Родители vs Дети. Советы психиатра - Андрей Петрушин

– Когда у него появился энурез?

– В семь лет.

– Когда в школу пошел?

– Нет, немного позже. Где-то через пару месяцев.

– А эти месяцы как он себя вел?

– Стал каким-то замкнутым, плаксивым. Иногда агрессивный, особенно по отношению к младшему брату.

– А когда младший родился?

– Той же весной. Он его как-то сразу не очень хорошо воспринял, и мы его отправили к бабушке на всё лето. А в августе он вернулся.

– Его отношение к малышу поменялось?

– Сначала вроде нормально было. А потом стал отказываться помогать.

– Сильно его нагружали?

– Нет. Посидеть с ним, пока я стираю или в магазин хожу. Помыть посуду, прибраться, вынести мусор – это вообще только после уговоров.

– А как у него в тот период складывались отношения в школе с учителями, одноклассниками?

– Вроде нормально. Мне тогда не до этого было. Ребенок маленький. Да еще с мужем проблемы начались.

– Какие проблемы?

– Начал пить, приходить поздно. Потом бабу завел. Мы тогда чуть не развелись. Такие скандалы были, что до сих пор удивляюсь, как я его не убила.

– Сын присутствовал при ваших разборках?

– Иногда да. Но мы старались не выяснять отношения при нем. Уходили в другую комнату.

– И с тех пор появился энурез. Как часто у него мокрая постель? Каждую ночь?

– Нет. Два-три раза в неделю.

– Вы не связываете такие ночи со стрессами? Может, с перегрузками в школе?

– Вроде нет.

– Как-то пытались лечить?

– Будили среди ночи. Ругали, уговаривали. Водили к бабке. Та нашла порчу. Пили по её рецептам травы. Ходили в церковь. Ездили к старцу в Подмосковье. Были в санатории. Делали иглоукалывание, физиопроцедуры. Почти все перепробовали.

– Неужели ничего не помогло?

– Иглоукалывание и физиопроцедуры на время помогли.

– Вы ездили с отцом?

– Нет. Вдвоем. Младшего отправили к бабушке.

– Вам не процедуры помогли. А смена обстановки. И то, что вы были вдвоем.

– Может быть. Он ни разу тогда не уписался. И спокойнее стал.

– А по возвращении?

– Всё возобновилось. Еще и муж его допытывал: с кем я гуляла, с кем общалась. Оставался ли он один в номере.

– Как учится в школе?

– Мог бы и лучше. Ленится.

– Как вы боретесь с ленью?

– Наказываем. А как еще? Я в его годы уроки за час делала, а он сидит по три-четыре часа.

– Он занимается в спортивной секции?

– Нет. Нам некогда водить, а он не просится.

– Ну, хорошо. Теперь давайте я поговорю с вашим сыном наедине.

В походке, движениях, взгляде мальчика чувствовались неуверенность, внутренняя напряженность.

– Проходи, присаживайся. Ты в каком классе?

– В третьем.

– Нравится в школу ходить?

– Не очень.

– А почему?

– Уроки, учительница строгая.

– У тебя друзья в школе есть?

– Да. Один друг.

– А есть ребята, которые тебя обижают? Не бойся. Мне можешь сказать правду.

– Есть старшеклассник. Он постоянно с нас деньги требует. Иногда пинает или по голове больно бьет, если денег нет.

– Когда ты пошел в первый класс, тебе нравилось учиться?

– Сначала да. А потом учительница стала на нас кричать. И друзей у меня не было.

– С кем дома живешь?

– Мама, папа и этот брат.

– Он тебе не очень нравится?

– Он лезет везде, берет мои вещи, мешает уроки делать. Я ему говорю, чтобы не лез, а он жалуется маме или папе. И мне попадает.

– Ты его бьешь?

– Иногда, когда лезет.

– Лучше бы его не было, да?

– Да. Когда он появился, то всё сразу ему и для него. А обо мне забыли.

– Какие у тебя отношения с родителями?

– Чаще ругают.

– А почему так долго уроки делаешь?

– Не знаю. Сижу, думаю.

– Может, ты что-то не понимаешь? Так надо у родителей спросить.

– Да они только кричат и ругаются. Иногда не понимаю, а спросить боюсь.

– А твои родители хорошо живут? Дружно?

– Нет. Постоянно ругаются. Закроются в своей комнате и кричат друг на друга.

– Когда ты пошел в первый класс, отношения очень плохие были?

– Они тогда даже дрались, когда папа приходил пьяный. Он бил маму. Мама плакала. Потом кричала на меня.

– Тебя родители как наказывают?

– Мама кричит. Папа чуть что ремнем грозит выпороть.

