Анатомия жизни и смерти. Жизненно важные точки на теле человека - Валерий Момот

Во многих случаях пострадавший теряет сознание. Наблюдается нарушение дыхания, покраснение лица, усиление пульсации. Главным отличием внутричерепного кровоизлияния от сотрясения головного мозга является то, что, вне зависимости от наличия у пострадавшего сознания, у него можно обнаружить онемение отдельных участков тела (нарушение чувствительности).

Даже после прихода в сознание у пострадавшего заплетается язык, речь неясна, могут наблюдаться изменение или утрата вкусовых ощущений, осязания, обоняния, а во многих случаях также головная боль, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы.

Если кровь смешивается со спинномозговой жидкостью, внутричерепное кровоизлияние можно диагностировать почти наверняка.

Кровотечение из носа или рта может указывать на перелом основания мозга.

В случае осложнения внутричерепного кровоизлияния сотрясением головного мозга поначалу можно упустить из внимания повышение давления в сосудах головного мозга.

2. Симптомы сотрясения мозга.

В случае сотрясения головного мозга у пострадавшего может случиться обморок, потеря сознания, он может утратить ориентацию в пространстве, но сразу после удара наблюдаются следующие симптомы.

В случае легкого сотрясения головного мозга у пострадавшего может возникнуть ощущение сыплющихся из глаз искр, наблюдаться изменение обоняния (появляется ощущение запаха гари), звон в ушах, головокружение, шаткость походки.

В случае тяжелого сотрясения головного мозга у пострадавшего наблюдается потеря сознания и утрата чувствительности и двигательной активности, бледность лица, «мурашки» на коже, выступание холодного пота, расширение зрачков и фиксация глазных яблок на одном месте. Иногда наблюдается также подергивание глаз. В большинстве случаев пострадавший приходит в сознание в промежутке от 20–30 минут до нескольких часов после получения сотрясения.

Сразу после прихода в сознание у пострадавшего могут наблюдаться головная боль, тошнота, рвота, расстройство памяти (амнезия), дезориентация в пространстве и времени.

Причиной этих симптомов является временное нарушение функций центральной нервной системы, вызванное сильной травмой головы.

Основными отличиями сотрясения головного мозга от внутричерепного кровоизлияния являются; 1) бледность лица; 2) проявление заболевания сразу после получения травмы; 3) отсутствие локального повышения давления в сосудах головного мозга; 4) отсуствие явных повреждений после прихода пострадавшего в сознание и так далее.

3. После проведения реанимации.

A) Велика опасность повторной «глубокой» потери сознания (фукаоти).

Возможна такая ситуация, когда человек уже вернулся в сознание, но губы и ногти сохраняют фиолетовый оттенок, пульс слабый, нет активных признаков жизни, кожа холодная, зрачки беспорядочно вращаются, на вопросы не отвечает, другими словами, психическое и физическое состояние пострадавшего нестабильно. В таком случае реаниматор должен быть очень внимателен, так как сохраняется опасность повторной потери сознания.

B) По возвращению в сознание необходимо уделить пристальное внимание работе сердца пострадавшего.

Даже если человек пришел в сознание, ни в коем случае нельзя поднимать его на ноги, так как сердце пострадавшего ещё слабо. Попытка перемещения пострадавшего волоком за подмышки чревата ремиссией и резким ослаблением работы сердца. Перемещать пострадавшего должны несколько человек, которые должны сцепить руки под его телом, аккуратно поднять и понести.

Далее предложено по 5 вариантов наиболее практически важных видов реанимации: восстановления дыхания (кокю-кацу), спасения утонувшего (суйси-кацу) и реанимации получившего травму яичек (экигаи-кацу).

Суть техники

Данный вид каппо применяется для реанимации человека, дыхание которого остановилось.

Варианты

Возможно проведение реанимации при 3-х положениях пострадавшего: сидя, полусидя и лежа.

Техника

Вариант 1. «Реанимация воротником» (эри-кацу) при положении укэ полусидя.

Суть техники

Перевести укэ в положение сидя, захватить отвороты куртки и провести реанимацию.

