Медико-психологическое сопровождение специальных операций - Олег Сыропятов

5) Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Транквилизаторы – производные бензодиазепина в психиатрии и общей медицине. М., 1999.

6) Akwa Y., Purdy R., Koob G. et al. The amygdala mediates the anxiolytic like effect of the neurosteroid in the rat // Behav. Brain Res. 1999. Vol. 106. P. 119–25.

7) Andreasen N.C. Hoenk P.R. The predictive value of adjustment disorders: a follow-up study // Am. J. Psychiatry. 1982. Vol. 139. P. 584–90.

8) Blazer D., Hugues D., George L. Stressful life events and the onset of a generalized anxiety syndrome // Am. J. Psychiatry. 1987. Vol. 144. P. 1178–183.

9) Boissier J.R., Simon P., Zaczinska M. et al. Etude experimentale d’une nouvelle substance psychotrope, la ethylamino-6-chloro-4-methyl-4-phenyl-4H-3,1 benzoxazine // Therapie. 1972. Vol. 27. P. 325–38.

10) Corsico R., Moizeszowicz J., Bursuck L. et al. Evaluation of the psychotropic effect of etifoxine through pursuit rotor performance and GSR // Psychopharmacol. 1976. Vol. 45. P. 301–03.

11) Despland J.N., Monod L., Ferrero F. Etude clinique du trouble de l’adaptation selon le DSM-IIIR // Schweiz. Arch. Neurol. Psychiatr. 1996. Vol. 147. P. 171–77.

12) Hamon A., Morel A., Hue B. et al. The modulatory effects of the anxiolytic etifoxine on GABA-A receptors are mediated by the beta subunit // Neuropharmacology. 2003. Vol. 45. P. 293–03.

13) ICD-1 °Classification of Mental and Behavioural Disorders with glossary and diagnostic criteria for research. WHO, Church. Livingst,1994.

14) Laugharne J., Van Der Watt G., Janca A. It is too early for adjusting the adjustment disorder category // Curr. Opin. Psychiatry. 2009. Vol. 22, N 1. P. 50^1.

15) Micallef J., Soubrouillard C., Guet F. et al. A double blind parallel group placebo controlled comparison of sedative and amnesic effects of etifoxine and lorazepam in healthy subjects // Fundamental Clin. Pharmacol. 2001. Vol. 15, N 3. P. 209–16.

16) Nguyen N., Fakra E., Pradel V. et al. Efficacy of etifoxine compared to lorazepam monotherapy in the treatment of patients with adjustment disorders with anxiety: a doubleblind controlled study in general practice // Hum. Psychopharmacol. 2006. Vol. 21, N 3. P. 139—49.

17) 17.Samuelian J.C., Chariot V., Derynck F. et al. Troubles de Гadaptation: a propos d’une enquete epidemiologique // Encephale. 1994. Vol. 20. P. 755–65.

18) 18.Schlichter R., Rybalchenko V., Poisbeau P. et al. Modulation of GABAergic synaptic transmission by the non-benzodiazepine anxiolytic etifoxine // Neuropharmacol. 2000. Vol. 39. P. 1523–535.

19) 19.Servant D., Graziani P., Moyse D., Parquet P. Treatment of adjustment disorders with anxiety: efficacy and safety of etifoxine in a double blind controlled study // Encephale. 1998. Vol. 24. P. 569–74.

20) 20.Strain J.J., Diefenbacher A. The adjustment disorders: the conundrums of the diagnoses // Compr. Psychiatry. 2008. Vol. 49, N2. P. 121–30.

21)21.Terluin B. De Vierdimensionale Klachtenlijst (4DKL). Een vragenlijst voor het meten van distress, depressie, angst en somatisatie [The Four-Dimensional Symptom Questionnaire (4DSQ). A questionnaire to measure distress, depression, anxiety, and somatization] // Huisarts Wet. 1996. Vol. 39. P. 538^17.

22)22.Verleye M., Pansart Y., Gillardin J. Effects of etifoxine on ligand binding to GABA-A receptors in rodents // Neurosci. Res. 2002. Vol. 44. P. 167–72.

23)23.Verleye M., Schlichter R., Gillardin J. et al. Interaction of etifoxine with the chloride channel coupled to the GABA-A receptor complex // Neuroreport. 1999. Vol. 10. P. 3207–210.

Приложение 3. Новое поколение боевых отравляющих веществ – Вещества, которые могут быть применены в боевой обстановке

Существует множество групп веществ, обладающих «привлекательными» для военных свойствами. Часто отнесение вещества в ту или иную группу очень условно и производится по преимущественной цели действия на объект.

Смертельные

Вещества этой группы предназначены для уничтожения живой силы противника, домашних и сельскохозяйственных животных.

Агонисты ГАМК (судорожные яды)

сильнотоксичные вещества обычно бициклической структуры. Относительно просты по структуре, стабильны к гидролизу. Примеры: бициклофосфаты (трет-бутилби-циклофосфат), TATS, флюцибены, арилсилатраны (фенил-силатран).

Бронхоконстрикторы – относятся к биорегуляторам. Оказывают бронхосуживающее действие, приводящее к смерти от дыхательной недостаточности. Примеры: лейкотриены Д и С.

