Ключи к здоровью - Ирина Гамлешко

Во время второй мировой войны большинство жителей Европейских стран вынуждено было перейти с привычного питания мясом, яйцами и молочными продуктами на более строгую диету — картофель, зерно, бобы, корнеплоды и овощи. Результат? Резкое снижение заболеваемости атеросклерозом, которое продержалось несколько лет.

С той поры учеными всего мира накоплены обширные данные исследований людей и животных. Они свидетельствуют о том же: излишнее количество жиров и холестерина в пище приводит к повышенному уровню холестерина в крови и к заболеванию сердца. Диета же с низким содержанием жиров и холестерина способствует снижению содержания холестерина в крови, уменьшает риск заболевания сердца и даже позволяет обратить вспять развитие атеросклеротических бляшек.

Как я могу узнать, есть ли у меня атеросклероз?

К сожалению, каких-либо проявлений этой болезни обычно нет до тех пор, пока просвет ваших артерий не сузится в достаточно большой степени. Для большинства людей первым проявлением заболевания является стенокардия, инфаркт миокарда и слишком для многих — внезапная смерть.

Кто подвержен риску инфаркта?

Для определения вероятности возникновения заболеваний коронарных сосудов надо выявить у вас факторы риска.

• Наиболее серьезным фактором риска является повышенное содержание холестерина в крови. Пятидесятилетние мужчины с уровнем холестерина более 295 мг% (или 7,6 м в девять раз больше подвержены риску заболеть атеросклерозом, чем мужчины того же возраста с уровнем холестерина менее 200 мг% (или 5,1 ммоль/л). 20-процентное снижение уровня холестерина в крови человека снижает вероятность возникновения у него заболевания коронарных ее судов на 40–50 %.

• К 60 годам у курильщиков в 10 раз больше шансов умереть от заболевания сердца, чем у некурящих. Около 30 % все случаев смерти от заболевания коронарных сосудов в связаны с курением.

• У гипертоников в три раза больше риск умереть от заболевания сердца, чем у человека с нормальным кровяным давлением.

• Тучные мужчины имеют в 5 раз больше шансов умереть к 60 годам от заболевания сердца, чем мужчины нормального веса.

• К другим факторам риска относятся: диабет, повышенное содержание триглицеридов в крови, малоподвижный образ жизни и стресс.

Все вышеуказанные факторы риска можно контролировать, изменив свое питание и образ жизни. С такими факторами риска как наследственность, возраст и принадлежность к мужскому полу человек, увы, не в силах ничего сделать, но, к счастью, они наименее значимы.

Что вы можете сказать о лекарственных препаратах и о хирургических способах лечения?

Людям с опасным для здоровья уровнем холестерина в крови, который не удается снизить с помощью диеты, могут действительно понадобиться медицинские препараты. Однако лекарства сейчас дороги, и большинство из них обладает довольно серьезными побочными действиями. Принимающий их больной должен часто показываться врачу и проходить лабораторное обследование.

Более привлекательными казались хирургические операции: аорто-коронарное шунтирование (создание новых обходных путей с помощью пересадки сосуда, взятого с другого участка тела — обычно ноги), расправление стенок сосуда с помощью введения надувного баллончика, непосредственное удаление бляшек со стенок после вскрытия сосуда. Некоторые результаты были очень наглядными и впечатляющими. Но время идет, и накапливаются статистические данные о том, что большинству этих операций не удается продлить жизнь больному или хотя бы облегчить течение болезни. Медикаментозное же лечение дает в лучшем случае временный эффект. Единственным надежным решением проблемы является радикальное изменение своего образа жизни.

Так как же лучше бороться с этой болезнью?

Лучший способ бороться с этой болезнью — предотвратить ее появление. И никогда не поздно этим заняться. Если же заболевание сердца уже имеется (по наличию факторов риска и по результатам диагностических тестов), — ив этом случае не поздно переменить свой образ жизни. В ваших силах очистить свои артерии, снизить риск смерти от атеросклероза и продлить годы активной и продуктивной жизни. Независимо от вашего возраста вы можете избавиться от большинства факторов риска за считанные недели.