– Ты боишься папу?

– Да. Я помню, какой он страшный был, когда они ругались.

– Когда он уезжает, ты меньше писаешься?

– Да. Очень редко. Где-то раз в неделю. Иногда меньше.

– Ты каждую ночь писаешься?

– Нет. Только когда понервничаю.

– Как часто за неделю?

– Раза два-три.

– Ты просыпаешься, когда описаешься?

– Нет. Сплю до утра.

– Тебе это мешает?

– Очень. Я еще боюсь, чтобы ребята не узнали в школе.

Причины энуреза у этого мальчика можно выделить следующие:

1. Неподготовленность к рождению младшего брата. Ребенок был один в семье, все внимание отдавалось ему. А тут неожиданно появился конкурент, которого все оберегают.

2. Не смог адаптироваться к новому распорядку и новым требованиям при поступлении в школу. Сначала было легко, а по мере усложнения программы и ужесточения требований к учебе появились проблемы.

3. Взаимоотношения между родителями. До сих пор у ребенка сохраняются образы страшного, пьяного отца и мамы, срывающей зло на нем после скандалов.

4. Не последнюю роль играет старшеклассник, постоянно требующий денег. Ребенок не посещает спортивные секции, его физическим развитием не занимается отец. И в результате он не может за себя постоять. Он не может пожаловаться родителям, попросить защиты у них. Он им не верит. Он терпит унижения днем, а ночью расслабляется и успокаивается.

Каждой из этих причин было бы уже достаточно для возникновения заболевания. Но этому мальчику «повезло»: отсутствие внимания и любви, проблемы в школе, постоянные междоусобные войны. Ему очень не хватает родителей.

И даже его «лень» при выполнении домашнего задания – это попытка привлечь внимание родителей, пусть даже и через наказание.

Энурез может начаться и в более позднем возрасте. Например, у очень эмоциональных натур. У семнадцатилетней девушки он начался после ссоры с молодым человеком. Но это, скорее, говорит о психическом инфантилизме.

В другом случае мама приложила максимум усилий для борьбы с энурезом, но, к сожалению, эффект появился только через годы. Отец мальчика утонул в реке, когда ребенку было 9 лет. Он не был готов к таким событиям. И добрая родня, без подготовки, по телефону, в довольно простой форме сообщила ему о гибели отца. Парню уже 19 лет. У него до сих пор страх воды. Каждую ночь отмечается энурез. У него нет девушки, он абсолютно не уверен в себе. Всего одна фраза – и жизнь предопределена.

Лечением энуреза занимаются врачи разных профилей – урологи, невропатологи и даже хирурги. С помощью лекарственных препаратов, физиопроцедур достигается временный положительный эффект. Чаще на время их применения, реже в отдаленном будущем. Но полное избавление от невроза может наступить только после выявления причины, его вызвавшей, и искоренения её из психики ребенка.

Для профилактики возникновения энуреза необходимо соблюдать простые правила:

♦ строгое соблюдение режима дня не позволит ребенку перевозбуждаться;

♦ соблюдение питьевого режима;

♦ посещение туалета перед сном;

♦ не будить ребенка строго по времени, а только когда он начнет беспокоиться во время сна;

♦ контролировать нагрузки на психику ребенка в течение дня;

♦ оберегать от психотравмирующих ситуаций или вовремя их прекращать.

Родители готовы переложить ответственность за невроз ребенка на что угодно: порчу, проклятье. Но только лишь бы не они были виноваты. И способы лечения находят подходящие: от языческих обрядов по изгнанию бесов до современных сверхчудодейственных научных методов.

Очень тяжело докопаться до причины энуреза. Но еще тяжелее доказать родителям, что причина кроется в нездоровой семейной обстановке. Трудно бывает донести до их сознания, что лечить надо всю семью. И только при этом условии ребенок будет спать на сухих простынях.

Запоры

Лучший способ сделать детей хорошими – это сделать их счастливыми.

Запоры – это хроническое функциональное нарушение опорожнения кишечника, проявляющееся затрудненным или редким по частоте выделением кала, не обусловленное каким-либо заболеванием желудочно-кишечного тракта или приемом медикаментов. Появлению функциональных запоров могут способствовать психотравмирующие ситуации. Тревога, страх, постоянное внутреннее напряжение, возникающие при психологических травмах, часто проявляются у ребенка на примитивном уровне в виде запоров. Естественно, родители думают, что проблема в пищеварении.

Ребенка таскают по врачам, проводят массу обследований, сажают на диету, покупают дорогие препараты. Конечно, это необходимо, если гастроэнтеролог нашел причину заболевания. А если не нашел, значит, он плохой специалист? Даже если стаж у него больше, чем маме лет?