Словарь-справочник по социальной работе - М. Гулина

Смыслом, самим процессом осмысления объективно противоречивых обстоятельств жизни мотивируются и действия, и поведение, и вся жизнедеятельность человека. Осмысление противоречий предметного мира есть условие его целесообразного изменения, и только история его изменения есть содержательная сторона мышления как психического процесса.

Мюнхгаузена синдром – умышленное вызывание или симулирование симптомов или инвалидности физического или психологического характера. Потребность в частых контактах с медицинскими работниками реализуется через «посредника», другого человека, часто ребенка, который якобы нуждается в медицинской помощи.

В ряде случаев НАСИЛИЕ над ребенком обусловлено данным синдромом, поскольку больной действительно может нанести ребенку травму, чтобы оправдать обращение к врачу. В крайних случаях местным органам власти приходится принимать меры для защиты ребенка.

Н

Навешивание ярлыков (и теория навешивания ярлыков) – процесс приписывания облеченными властью людьми обобщенных негативных характеристик отдельным категориям лиц, приводящий к вызыванию или усилению этих поведенческих характеристик. Навешиванию ярлыков подвержены такие влиятельные группы, как полиция, работники правоохранительной системы, журналисты, социальные работники. В результате люди стремятся оправдать, подкрепить негативные ярлыки (например, «наркоманы» или «психически больные»), усиливая соответствующее поведение. В таких случаях довольно трудно предотвратить последствия навешивания ярлыка. (См. СТИГМА.) Отдельные лица или группы людей, имеющие ярлыки, могут приобрести так называемую девиантную идентичность. Согласно распространенному определению, ДЕВИАНТНОСТЬ – это не качественная особенность совершаемых человеком действий, а следствие применения санкций и правил другими людьми.

С одной стороны, представления социологов о последствиях навешивания ярлыков могут показаться тривиальными, как в известной поговорке: дай собаке плохую кличку – и можешь ее убить. С другой – в рамках одного из теоретических подходов в социологии, так называемого символического интеракционизма, теория навешивания ярлыков привлекает внимание к некоторым особенностям социального поведения людей: 1) поведение человека сильно зависит от социальных ожиданий окружающих; 2) не всегда успешно объясняя девиантное поведение, некоторые подходы «научной» (или позитивистской) социологии (например, генетические теории преступного поведения) сами ушли недалеко от навешивания ярлыков; 3) распространенные в современном обществе ярлыки, которыми пользуются отдельные люди и организации, часто опираются на стереотипные представления о тех или иных категориях населения (см. СТЕРЕОТИП); 4) индивиды, попавшие в тиски ярлыков, все больше исключаются из обычного социального взаимодействия; 5) официальные лица, склонные к навешиванию устойчивых ярлыков, в частности социальные работники, правительственные чиновники, способны оказать сильное влияние на жизнь людей.

Теорию навешивания ярлыков можно рассматривать в рамках социально-интеракционистского подхода к решению социальных проблем. Противники теории указывают, что она переоценивает значимость навешивания ярлыков, не уделяя должного внимания внутренним предпосылкам отклоняющегося поведения. Тем не менее социальным работникам следует знать о последствиях навешивания ярлыков, во-первых, потому что многие клиенты социальных служб страдают от этого и, во-вторых, потому что нужно учитывать собственную роль в этом процессе. Необходимость компенсировать серьезные последствия навешивания ярлыков находится в центре внимания служб социального обеспечения, работающих над искоренением дискриминации в социальной работе и общественной жизни.

Навязчивые состояния – мысли, сомнения, страхи, влечения, действия, возникающие у человека вопреки его желанию. Отдельные нестойкие навязчивые состояния могут появляться у совершенно здоровых людей. Постоянные и непреодолимые навязчивые состояния являются признаком ряда психических заболеваний. Больные, страдающие навязчивыми состояниями, относятся к ним критически и понимают их болезненность и бессмысленность. В психопатологии особенно распространены следующие навязчивые страхи (фобии): агорафобия – страх открытого пространства, гисофобия – высоты, клаустрофобия – закрытых помещений, канцерофобия – раковой болезни и др. Навязчивые мысли проявляются в стремлении вновь и вновь разрешать ненужные и даже бессмысленные вопросы, бесцельно считать предметы, мучительно вспоминать неприятные события. Навязчивые сомнения могут проявляться в неуверенности в точности и завершенности своих действий (например, запер ли дверь, погасил ли свет). Навязчивые влечения – в стремлении совершить какой-либо бессмысленный или опасный поступок (броситься с высоты). Навязчивые действия обычно обусловлены навязчивыми страхами и сомнениями и являются как бы защитными от действия других видов навязчивых состояний (например, бесконечная проверка своих действий при навязчивых сомнениях, многократное мытье рук при страхе заражения).

