Здоровье мужчины. Энциклопедия - Илья Бауман
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Затем наступает период, который длится от нескольких месяцев до нескольких лет, когда острые проявления болезни отсутствуют. Однако наблюдается стойкое увеличение лимфоузлов, и обостряются имеющиеся хронические заболевания.
В более поздние сроки появляются немотивированное повышение температуры тела, слабость, потливость, повышенная восприимчивость к респираторным заболеваниям. На коже и слизистой появляются гнойничковые высыпания, грибковые поражения, часто к ним присоединяется и герпес. Одним из типичных проявлений СПИДа является саркома Капоши. Эта опухоль имеет вид багрово-синюшных или бурых узлов.
Постепенно все проявления принимают более стойкий и тяжелый характер. Болезнь переходит в свою последнюю стадию – СПИД. При этом у одних больных наблюдается непроходящая рецидивирующая пневмония, у других – изнуряющий хронический понос, сопровождающийся обезвоживанием, у третьих – поражение нервной системы с упорными головными болями, прогрессирующим снижением памяти, интеллекта, нарушением чувствительности и развитием параличей. Это длится от нескольких месяцев до нескольких лет и приводит к смерти больного.
Диагностика
Для постановки диагноза ВИЧ-инфекции помимо картины болезни анализируют кровь при помощи высокочувствительных методов лабораторной диагностики. Это позволяет выявить болезнь в любой стадии развития.
Лечение
Болезнь эта неизлечима. Современная медицина располагает лишь средствами, которые могут продлить жизнь пациента.
Основным методом лечения является противовирусная химиотерапия. Проводится лечение зидовудином или азидотимидином, а также дидеоксинозином, дитиокарбом и инозином пранодексом.
Российские ученые создали новый препарат фосфазид. Он на порядок менее токсичен, чем другие лекарства, и обладает той же эффективностью. Но и этот препарат не позволяет полностью излечиться от СПИДа. Лечение должно обязательно сочетаться с терапией вторичных заболеваний.
Профилактика
Основные меры профилактики – проверка препаратов крови, доноров и донорской крови, пользование только одноразовыми шприцами, соблюдение правил стерилизации хирургических и стоматологических инструментов. И разумеется, меры профилактики, доступные каждому из нас: половая жизнь с обязательным использованием презерватива, кроме случаев, когда партнеры друг у друга единственные и по результатам анализов СПИД у них не обнаружен.
От инфекции также может защитить влагалищный спермицид фарматекс, которым должна пользоваться ваша партнерша. Действующим веществом этого препарата является хлорид бензалкония, способный губительно действовать на ВИЧ. Хорошо зарекомендовали себя и влагалищные свечи стерилин с активным компонентом ноноксинол-9. Эти препараты ваша партнерша должна ввести во влагалище за несколько минут до полового акта.
Смешанные инфекции
То, о чем мы с вами говорили до сих пор, были моноинфекции – заболевания, вызванные одним возбудителем. Но нужно знать, что, как правило, многие возбудители прекрасно сосуществуют, и часто человека поражает не одна, а целая комбинация инфекций.
Сочетание гонококков и хламидий, например, встречается почти у трети инфицированных. СПИД нередко сочетается с герпесом. Часто встречается сочетание трихомониаза и кандидоза, кандидоза и гарднереллеза, микоплазмоза и гарднереллеза. Список можно продолжать и продолжать.
Прежде чем приступать к лечению, необходимо провести полное масштабное обследование, которое поможет обнаружить всех возбудителей, вызвавших у вас заболевание.
Планомерное и последовательное лечение позволит вам вернуть утраченное здоровье. Главное – не отчаиваться и довести дело до победного конца.
Опухоли половых органов и груди
Опухоли бывают как доброкачественные, так и злокачественные. Встречаются новообразования как наружных, так и внутренних половых органов.
Из опухолей половых органов мужчин наиболее распространены опухоли предстательной железы, причем чаще встречается доброкачественная – аденома предстательной железы, реже злокачественная – рак предстательной железы. Что касается рака полового члена и мочеиспускательного канала, то эти заболевания возникают преимущественно у пожилых мужчин и обычно являются следствием хронических воспалительных заболеваний крайней плоти и мочеиспускательного канала. Встречаются также рак кожи мошонки, рак яичка.
