Ваш домашний доктор. Расшифровка анализов без консультации врача - Д. Нестерова

• хроническом миелолейкозе;

• эритремии.

Лимфоциты

Повышенный показатель

Увеличение количества лимфоцитов наблюдается при:

• апластической анемии;

• хроническом лимфолейкозе.

Моноциты

Повышенный показатель

Увеличение количества моноцитов наблюдается при:

• лейкозе;

• хроническом миелолейкозе;

• моноцитарном лейкозе;

• сепсисе;

• туберкулезе.

Плазматические клетки

Повышенный показатель

Увеличение количества плазматических клеток наблюдается при:

• миеломной болезни;

• апластической анемии;

Увеличение количества плазматических клеток на 20 % и более, как правило, свидетельствует о миеломной болезни.

• инфекционных заболеваниях;

• иммунном агранулоцитозе.

Эритробласты

Повышенный показатель

Увеличение количества эритробластов наблюдается при:

• дефиците фолиевой кислоты и витамина В12;

• гемолитической анемии;

• постгеморрагической анемии;

• остром эритромиелозе.

Пониженный показатель

Уменьшение количества эритробластов наблюдается при:

• апластической анемии;

• лечении цитостатиками;

• воздействии ионизирующего излучения;

• парциальной красноклеточной аплазии.

Раковые клетки

Присутствие в миелограмме раковых клеток свидетельствует о метастазах злокачественных опухолей.

Биохимический анализ

С помощью биохимического анализа крови можно оценить работу почек, печени, поджелудочной железы и других внутренних органов. Помимо этого, данный анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в организме.

Биохимический анализ подразумевает исследование следующих показателей:

• белки (альбумин, общий белок, С-реактивный белок, гликированный белок, миоглобин, трансферрин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, ревматоидный фактор);

• ферменты (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза, альфа-амилаза, амилаза панкреатическая, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, фосфатаза щелочная, липаза, холинэстераза);

• липиды (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, триглицериды);

• углеводы (глюкоза, фруктозамин);

• пигменты (билирубин, билирубин общий, билирубин прямой);

Биохимический анализ крови рекомендуется делать в утренние часы, натощак.

низкомолекулярные азотистые вещества (креатинин, мочевая кислота, мочевина);

• неорганические вещества и витамины (железо, калий, кальций, натрий, хлор, магний, фосфор, витамин В12, фолиевая кислота).

Белки

Альбумин.

Альбумин — основной белок крови — вырабатывается в печени человека.

Определение в крови уровня альбумина (табл. 5) помогает диагностировать заболевания печени и почек, а также онкологические и ревматические болезни.

Повышенный показатель

Повышение уровня альбумина наблюдается при обезвоживании организма.

Пониженный показатель

Понижение уровня альбумина наблюдается при:

• неполноценном питании (недостаточном поступлении белков с пищей);

• приеме эстрогенов, оральных контрацептивов, стероидных гормонов;

• хронических заболеваниях печени (гепатите, циррозе);

• желудочно-кишечных болезнях;

• сепсисе;

• инфекционных заболеваниях;

• ревматизме;

• ожогах;

Во время беременности и кормления грудью биохимический анализ крови показывает небольшое уменьшение количества альбумина.

• травмах;

• онкологических заболеваниях;

• сердечной недосраточности;

• передозировке лекарств.

Общий белок

Во всех биохимических реакциях в организме человека участвуют различные белки. Понятием «общий белок» определяется суммарная концентрация альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. Общий белок участвует в свертывании крови и иммунных реакциях, поддерживает нормальный рН крови, выполняет транспортную функцию.

Определение белка в сыворотке крови (табл. 6) помогает в диагностике заболеваний почек, печени, онкологических и других болезней.

Повышенный показатель

Повышенное содержание белка в крови наблюдается при:

• диарее;

• кишечной непроходимости;

• рвоте;

• обширных ожогах;

• холере;

• острых и хронических инфекционных заболеваниях;

• ревматоидном артрите;

• ревматизме;

• онкологических болезнях.

Пониженный показатель

Понижение содержания белка в крови наблюдается при:

• панкреатите;

• циррозе;

• гепатите;

• раке печени;

• заболеваниях кишечника;

• кровотечении;

• гломерулонефрите;

• обширных ожогах;

• травмах;

Понижение общего белка наблюдается при голодании и физическом переутомлении.

• асците;

• онкологических заболеваниях.

С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ), стимулирующий защитные реакции и активизирующий иммунитет, быстрее других реагирует на патологические процессы в организме.

При переходе хронического заболевания в фазу ремиссии СРБ в крови практически не обнаруживается.

Повышение его уровня в сыворотке крови указывает на воспаление, травмы или проникновение в организм инфекции. Уже через несколько часов после инфицирования развивается воспалительный процесс, в результате чего уровень СРБ начинает расти. При этом чем острее протекает заболевание, тем выше уровень С-реактивного белка. Норма СРБ в сыворотке крови — до 0,5 мг/л.

Повышенный показатель

Повышение содержания СРБ в крови наблюдается при:

• ревматических заболеваниях;

• болезнях желудочно-кишечного тракта;

• онкологических заболеваниях;

• инфаркте миокарда;

• туберкулезе;

• послеоперационных осложнениях;

• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Гликированный белок

Гликированный белок образуется при присоединении к белку гемоглобина глюкозы. Нормальный показатель гликированного гемоглобина — 4–6,5 % от количества свободного гемоглобина в крови.

Анализ на гликированный белок — самый эффективный метод диагностики сахарного диабета.

При этом уровень гликированного белка не всегда зависит от концентрации в крови гемоглобина.

Повышенный показатель

Повышение содержания в крови гликирован-ного белка наблюдается при:

• сахарном диабете;

• железодефицитной анемии.

Пониженный показатель

Понижение содержания в крови гликированного белка наблюдается при:

• гипогликемии;

• гемолитической анемии;

• кровотечениях.

Миоглобин

Миоглобин содержится в скелетной и сердечной мышцах. Он доставляет кислород в скелетные мышцы. Поскольку миоглобин выводится из организма с мочой, его количество зависит от работы почек. При нарушении их функции наблюдается рост уровня миоглобина в крови (табл. 7).

Повышенный показатель

Повышение уровня миоглобина наблюдается при:

• инфаркте миокарда;

• почечной недостаточности;

• травмах;

• судорогах;

• ожогах.

Пониженный показатель

Понижение уровня миоглобина наблюдается при:

• полимиозите;

Физиологическое повышение уровня миоглобина зачастую происходит при мышечном перенапряжении.

• ревматоидном артрите;

• аутоиммунных состояниях.

Трансферрин

Трансферрин содержится в плазме крови и является основным поставщиком железа. Насыщение этого белка происходит благодаря его синтезу в печени, поэтому определение уровня трансферрина позволяет оценить функциональное состояние печени.

Нормальный показатель трансферрина — 2–4 г/л. При этом у женщин уровень этого белка на 10 % выше, чем у мужчин.

Повышенный показатель

Повышение уровня трансферрина наблюдается при:

• железодефицитной анемии;

• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный показатель

Понижение уровня трансферрина наблюдается при:

• гемохроматозе;