Большая Советская Энциклопедия (ОС) - БСЭ БСЭ

Остеобласты

Остеобла'сты (от остео... и греч. blastós — зародыш, росток), костеобразовательные клетки у позвоночных животных и человека. Образуются при окостенении скелетных зачатков. В сформировавшейся кости О. встречаются только в участках разрушения и восстановления (регенерации) костной ткани, а также при её перестройках. Участвуют в образовании и обызвествлении основного вещества кости. Ср. Остеокласты.

Остеодисплазия

Остеодисплази'я (от остео... и греч. dys — приставка, означающая затруднение, нарушение, plásis — образование, формирование), группа заболеваний (чаще врождённых) костной ткани, характеризующихся нарушением образования различных отделов скелета. О. поражает одну или несколько костей, а иногда весь скелет. Недоразвитие костной ткани может быть частичным или полным. Др. форма О. — гигантизм. Фиброзная О. наиболее часта, обычно проявляется в детском и юношеском возрасте, может долгое время протекать скрыто. Характеризуется очаговым разрастанием в костях патологической остеогенной ткани, соседняя костная ткань имеет обычное строение; пораженные кости деформируются, трубчатые кости искривляются, иногда возникают патологические переломы, которые плохо срастаются; течение фиброзной О. хроническое, как правило, доброкачественное.

Остеодистрофия

Остеодистрофи'я (от остео... и дистрофия), группа заболеваний костной ткани, характеризующихся перестройкой или деформацией различных отделов скелета вследствие нарушения обменных процессов. Крайняя степень О. — спонтанное рассасывание кости. Различают О. паратиреоидную, деформирующую, фиброзную местную, токсическую и связанную с заболеваниями внутренних органов. Чаще встречаются первые две формы.

  Паратиреоидная О. — эндокринное заболевание, развивающееся при опухоли околощитовидной железы с избыточным выделением паратиреоидного гормона; происходит значительное рассасывание костной ткани, в процесс вовлекаются все кости. Лечение оперативное (резекция паращитовидной железы). При деформирующей О. поражается одна или несколько костей (в отличие от паратиреоидной О., никогда не поражается весь скелет); происхождение этой формы О. не выяснено. Лечение симптоматическое. Деформирующая О. может способствовать развитию остеосаркомы.

Остеокласты

Остеокла'сты (от остео... и греч, kláō — ломаю, разбиваю), клетки, разрушающие костную ткань при её перестройках у позвоночных животных и человека. Содержат от трёх до нескольких десятков ядер и очень много лизосом, гидролитические ферменты которых, выделяясь из О., резорбируют основное вещество кости и обызвествлённого хряща. Ср. Остеобласты.

Остеология

Остеоло'гия (от остео... и...логия), раздел анатомии, изучающий костный скелет. Первое описание многих костей дано ещё в трудах Гиппократа. Развитие О. связано с введением в практику вскрытия и последующей обработки трупов, гистологической техники и микроскопии костей, рентгеновского метода исследования. Выделяют общую О. и частную О. (изучающую развитие и строение отдельных костей), сравнительную О., возрастную О. В связи с усовершенствованием методов хирургического лечения заболеваний и повреждений костей и суставов (см. Ортопедия, Травматология) О. приобрела особенно важное значение. Многие болезни костей успешно излечиваются ортопедическими методами. В СССР принята следующая классификация болезней костей: травматические (переломы, травматические артрозы, деформирующий спондилёз), воспалительные (неспецифические, например остеомиелит, остит; специфические — туберкулёзные, сифилитические и другие), дистрофические (токсические, алиментарные, эндокринные, при болезнях внутренних органов и др.), диспластические (недостаточное и избыточное развитие, в том числе гигантизм; пороки развития хрящевой ткани; остеосклероз); к этой же группе относят опухоли костей — доброкачественные (остеома, хондрома и др.) и злокачественные (первичные — остеогенная саркома, хондросаркома, опухоль Юинга; вторичные — метастатические).

