Основы курортологии. Учебное пособие - Евгений Степанов

В основе действия озокерита на организм лежат его уникальные физические особенности как теплоносителя, а также химические и биологические свойства. Содержащиеся в озокерите церезин, асфальтены и смолы оказывают раздражающее действие на кожу. Церезин проникает в поверхностные слои кожи. Биологически активные вещества, как показывают исследования многих авторов, проникают через неповрежденную кожу внутрь организма. Указанными исследованиями установлено, что озокерит оказывает влияние на вегетативную нервную систему, повышая тонус ее парасимпатического отдела.

При экспериментах и в клинике установлено рассасывающее, противовоспалительное, болеутоляющее, десенсибилизирующее, антиспастическое действие озокерита, его стимулирующее влияние на регенеративную способность тканей. Установлено, что озокерит содержит в своем составе микрофлору, которая выделяет вещество, обладающее биологической активностью и антибиологическими свойствами.

Можно полагать, что в связи с особенностями теплового действия химического и биологического состава озокерита терапевтическая эффективность его выше, чем парафина.

При применении озокерита в лечебной практике его необходимо нагреть до нужной температуры (на обычной водяной бане, подогреваемой на электроплитке или газовой плите, в вытяжном шкафу). В ряде практических учреждений для целей подогрева озокерита используют парафинонагреватель электрический МРТУ 64-1-1459-62.

В целях стерилизации озокерит нагревают до 100ºС в течение 10–15 мин. При повторном использовании озокерита его стерилизуют и добавляют 25 % озокерита, не бывшего в употреблении.

Методики озокеритолечения напоминают методики парафинолечения

1. Методика наслаивания Расплавленный озокерит температуры не выше 55ºС наносят плоской малярной кистью на соответствующий участок кожи, предварительно смазанный вазелином, рыбьим жиром или какой-либо другой индифферентной мазью. Для нанесения последующих слоев используют озокерит более высокой температуры (70–80ºС). После наложения аппликации толщиной 1–2 см ее покрывают клеенкой и укутывают одеялом или специальным ватником.

2. Методика озокеритных ванн Кисть или стопу сначала обмазывают озокеритом температуры не выше 45–55ºС, а потом погружают в клеенчатый мешочек, наполненный озокеритом температуры 55–65ºС. Мешочек завязывают по краю стягивающим узлом. Конечность, помещенную в мешочек, укутывают в теплое одеяло.

3. Методика салфетно-аппликационная (озокеритный компресс) При этом смоченную в расплавленном озокерите марлевую салфетку, сложенную в 6–8 слоев, отжимают при помощи корнцангов и распластывают на клеенке для остывания до необходимой температуры. Озокеритный компресс делают из 2 таких многослойных марлевых салфеток, располагая их одна над другой. Сверху все покрывают вощаной бумагой или клеенкой и ватником. Температура первой прокладки прилегающей к коже, должна быть не выше 45–50ºС, второй (меньший по размерам) — 60ºС. Если накладывают дополнительную последующую салфетку, то температуру соответственно повышают. На наружной прокладке она может быть доведена до 70–80ºС.

4. Кюветно-аппликационная методика Расплавленный озокерит наливают в металлические кюветы (глубина 5 см) на предварительно положенную туда клеенку, выступающую по краям на 5 см. Размеры кюветы должны соответствовать площади наложения озокерита. Остывая в кювете, озокерит превращается в лепешку (толщина 2-5см). Такую лепешку нужной температуры (50–60ºС) извлекают из кюветы вместе с клеенкой и накладывают на кожу, поверх нее помещают слои серой ваты или ватник и все укутывают. В отличие от озокеритных компрессов озокеритные лепешки не дают возможности применять озокерит высокой температуры. Процедуры длительностью 30–60 мин., проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день, ежедневно. На курс лечения ‑ 10–15 процедур.

Лечение нафталанской нефтью

Среди различных теплолечебных курортных средств особый интерес представляет лечебная нафталанская нефть, значительно отличающаяся от промышленной нефти.

Месторождением нафталанской нефти является ныне действующий уникальный курорт Нафталан, находящийся в 320 км от г. Баку и в 45 км от г. Кировобада.