Помочь укэ занять сидячее положение, как это показано на рис. 4. Осторожно поправить положение его ног и вытянуть их [параллельно одна другой]. Можно также положить одну ногу на другую. Отклонить тело укэ назад и перевести его в положение полусидя, так чтобы угол отклонения тела реанимированного составлял примерно 30°. Встав сзади, подпереть коленом позвоночник пострадавшего. Его голову положить на бедро так, чтобы она не болталась [из стороны в сторону].

Рис. 4

А) Поскольку при применении этой техники используется воротник, она называется «реанимацией воротником» (эри-кацу).

Б) Если укэ одет в европейскую одежду, расстегните пуговицы, оголите грудь. Если пострадавший одет в европейский костюм или в нижнее кимоно (Дзюбан), вместо воротника можно захватить за удобную для проведения реанимации часть на спине куртки и использовать данный способ.

Правой рукой захватить правый отворот куртки укэ, левой — левый.

Захват надо брать примерно на уровне сосков груди пострадавшего, только чуть выше и ближе к центральной линии туловища. При этом захваты берутся несильно, большие пальцы помещаются под отвороты. Локти распрямить, руки поставить параллельно. Направить силу, исходящую из тандэн, в руки. Положить руки так, чтобы можно было произвести нажим спереди — сверху но направлению вниз и назад и сплющить [грудную клетку] укэ. Единым движением рук произвести легкий нажим на грудь укэ по направлению к легким. Быстро отдернуть руки и вернуться в исходное положение.

Вариант 2. «Реанимация раздетого» (хадака-кацу; «реанимация с помощью шнура» — химо-кацу). Реанимация, вызывающая дыхание (косоку-кацу) при положении укэ полулежа.

Начальные действия те же, что и в первом варианте. Если пострадавший без одежды, со спины перекинуть, повесив на шею, полотенце, матерчатый пояс или шнур, так чтобы он свободно свисал ему на грудь. Захватить концы шнура в удобном месте, вместо отворотов куртки, и провести реанимацию так же, как и в предыдущем варианте, налавливая на тело укэ спереди — сверху по направлению вниз и назад.

Поскольку при применении этой техники реанимации используется шнур, то она называется «реанимацией с помощью шнура» (химо-кацу). Поскольку она также используется, когда пострадавший раздет, ее называют также «реанимацией раздетого» (хадака-кацу).

Вариант 3. «Реанимация с обхватом тела пострадавшего» (даки-кацу; «реанимация воздействием на точку ганка» — ганка-кацу; «техника четырех рождений» — сисэ-кацу; «реанимация воздействием на ребра» — кироку-кацу). Реанимация, вызывающая дыхание (косоку-кацу) при положении укэ сидя.

Суть техники

Упереться коленом в позвоночник пострадавшего, руки просунуть под мышками, обхватить грудь, сильно сжать грудную клетку укэ по направлению вниз.

Посадить укэ, как показано на рис. 5. Осторожно поправить положение его ног и вытянуть их [параллельно одна другой].

Рис. 5

Можно также положить одну ногу на другую. Запрокинуть тело укэ назад. Занять позицию позади него. Подпереть коленом его позвоночник. Просунуть руки под мышками укэ. Плотно сложить ладони одна поверх другой надего верхними ребрами. Нажимая ладонями со стороны большого пальца и опуская локти вниз и к себе, сильно надавить на грудную клетку пострадавшего. Затем резко прекратить нажим и вернуться в исходное положение.

Вариант 4. «Реанимация воротником» (эри-кацу; «техника пяти рождении» — госэ-кацу). Реанимация, вызывающая дыхание (косоку-кацу) при положении укэ сидя.

Суть техники

Обхватить туловище укэ сбоку и воздействием одной рукой на плечо, второй — на низ живота по направлению к груди произвести реанимацию.

Посадить укэ. Осторожно выпрямить ему ноги, одну ногу можно положить на другую. Отклонить тело укэ немного назад. Как показано на рис. 6, вплотную придвинуться сбоку, встать на левое колено и подставить его к спине пострадавшего. Левой рукой обхватить шею укэ сзади таким образом, чтобы левая рука и левое колено надежно подперли его спину сзади.

Носок правой ноги просунуть под правую ногу укэ и поставить пальцами на пол. Мясистой частью правой ладони, расположенной со стороны мизинца, глубоко надавить на область пупка укэ, это — главное воздействие.