  В антропологии задача остеологических исследований состоит в установлении закономерностей (расовых, половых, возрастных) изменчивости размеров и формы скелета современного человека, а также его морфогенеза (изучение морфологии ископаемого человека, исследование внутриутробного развития скелета). О. основывается преимущественно на посмертном изучении скелета. В О. применяются как измерительные, так и описательные методы. Остеологические данные обрабатываются статистическими и графическими приёмами. При этом устанавливаются числовые обозначения для абсолютных размеров, вычисляются их отношения. Например, отношение поперечных диаметров длинной кости к её длине указывает на относительно массивное или грацильное (тонкое) строение кости. С помощью соответствующих инструментов определяют угол наклона отдельных участков кости (продольной оси шейки бедра и продольной оси диафиза и др.). При изучении ископаемого человека остеологические и краниологическое (см. Краниология) материалы остаются пока почти единственными источниками познания его морфологии. См. также статьи Антропология, Морфология человека.

Остеомаляция

Остеомаля'ция (от остео... и греч. malakía — мягкость, слабость) заболевание костной ткани выражающееся в размягчении и деформации кости вследствие нарушения минерального обмена (прежде всего обеднения организма солями кальция и фосфорной кислоты, витамином D). Чаще встречается у женщин особенно при беременности (сильнее поражаются кости таза и прилежащие к ним отделы скелета); при этой форме О. выздоровление наступает в послеродовом периоде. После О. вследствие обызвествления кости может остаться стойкая её деформация.

  Лит.: Остеомаляция в кн.: Большая медицинская энциклопедия, 2 изд., т. 22, М., 1961.

  Остеомаляция у животных клинически проявляется снижением и извращением аппетита (лизуха, поедание несъедобных предметов), снижением упитанности и продуктивности, хромотой, расшатыванием зубов, залёживанием, искривлением или прогибанием позвоночного столба, переломами костей. При постановке диагноза исследуют корма (на содержание минеральных веществ, витамина D), кровь (на содержание кальция, фосфора, фосфатазы), проводят рентгенофотометрию хвостовых позвонков. Профилактика: систематический контроль рационов, оптимальное обеспечение животных минеральными веществами и витаминами, моцион, ультрафиолетовое облучение в стойловый период.

  Лит.: Внутренние незаразные болезни животных, под ред. А. М. Колесова, Л., 1972.

Остеомиелит

Остеомиели'т (от остео... и греч. myelós — мозг) инфекционно-воспалительный процесс поражающий участок костного мозга, а затем элементы костной ткани одной или нескольких костей. Различают О. неспецифический, вызванный гноеродными кокками, реже кишечной палочкой и др. и специфический (туберкулёзный, сифилитический и др.). Первый встречается чаще, возникает либо гематогенно (возбудитель в крови) либо путём распространения на кость из др. органов и тканей при наличии в них воспалительных заболеваний (вторичный О.), либо в результате экзогенного инфицирования кости при наличии раны (огнестрельный О., О. при открытых переломах). Чаще поражаются метадиафизарные части трубчатых костей, фаланги пальцев (при панариции), челюсти (одонтогенный О.), височная кость (отогенный О.). По течению болезни различают острый, хронический (развившийся из острого) и первично-хронический О. Может возникать в любом возрасте; в раннем детском возрасте наиболее распространён гематогенный О., у подростков и взрослых чаще встречается вторичный О., в военное время огнестрельный О. осложняет течение обширных ран. Для О. характерно общее и местное повышение температуры с ознобами (напоминающее септическое состояние), сильная боль в очаге воспаления, а также болезненность и ограничение движений в пораженном сегменте. В этот 1732 период О. распознаётся методами рентгенодиагностики. В дальнейшем развиваются изменения поверхностных тканей (набухание, покраснение, размягчение их над участком поражения кости). Для О. характерно образование секвестров — участков кортикального слоя кости, лишённых питания и омертвевших. Иногда мелкие секвестры самопроизвольно выделяются через свищи, образовавшиеся при прорыве кожи гнойными выделениями. Именно образование секвестров определяет тяжесть О. и степень инвалидности после излечения. Встречаются редкие случаи самопроизвольного излечения, но после них возможны повторные вспышки заболевания. Лечение: противовоспалительное, общее и местное введение антибиотиков; обязательны иммобилизация и обеспечение покоя для пораженного сегмента скелета. Показано раннее вскрытие очага с рассечением надкостницы (периостеотомия). При воспалительных выпотах в близлежащие суставы производится пункция, при хроническом О. удаление секвестра. Последствия О. в виде деформаций и дефектов костей требуют консервативного и оперативного ортопедического лечения, обязательным условием которого является полное прекращение воспалительного процесса.