительного воздействия лазера на волосы состоит в том, что пигмент кожи и волос меланин улавливает энергию вспышки лазера. Меланин содержится как в волосяной луковице, так и в стержневой части волоса, отсюда следует вывод, что после удаления видимой части волоса с поверхности кожи остается только осветленный, более тонкий остаток волоса в фолликуле волосяной сумки. Структура волосяного фолликула и стержень волоса нагреваются и погибают. Первым нагревается стержневой отрезок волоса, он же проводит тепло к зоне роста волосяного фолликула. Некоторые волосяные луковицы на момент процедуры находятся в физиологическом состоянии покоя. Их активация происходит лишь спустя 3 или 4 недели, тогда же на коже начинают появляться новые волосы. В этот период следует проводить повторную процедуру эпиляции лазером.

Всего курс лазерного удаления волос рассчитан на 2–3 сеанса, после которых уменьшается количество волос, да и сами они становятся более светлыми и тонкими по структуре. Положительной чертой лазерного удаления волос является тот факт, что воздействие происходит на волосы, не затрагивая кожу, следовательно, не повреждается эпидермис. Такая особенность позволяет эпилировать самые чувствительные участки тела, т. е. на лице, в области бикини, в подмышечных впадинах.

Эпиляция с применением лазерных установок показана в случаях, когда имеются гипертрихоз или гирсутизм, волосы растут в нежелательном для пациента месте тела. Противопоказано использование лазерного излучения для избавления от волос при эпилепсии, инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, хронических кожных и системных болезнях, сердечно-сосудистых заболеваниях в острую фазу патологического процесса, активном течении туберкулеза легких, системных заболеваниях крови. Выше были перечислены системные противопоказания, но существуют и относительные, к которым причислены диффузный токсический зоб, сахарный диабет, прогрессирование роста доброкачественных новообразований, множественные гиперпигментные невусы.

Единственное ограничение, которое пациентам нужно соблюдать после прохождения этой лазерной процедуры, – это необходимость избегать контакта проэпилированной кожи с прямыми солнечными лучами.

Луч неодимового лазера не поглощается меланином, что означает возможность применять неодимовый лазер для удаления не только темных, но и светлых, пушковых волос, а также волос на смуглой, загорелой коже. Плюсом неодимового лазера является влияние на более глубоко залегающие в коже волосяные луковицы, что увеличивает эффект от лазерной процедуры.

Александритовый лазер по сравнению с неодимовым обладает меньшим спектром действия. Он подходит только для удаления насыщенных пигментом меланином волос, его нельзя применять на коже после получения загара или темной от рождения коже.

Фотоэпиляция

Процедура фотоэпиляции более универсальна по воздействию на волосы, чем лазерная эпиляция. Фотоэпиляция подходит для волос практически любых цветов и структуры. Она проводится на любом участке тела при различных типах кожи, тогда как лазерная эпиляция эффективнее для темных, черных волос.

Процедура протекает безболезненно и бесконтактно. Исключение могут составлять лишь очень светлые или седые волосы.

Для удобства пациентов, проходящих эту процедуру, созданы комфортные кресла, которые учитывают анатомические особенности тела, его физиологические изгибы. На лицо пациента обязательно должны быть надеты очки, изготовленные из темного стекла. На эпилируемую кожную поверхность косметолог наносит специальный гель, охлаждающий эту область кожи. Этот прозрачный гель предназначен для принятия на себя отрицательного воздействия тепловой энергии на кожу, излучаемой при работе фотооборудования в момент вспышки.

Обработку эпилируемой области проводят следующим образом: по коже водят манипулятором прибора, имеющего наконечник из горного хрусталя, при этом периодически возникающие вспышки света разрушают волосяной фолликул. Продолжительность одной вспышки составляет порядка 1 мс.

В светлых волосах пигмент меланин практически отсутствует, но луковицы светлых волос погибают от тепла, которое передается им от нагреваемых окружающих тканей. Но в коже заложены и зачатки волос, находящиеся до поры в состоянии покоя. Поэтому к моменту их активации необходимо повторить процедуру фотоэпиляции, чтобы удалить вновь появившиеся на коже волоски. Фотоэпиляция не только устраняет уже появившиеся волоски над кожной поверхностью, но и ослабляет, частично разрушая, «спящие» волоски. Всего 2–3 сеанса может понадобиться пациенту, чтобы уменьшилось количество лишних волосков на теле, а оставшиеся стали тоньше и светлее. При фотоэпиляции можно подобрать и определенную программу лечения в зависимости от фототипа кожи (от бледной, светлой кожи до смуглого оттенка кожных покровов).

Проведение фотоэпиляции противопоказано при наличии у пациента в анамнезе декомпенсированной формы сахарного диабета, системных заболеваний кожи (экземы и псориаза), в возрасте до 17 лет и при беременности. Также нельзя проводить фотоэпиляцию при склонности кожи к формированию келоидных образований, тяжелых формах сахарного диабета, при онкологических заболеваниях кожи, острых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Кроме того, прием фотосенсибилизирующих препаратов, повышающих светочувствительность кожи, и получение сильного или недавнего загара являются противопоказаниями для сеансов фотоэпиляции.

Возможно возникновение осложнений в ходе прохождения процедур фотоэпиляции. Могут возникнуть, например, поверхностные ожоги эпидермиса, которые возникают обычно на очень чувствительной или загорелой коже, после приема фотосенсибилизирующих средств. Такие ожоговые корочки проходят самостоятельно уже через 7—10 дней после манипуляций, не оставляя после себя рубцов. Также возможно возникновение расстройств пигментации как в сторону повышенного образования меланина, так и в сторону снижения его синтеза, если было совершено насильственное удаление ожоговых корочек или человек загорал после фотоэпиляции в ближайшие дни. Могут появляться грубые келоидные рубцы вследствие индивидуальной особенности организма. Между процедурами фотоэпиляции не рекомендуется пользоваться пинцетом, виброэпилятором или депиляционными кремами и восками.

Электроэпиляция

Суть метода электроэпиляции заключается в воздействии электрическим током через подведенный электрод на волосяную луковицу, которая является зоной роста волос. Метод электроэпиляции надежен, и с помощью его можно навсегда избавиться от лишних волосков.