300 секретов здоровья, молодости и красоты. С приложением: Беседы акушера с будущими родителями - Сергей Буянов

Вовсе не потому, что врачу хочется немного повредничать и заставить Вас выполнять дополнительные назначения. Все диагностические обследования предусмотрены техникой безопасности. Безопасности Вашего здоровья, прежде всего! Почему?

Любой врач подтвердит, что более всего ожидает осложнении у тех пациенток, которые настаивают на срочности проведения манипуляций (введение ВМС, инструментальное лечение эрозии шейки матки и др.), ссылаясь на уверенность в своём полном здоровье. Известны случаи удаления ВМС, не дожидаясь результатов мазка, и, как следствие, распространение воспаления по малому тазу вплоть до опасных для жизни осложнений. Или неопределяемое без анализов общее состояние организма, когда малейшего вмешательства достаточно для развития шока!

Вот чем опасно псевдодоброжелательное отношение медработника к пациентке.

С какой целью гинеколог назначает консультацию специалиста другого профиля?

Цели могут быть самыми разнообразными. Возможность оперативного вмешательства, подачи наркоза, например. Такие вопросы лучше разрешит специалист именно такого профиля.

Кроме заключения о состоянии организма, специалист даёт рекомендации, желательные, на его взгляд, именно для Вас. Например, невропатолог, определив порог болевой чувствительности, рекомендует максимально обезболить роды. Даже если не возникнет особых акушерских показаний, рекомендации специалиста будут выполнены.

Гинеколог, безусловно, врач очень высокой специализации, тем не менее, без узких специалистов ему зачастую не обойтись. Например, без кардиолога или эндокринолога нельзя назначать медикаменты для определённых групп больных.

Как психологически настроиться на малую гинекологическую операцию?

Под малой операцией подразумеваются действия врача, проводимые без общего наркоза. Либо с местным обезболиванием, либо вовсе без него.

А если нет обезболивания, Вы заранее готовитесь к боли. Причем совершенно напрасно. Объём этих операции настолько мал, что нагрузка наркозом на организм обойдется дороже в прямом и в переносном смысле. Кроме того, что наркоз стоит дополнительных финансовых средств, он еще и отключает кору головного мозга. Особенно кратковременный. По мнению авторитетных психоневрологов, он равносилен удару по голове. Кстати, анестезиологами он так и называется: «рауш-наркоз» (удар)! Есть ли смысл бить себя по голове без особой надобности?

Прежде всего, не стоит ожидать боли. Болевых рецепторов на шейке матки ничтожно мало, это связано с генетически обусловленным приспособлением организма женщины к родам. Если бы их было много, любые роды заканчивались бы болевым шоком!

Вам необходимо не думать о вмешательстве, а отнестись к процедуре, как к обычному осмотру. Если врач отвлекает Вас разговором, смело подключайтесь и сосредоточьтесь на вопросах и ответах диалога. Так даже не заметите, что операция закончилась! Если Вас врач не отвлекает, попробуйте думать о своих ближайших планах, о домашних делах или о служебных проблемах. За такими размышлениями Вы полностью отвлечётесь от врачебных действий и не почувствуете боли. Метод проверенный и практически не даёт сбоев. Разрешение бытовых проблем зачастую является лучшим отвлекающим средством. Такова жизнь!

Насколько лечение в стационаре эффективнее амбулаторного?

Безусловно, в стационаре лечение эффективнее, хотя бы потому, что Вы находитесь под неусыпным контролем врача. В любой момент имеется возможность взять необходимые анализы: хоть днём, хоть ночью, и откорректировать лечение. В амбулаторных условиях такой подход технически неосуществим. Так, пациентка берёт на приеме у врача кучу рецептов, идет с ними в аптеку, там кое-чего не оказывается в наличии, лечение в этом случае теряет комплексный подход. Или по причине большой очереди пациентка не успевает попасть на инъекцию в процедурный кабинет, в итоге – день лечения выпал! А чаще всего бывает так: женщина лечится, выполняет назначения врача, а на контроль излеченности не является, и, вместо выздоровления, заболевание может перейти в хроническую форму. Тогда как требовалось всего-навсего добавить к лечению физиопроцедуры или приём витаминов! Всего этого в стационаре произойти не может.