Начните со здоровой, приготовленной дома пищи, содержащей очень низкое количество жиров и холестерина, зато богатой клетчаткой и нерафинированными сложными углеводами. Так диета помогает снизить уровень холестерина на 20–30 % и нормализует большинство случаев диабета II типа менее чем за 4 недели. В сочетании с ограничением употребления соли эта диета поможет также сбросить лишний вес и привести в норму кровяное давление.

Начните активные ежедневные занятия физическими упражнениями.

Подсчитано, что 82 % всех инфарктов у людей моложе 65 лет можно предотвратить, если они бросят курить, снизят кровяное давление до уровня не выше 125 и холестерин до уровня не выше 180 мг%. Эти простые перемены в образе жизни сделают больше для здоровья людей, чем все больницы, хирургические операции и лекарства, вместе взятые.

Глава 19 Обратите вспять заболевания сердца

Наверное, на памяти каждого из нас не один случай, когда мы узнавая о внезапной смерти известного всей стране певца, актера или просто сотрудника по работе, товарища студенческих лет, не могли поверить этому. "Как — инфаркт? Не может быть, ведь он был еще совсем молодой!"

Это происходит по всему миру тысячи раз в день. Сердечно сосудистые заболевания наносят смертельный удар каждому второму американцу и прочно лидируют среди причин смерти граждан СНГ. Так, смертность населения СССР в 1988 г. от болезней системы кровообращения составила 44,7 % у мужчин и 65,4 % у женщин. Мужчины умирали от острого инфаркта миокарда в 2,5 раза чаще женщин. Сердечно-сосудистые заболевания являются также одной из важнейших причин временной и стойкой потери трудоспособности. В России более 115 тысяч человек стали инвалидами в 1988 г. из-за болезней системы кровообращения.

Что же делать? Разве так должно быть?

И да, и нет.

До тех пор, пока люди будут продолжать есть насыщенную жирами пищу, статистика не станет радостней.

Решение состоит вот в чем: и американцам, у которых жиры в питании составляют 40 %, и любящим сливочное масло и сало россиянам, украинцам, белорусам необходимо ограничить долю жиров в своем питании. То, в какой степени мы готовы это сделать, и определит наш успех в предотвращении и даже обращении вспять заболеваний сердца.

Вы хотите сказать, что заболевание сердца можно излечить?

Все более очевидно, что это так.

Мысль эта получила путевку в жизнь, когда американский доктор медицины Дин Орниш опубликовал результаты своих исследований, ошеломившие медицинские круги. В течение одного года он исследовал 50 мужчин с далеко зашедшим заболеванием сердца, многие из которых были кандидатами на хирургическую операцию коронарных сосудов — аорто-коронарное шунтирование.

Он распределил больных на две группы. В обеих группах мужчинам было предложено бросить курить и ежедневно заниматься ходьбой. Кроме того, в первой группе практиковали методы борьбы со стрессом и придерживались вегетарианской диеты с исключением холестерина и содержанием жиров всего лишь 10 % от суточной калорийности.

Второй группе была назначена специально разработанная Американской Ассоциацией Сердца диета для людей с заболеваниями сердца, которая допускала содержание жиров 30 % от суточной калорийности и до 300 мг холестерина в день.

Что же оказалось? Через год у тех, кто был на вегетарианской диете с очень низким количеством жиров, средний уровень холестерина в крови упал на 40 %. Более того, русло их сузившихся, забитых бляшками артерий расширилось, что привело к увеличению кровотока и поступлению большего количества кислорода в сердечную мышцу. Фактически заболевание сердца начало обращаться вспять. И наилучшие результаты были у более пожилых мужчин с далеко зашедшим заболеванием сердца.

Во второй группе, питавшейся по так называемой специальной диете для людей с заболеваниями сердца, уровень холестерина фактически не снизился, а русло их коронарных артерий, как было установлено, сузилось еще больше.

Нам давно говорили, что заболевания сердца в большой степени можно предупредить. Теперь, к нашей великой радости, мы узнаем, что можно еще и обратить вспять уже развившееся заболевание. Данные вышеописанного научного исследования заставляют посмотреть на проблему по-новому. С помощью правильно подобранной диеты у нас появился шанс победить некоторые заболевания сердца.

Глава 20 Гипертония. Незаметный враг