Лечебная нафталанская нефть — густая масса сиропообразной консистенции, черно-бурого цвета с оливковым оттенком, со своеобразным ароматическим запахом. Этой нефти присуща кислая реакция, обусловленная высоким содержанием нафтеновых кислот (от 0,8 до 3 %), большая вязкость и липкость, высокая полицикличность нафтеновых углеводородов. В ней содержатся стеарины, подвергающиеся изменению при перегонке. При смешивании с водой нафталанская нефть образует довольно стойкую эмульсию.

Нафталанская нефть оказывает значительное раздражающее действие на рецепторные аппараты кожи и для того, чтобы это раздражение не было чрезмерным, а также чтобы ограничить время проникновения ароматических и других веществ в организм и образование биологически активных веществ типа медиаторов (что происходит при воздействии нафталана на кожу), в процессе совершенствования первоначально применявшихся методик установлена необходимость обязательного обмывания кожи больного после процедуры.

Нафталанскую нефть применяют в виде общих и местных (сидячие, однокамерные, двух- и четырехкамерные — для конечностей) нафталановых ванн; общего или местного смазывания нафталом; нафталановых аппликаций (нафталанопарафиновая, нафталанокамфорная), смазывания нафталановой мазью; нафталановых вагинальных тампонов; нафталанфонофореза и т. д. Все виды ванн проводят с применением нативного нафталана.

Общие ванны температуры 37–38ºС проводят, продолжительностью 8-10 мин., а при заболеваниях кожи — от 10 до 15 мин с последующим солнечным облучением от 5 до 15 мин (в весенне-летний период). Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения включает 10–15 процедур. После приема ванн остатки нафталанской нефти удаляют с тела больного.

Контрольные вопросы

1. Как используют лечебную грязь?

2. Как проводится электрофорез грязи?

3. Что такое озокерит?

4. Что такое озокеритный компресс?

РАЗДЕЛ 8

ГЛИНА — УНИВЕРСАЛЬНОЕ ЛЕЧЕБНОЕ СРЕДСТВО

Еще в древние времена люди использовали глину не только для изготовления посуды, но и для лечения, для бальзамирования умерших.

В богатой минеральным содержанием глине первобытные люди заметили ее целебные свойства и использовали как универсальное лечебное средство.

Благодаря богатому минеральному содержанию глину нельзя сравнить с фруктами и овощами.

Она поглощает канцерогенные вещества и другие вредные для организма элементы, исключает из обмена веществ в организме вредные вещества и таким способом очищает его.

Глина доступна и распространена.

Покровский предпочитал глину вместо грязи из-за того, что глиной можно пользоваться на протяжении всего года. Он изучал глинолечение 8 лет, в 1898 г. принял участие в обсуждении этого метода на 1-м Всероссийском совещании климатологов и бальнеологов в Симферополе.

Не только в России считали лечебную глину радиоактивной, медики из Германии, Франции и других стран также верили в это.

Н. М. Ковалевский в 1900 г. открыл при Чернышевской больнице специальные бараки, где лечили грязью. Вместе с Преображенским он лечил с помощью глины нервную систему, суставы и половые органы.

После революции 1917 г. в связи с расширением физиотерапевтической помощи населению, интерес к глинолечению возрос.

Первенство в советском глинолечении принадлежит Черниговскому институту физических методов лечения им. В. В. Вороновского, где с 1927 г. Р. Г. Караев возвратился к методам глинолечения, которые раньше использовались в этом городе А. В. Ковальским и им самим. Он изучил действие глины на температуру тела, пульс, артериальное давление во время лечения и после него. Р. Г. Караев использовал компресс из глины при температуре 38–42ºС на протяжении 15–60 мин. и пришел к выводу, что когда радиоактивные грязевые ванны влияют на обмен веществ активнее, чем глина, то глина действует своей массой и температурой.

За широкое применение глины для лечения выступали И. Ф. Горбачов, А. К. Шенк (1927), А. Морковников (1927 г.), С. И. Мякотних (1932). В 1924–1928 гг. начали использовать метод компрессов на протяжении всего года, а не только ванны. Тогда же начали систематически ставить клинические эксперименты для изучения физиологического терапевтического действия компрессов из глины на организм человека. Исследования проводились в Севастополе, Ленинграде, Москве, Одессе. Глинолечением занимались и в годы войны, поскольку медикаментов тогда было мало.