Дл я чего нужны уколы, если все препараты есть в таблетках и драже?

Все дело в том, что пути введения лекарственного препарата различаются не только по болевому фактору. Система кровообращения человека устроена таким образом, что все продукты, всасывающиеся в желудочно-кишечном тракте, с током крови попадают в печень, где происходит соединение их с другими веществами, расщепление на составные части, в этом заключается обезвреживающая функция печени. В итоге, лекарственные препараты, пройдя фильтр, попадают в общий кровоток в несколько измененном виде. Лишь 25% оказывают лечебное воздействие на нужные органы. Нужна ли такая расточительность и излишняя нагрузка на печень? Конечно, нет. Именно поэтому делаются инъекции. Тогда препарат, минуя печень, окажет наилучший эффект.

Какая разница между внутривенным и внутримышечным введением препарата?

Здесь главную роль играет фактор времени. Внутримышечное введение создает некоторое депо, которое постепенно рассасывается. А внутривенное введение даёт немедленный эффект. Кроме того, существуют препараты, которые нельзя вводить в мышцу. Например, хлористый кальций, который вызывает омертвение мышечной ткани.

Как действует лекарство, которое вводят через капельницу?

Внутривенный капельный способ введения раствора рассчитан на медленное проникновение лекарства в общий кровоток. Цели внутривенных инфузий могут быть разными, но смысл одинаков. Лекарство малыми дозами попадает прямо в кровь и оказывает лечебное действие в течение всего сеанса и некоторого времени после процедуры, в зависимости от того, как быстро лекарственное средство покидает организм. В один и тот же флакон могут быть добавлены разные медикаменты, тогда как на этикетке флакона обозначается только раствор. Например, 5% глюкоза, в которую добавлена аскорбиновая кислота, кокарбоксилаза и витамин С.

Для чего делаются подкожные и внутрикожные инъекции?

Подкожное введение лекарственного раствора рассчитано на несколько часов постепенного всасывания, что увеличивает время действия.

Что касается внутрикожного, самого поверхностного введения медикамента, при таком способе чаще всего достигается местный эффект в виде блокады, обезболивания низлежащих тканей. Или достигается эффект медленного всасывания лекарства – в течение нескольких часов или даже суток, как то бывает при введении растворов депо-инсулина.

Как поступить, если лечение, которое назначил врач, не помогает?

Немедленно сообщить об этом лечащему врачу, при первом же обходе в стационаре или в амбулаторных условиях придти на прием, не дожидаясь назначенной явки. Врач поменяет тактику лечения или разъяснит подробнее, через какое время ожидается положительный эффект при Вашем заболевании.

Что будет, если читать специальную медицинскую литературу и не ходить к врачу?

Специальная медицинская литература выпускается исключительно для специалистов. Недостаток общего медицинского образования скажется на первой же странице чтения, обилие специальных терминов запутает все мысли, это в лучшем случае. В худшем – Вы обнаружите у себя заболевания, которыми не страдаете. Подобно чеховскому герою, Вы найдёте у себя все болезни, за исключением, разве что, простатита*.

Что касается будущих мам, то им категорически противопоказано такое чтение. Самовнушаемость у беременных более выражена и может вызвать необоснованную тревогу за будущее ребёнка.

От чтения подобной литературы Вы не станете грамотнее и образованнее. Однако если у Вас есть желание узнать о себе побольше – читайте популярную медицинскую литературу о нормальной жизнедеятельности организма, а с заболеваемостью разберётесь с помощью вашего лечащего врача.

*простатит – воспаление простаты, мужской половой железы, отсутствующей у женщины.

ГЛАВА II. Тайны женского организма

По большому счёту, каждая женщина и есть тайна, загадка, секрет! Это не только поэтическое представление о прекрасной половине человечества, но и результат глубоких научных изыскании многих поколений исследователей.

Половые различия человека выражаются не только во внешнем виде и строении половых органов. Они гораздо глубже: разные половые хромосомы, неодинаковый уровень гормонов, отличные поступки мужчины и женщины при одинаковых условиях, даже различие жизненных позиций – вот далеко не полный перечень вопросов, раскрываемых в этой главе.