Аденома предстательной железы
Аденома предстательной железы – это доброкачественная опухоль, возникающая в тканях предстательной железы. Современное название заболевания – «доброкачественная гиперплазия предстательной железы». Термин «гиперплазия» говорит о том, что происходит анормальное увеличение количества клеток, то есть исходные здоровые клетки тканей организма начинают усиленно размножаться.
Сама по себе аденома не дает никаких болезненных симптомов, не причиняет вреда. Она не требовала бы лечения, если бы не то обстоятельство, что железа окружает мочеиспускательный канал. Многие мужчины даже не знают, что у них аденома, пока увеличившаяся железа не начинает сдавливать уретру, препятствуя мочеиспусканию.
От аденомы предстательной железы страдает большинство мужчин пожилого возраста. А к 80 годам почти 80 % мужчин имеют это заболевание. Может возникнуть впечатление, что аденома – один из естественных компонентов старения. Однако это не совсем так.
От рождения до полового созревания предстательная железа очень мала. Когда наступает период созревания, увеличивается выработка гормона тестостерона и железа начинает расти, достигая к 20 годам размера каштана. Потом ее рост замедляется, но не прекращается.
В предстательной железе различают пять зон. Так называемая переходная зона – самая маленькая, она составляет у здорового человека всего 5 %. Но именно она является источником неприятностей при аденоме. Эта часть расположена в центре железы, окружая кольцом уретру. Примерно после 40 лет ткань переходной зоны начинает расти и в ней формируются узлы, которые образуют скопления, или доли, в определенных местах.
При увеличении боковых долей ткань сдавливает уретру с боков, что практически не приводит к неприятным последствиям. При мочеиспускании эти доли раскрываются наподобие двустворчатых дверей и не мешают этому процессу.
При разрастании средней доли ткань может блокировать шейку мочевого пузыря и вызвать затруднение мочеиспускания. Причем железа может быть при этом совсем небольшой.
Исследования показывают, что примерно 50 % мужчин с аденомой предстательной железы имеют увеличение средней доли, 20 % – боковых и 30 % – боковых и средней долей.
Причины возникновения
Стимулируют патологическое увеличение простаты прежде всего два фактора: гормоны, выделяемые яичками, и возраст.
С возрастом изменяется уровень и качество гормонов. По мере старения количество «мужского» гормона тестостерона в организме мужчины уменьшается, но увеличивается количество «женского» – эстрогена. А в присутствии эстрогена возрастает отрицательная активность тестостерона. Это может привести к развитию аденомы. Параллельно снижается активность клеток предстательной железы и уменьшается секреция.
Последние данные показывают, что определенную роль в образовании опухоли играет и наследственность. Обнаружено, что около 7 % мужчин с аденомой унаследовали ген, предрасполагающий к увеличению простаты.
Отмечено также, что частота возникновения этого заболевания и степень его проявлений несколько выше у мужчин, склонных к полноте, а также у страдающих выраженным атеросклерозом.
Аденома прежде всего воздействует на уретру, затем – на мочевой пузырь. Когда она начинает мешать мочеиспусканию, появляются симптомы раздражения и затруднения.
Симптомы
В начале заболевания симптомы слабые, так как мощные мышцы мочевого пузыря способны усилить сокращения, чтобы вытолкнуть мочу. Это компенсирует сужение уретры.
Постепенно эффективность этих усилий падает, и возникают ощутимые затруднения. Со временем мускулатура мочевого пузыря гипертрофируется, то есть становится больше, а тонус мышц заметно возрастает. Тогда начинают проявляться симптомы раздражения. Уменьшается вместимость мочевого пузыря.
Когда давление простаты на уретру превосходит компенсаторное усилие мышц мочевого пузыря, полностью опорожнить его не удается. Это приводит к неприятностям, требующим немедленного лечения: к застою мочи, повреждению мочевого пузыря и почек от возвратного движения мочи и, наконец, к инфекции мочевых путей.
