Лечение несовершенного зрения без помощи очков - Уильям Горацио Бейтс
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Когда глаз обладает центральной фиксацией, человек обладает не только совершенным зрением. Он может пользоваться своими глазами, не чувствуя усталости, при этом глаза находятся в абсолютном покое. Они открыты и спокойны, не наблюдается никаких нервозных движений и при взгляде на точку на расстоянии, зрительные оси параллельны.
Другими словами, нет никакой мышечной недостаточности. Этот факт ещё мало изучен. Учебники утверждают, что мышечная недостаточность возникает в глазах, имеющих нормальное зрение, но я никогда не встречал такого. Мышцы лица и всего тела также находятся в покое, и когда это состояние привычно, нет ни морщин, ни темных кругов под глазами.
В большинстве случаев центрической фиксации, наоборот, глаз быстро устаёт, и это сказывается даже на выражении лица. При обследовании офтальмоскопом выявлено, что глазное яблоко перемещается на неравномерные интервалы из стороны в сторону, вертикально или в других направлениях.
Эти движения всегда слишком быстрые, чтобы их можно было заметить при обычном наблюдении, а иногда их можно легко заметить как будто похожим на нистагм. Нервные движения век выявляются обычным наблюдением или лёгким прикосновением к веку одного глаза, в то время как другой смотрит на какой-то объект либо вблизи, либо на расстоянии.
Зрительные оси никогда не являются параллельными и отклонения от нормы могут стать настолько заметными, что могут вызвать косоглазие. Покраснения конъюнктивы и края век с морщинками вокруг глаз, темными кругами за ними и слезотечение — это ещё одни симптомы эксцентрической фиксации.
Она является признаком напряжения и устраняется любым методом, снимающим его, но в некоторых случаях пациент вылечивается сразу, как только он смог продемонстрировать себе центральную фиксацию.
В ходе демонстрации факта к пациенту приходит осознание того, что он не видит лучше то, на что смотрит. Так же он замечает, что если смотреть на удалённый предмет, он может видеть его хуже, чем когда он смотрит прямо на предмет. В таких случаях пациент становится способным каким-то образом уменьшать расстояние, на котором он может смотреть и видеть хуже, до тех пор, пока он не сможет смотреть прямо на верхнюю или нижнюю часть маленькой буквы и соответственно видеть её низ или верх хуже.
Чем меньше рассматриваемая буква при таком подходе или чем меньше расстояние, на которое пациенту приходится смотреть в сторону от буквы для того, чтобы увидеть противоположную сторону чётко, тем больше релаксация и тем лучше зрение. Когда становится возможным смотреть на низ буквы и видеть верхнюю часть хуже или смотреть наверх и видеть нижнюю часть хуже, становится возможным видеть букву совершенно чёрной и чёткой.
Поначалу такое зрение может приходить проблесками. Буква будет проясняться на мгновение и затем исчезать. Но постепенно, если практика продолжается, центральная фиксация станет привычной.
Большинство пациентов могут сразу смотреть на низ большой «С» и видеть верх хуже, но в некоторых случаях им невозможно сделать не только это, но и отвести взгляд от больших букв на какое-либо расстояние, на котором они могли бы быть увиденными.
В таких экстремальных случаях иногда необходимо проявлять незаурядные способности: сначала продемонстрировать пациенту то, что он не видит лучше там, куда смотрит, а затем помочь ему увидеть объект хуже, когда он смотрит в сторону от него, чем когда он смотрит непосредственно на этот объект.
В ходе экспериментов выяснилось, что использование яркого света в качестве одной из точек фиксации или двух источников света в пяти или десяти футах друг от друга помогает пациенту, когда он смотрит в сторону от источника света, увидеть его менее ярким с большим успехом. Этот метод был успешно применён в следующем случае:
Пациентка, чьё зрение было 3/200, когда она смотрела на точку в нескольких футах от большой «С», сказала, что так видела букву лучше, чем когда смотрела прямо на неё.
Её внимание привлёк тот факт, что её глаза очень быстро устали и зрение быстро ухудшилось, когда она видела предметы таким образом. Затем ей было велено посмотреть на яркий объект на расстоянии около трёх футов от проверочной таблицы, и это привлекло её внимание так сильно, что она стала способной видеть большую букву на проверочной таблице хуже, после чего она уже могла посмотреть назад на неё и увидеть букву лучше.
Она могла делать одно из двух: или смотреть в сторону от буквы и видеть её лучше, чем до того, или смотреть прочь и видеть её хуже. Затем она стала способной видеть её хуже все время, когда смотрела на три фута в сторону от неё. После она смогла постепенно уменьшить расстояние до двух футов, одного фута и шести дюймов с постоянным улучшением зрения.
И наконец, пациентка смогла посмотреть на нижнюю часть буквы и увидеть верх её хуже или посмотреть на верхнюю часть и увидеть низ хуже. С практикой она стала способной смотреть на более маленькие буквы таким же образом, и, в конце концов, она смогла прочитать десятифутовую строку с расстояния в двадцать футов. Используя тот же метод, она также смогла прочитать шрифт «диамант» сначала с расстояния двенадцати дюймов, а затем с трёх дюймов. В итоге с помощью простейших действий она смогла видеть лучше там, куда она смотрела, и её излечение было полным.
Самые высокие степени эксцентрической фиксации возникают при высоких степенях миопии, и в этих случаях, поскольку зрение наилучшее вблизи, пациент добивается улучшения путём практики видеть хуже на этом расстоянии.
Расстояние может постепенно увеличиваться до двадцати футов. Одна пациентка с высокой степенью миопии сказала, что чем дальше она смотрела в сторону от электрической лампочки, тем лучше она её видела. Путём попеременного взгляда на свет вблизи и в сторону от него, она стала способной за короткое время видеть его ярче, когда смотрела прямо на него с расстояния двадцати футов.
И тогда она ощутила чудесное чувство облегчения. Никакие слова, сказала она, не смогут адекватно это описать. Казалось, что каждый нерв был расслаблен, и чувство комфорта и покоя пронизывало все её тело. В дальнейшем её прогресс был очень быстрым.
Она вскоре обрела способность смотреть на одну часть самых маленьких букв на таблице и видеть все остальное хуже, и затем она смогла прочитать буквы с расстояния двадцати футов.
На том же