Гипераллергены (крапивные яды) – относительно новая группа отравляющих веществ. Особенностью действия является сенсибилизация организма с последующим провоцированием острой аллергической реакции. Главным недостатком является эффект второй дозы – при первом попадании в организм оказывают значительно более слабое воздействие, чем при повторном введении. Примеры: фосгеноким, урушиолы.

Кардиотоксины – вещества селективно поражающие сердечную деятельность. Примеры: сердечные гликозиды.

Кожно-нарывные вещества – вещества, использующиеся военными с I мировой войны. Являются табельными отравляющими веществами. Значительно менее токсичны, чем фосфорорганические вещества. Главным военным достоинством является отсроченность смертельного эффекта с калечащим действием, это требует от противника затрат сил и средств на оказание медицинской помощи пораженным. Примеры: сернистый иприт, полуторный иприт, кислородный иприт, азотистые иприты, люизит.

Нервно-паралитические вещества – фосфорорганические вещества этой группы вызывают смерть при любом способе поступления внутрь. Высокотоксичны (особенно привлекательна высокая токсичность при попадании на кожу). Используются как табельные отравляющие вещества. Примеры: зарин, зоман, табун, VX, ароматические карбаматы.

Системные яды (общеядовитые) – поражают одновременно множество систем организма. Часть из них состояла на вооружении различных стран. Примеры: синильная кислота, цианиды, фторацетаты, диоксин, карбонилы металлов, тетраэтилсвинец, арсениды.

Токсины – вещества, обладающие экстремально высокой токсичностью с самыми разнообразными симптомами поражения. Главными недостатками природных токсинов, с военной точки зрения, являются твердое агрегатное состояние, неспособность проникать через кожу, высокая цена, нестабильность к детоксикации. Примеры: тетродотоксин, палитоксин, ботулинические токсины, дифтерийный токсин, рицин, микотоксины, сакситоксин.

Токсичные алкалоиды – вещества разного строения, продуцируемые растениями и животными. Благодаря относительной доступности эти вещества могут быть применены как токсические агенты. Примеры: никотин, кониин, аконитин, атропин, С-токсиферин I.

Тяжелые металлы – неорганические вещества способные вызывать смертельные поражения как острого, так и хронического характера. Имеют больше экотокси-ческое значение, так как длительно сохраняются в природной среде. Примеры: таллия сульфат, хлорид ртути, нитрат кадмия, ацетат свинца.

Удушающие – давно известные табельные отравляющие вещества. Точный механизм их действия неизвестен. Примеры: фосген, дифосген, трифосген.

Калечащие

Вещества данной группы провоцируют длительно протекающую болезнь, которая может вызвать смертельный исход. Сюда же некоторые исследователи относят и кожно-нарывные вещества.

Вызывающие нейролатиризм – вызывают специфическое поражение ЦНС, приводящее к движению животных по кругу. Примеры: ИДПН.

Канцерогенные – группа веществ провоцирующих развития раковых опухолей. Примеры: бензапирен, метилхолантрен.

Нарушающие слух – используются для поражения слухового аппарата человека. Примеры: антибиотики группы стрептомицинов.

Необратимые парализующие – группа веществ вызывающих демиелинизацию нервных волокон, что приводит к параличам различной обширности. Примеры: три-орто-крезил фосфат.

Поражающие зрение – вызывают временную или постоянную слепоту. Пример: метанол.

Радиоактивные – дают остро или хронически протекающую лучевую болезнь. Могут иметь практически любой химический состав, так как радиоактивные изотопы есть у всех элементов.

Супермутагены – вещества провоцирующие возникновение генетических мутаций. Могут также входить в различные другие группы (часто, например, высокотоксичны и канцерогенны). Примеры: нитрозометилмочевина, нитрозометилгуанидин.

Тератогены – группа веществ, провоцирующих уродства при развитии плода во время беременности. Целью военного применения может являться геноцид или препятствие рождению здорового ребенка. Примеры: талидомид.

Несмертельные

Целью применения веществ данной группы является приведение человека в небоеспособное состояние или создание физического дискомфорта.

Алгогены – вещества, вызывающие сильные болевые ощущения при попадании на кожу. В настоящее время есть продаваемые составы, для самообороны населения. Часто имеют также слезоточивое действие. Пример: 1-метокси-1,3,5-циклогептатриен, дибензоксазепин, капсаицин, морфолид пеларгоновой кислоты, резинифератоксин.

Анксиогены – вызывают у человека острый приступ паники. Примеры: агонисты рецептора холецистокинина типа В.

Антикоагулянты – понижают свертываемость крови, вызывая кровотечения. Примеры: суперварфарин.

Аттрактанты – привлекают различных насекомых или животных (например, жалящих, неприятных) к человеку. Это может привести к панической реакции у человека или спровоцировать нападение насекомых на человека. Также могут быть использованы для привлечения вредителей к посевам противника. Пример: 3,11-диметил-2-нонакозанон (аттрактант таракана).

Малодоранты – вызывают удаление людей с территории или от определенного человека за счет отвращения людей к неприятному запаху местности (человека). Неприятным запахом могут обладать либо сами вещества, либо продукты их метаболизма. Примеры: меркаптаны, изонитрилы, селенолы, теллурит натрия, геосмин, бензциклопропан.

Вызывающие боль в мышцах – вызывают сильные болевые ощущения в мышцах человека. Примеры: аминоэфиры тимола.