Надежность – постоянство при измерении.

Направление (referral) – процесс формального извещения агентства социального обеспечения о том, что потенциальный КЛИЕНТ или потребитель нуждается в помощи.

Направление составляет сам клиент или третье лицо, обычно из родственников, друзей и соседей клиента, или специалист, работник правоохранительной системы или системы социального обеспечения. В некоторых организациях первый контакт с потребителем или человеком, направляющим потенциального потребителя, называется «запросом». Если агентство считает запрос правомерным и может предоставить соответствующие услуги, направление принимается. Трудно заранее предсказать, будет ли принято направление и какая помощь будет оказана. Ясность содержащихся в направлении сведений, результаты первичного ОЦЕНИВАНИЯ, влияние человека, давшего направление, согласованность политики предоставления услуг в разных агентствах – вот главные факторы, влияющие на то, станет ли направляемый человек клиентом.

Направленность на других – восприимчивость к последним тенденциям и модам, часто выражающаяся в подражании другим людям.

Нарушение (impairment) – особенность психики, органов чувств или физического состояния индивида, которая с медицинской точки зрения отличается от нормы. Например, нормальным считается хорошее зрение, нарушением будет слабое зрение.

Нарушение может быть временным или постоянным, вызванным болезнью, травмой или старением. К нарушениям также относятся утрата части или всей конечности, повреждение конечностей, органов, внешности или функциональных механизмов. Люди с какими-либо видимыми нарушениями и повреждениями (калеки) издавна занимали низшую ступеньку общества, и в настоящее время их также часто исключают из общественной жизни. Такое ограничение деятельности в социальной, экономической и физической сферах является формой угнетения.

Нарушения внимания – патологические изменения направленности, избирательности психической деятельности. Выделяют следующие виды нарушения внимания: сужение объема внимания, когда одновременно человек может воспринимать только небольшое число объектов; неустойчивость внимания, когда нарушена концентрация внимания и наблюдается его отвлекаемость на побочные раздражители. Такие нарушения внимания наблюдаются как при состоянии утомления, так и при органических поражениях мозга, прежде всего лобных долей. Нарушения внимания, возникающие при локальных поражениях мозга, могут быть модально-неспецифическими; проявляются они одновременно во многих видах психической деятельности, при восприятии раздражителей любой модальности. Такие нарушения внимания характерны для тех случаев, когда у человека поражены лобные доли мозга и связанные с ними неспецифические структуры.

При поражении той или иной анализаторной системы возможно появление модально-специфических нарушений внимания, которые ограничиваются только одной модальностью. Так, при поражении затылочной области коры возникают нарушения зрительного внимания, при поражении височной коры – слухового внимания и т. д. Модально-специфические нарушения внимания проявляются в виде невнимания к раздражителям определенной модальности.

Нарушения психического здоровья – проблемы, которые западная культура связывает с психикой.

Уже во времена Декарта в XVIII в. «психикой» называли продукцию «сознания», в частности восприятие, мысли и суждения, эмоции и поведение. Таким образом, западное общество связывало нарушения психического здоровья с внутренними процессами: мыслями, чувствами, переживаниями, и внешними действиями; это означает, что нарушено социальное и психологическое функционирование, поскольку поведение по большей части проявляется в социальном контексте. Большинству культур присуще сходное отношение к личному и социальному функционированию, однако без противопоставления организма и психики; вместо этого нарушения психического здоровья воспринимаются целостно. Согласно европейским представлениям, психическим нарушениям также сопутствуют физические заболевания, боли.