Материалы по медицинской службе катастроф - неизвестен Автор
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Дезактивация
Для осаждения паров использовать распыленную воду. Для дегазации использовать один из растворов: бромная вода, раствор хлорамина-Т, азотной кислоты. На 1т этиленсульфида требуется 3.7т хлорамина-Т.
Защита
Защита органов дыхания:
* изолирующий противогаз КИП-В, АСВ-2, АДИ-ГС, ИП-4;
* фильтрующий противогаз типа А;
Защита кожи:
* защитные костюмы Л-1 и т.п.
Симптомы поражения
Раздражение слизистых глаз и носоглотки. Судорожное подергивание мышц, может вызвать глубокий наркоз до
нескольких часов. Вызывает отек легких и кровоизлияние в них. При попадании на кожу вызывает кратковременное воспаление. При попадании в глаза -коньюктивит и помутнение роговицы.
Первая помощь
Надеть противогаз, вынести из зоны заражения. При легких отравлениях -свежий воздух, покой, тепло, крепкий чай, кофе. При сильной тошноте аминазин, трифтазин или седативные средства, витамины В6, РР, С.
Пр упорной рвоте - в/м 1-2 мл 2.5% раствора аминазина. При потере сознания - немедленно увлажненный кислород. Вдыхать амилнитрит(на ватке) 15-30с, повторять через 2-3 минуты. Вдыхать нашатырный спирт. В/м - кордиамин, кофеин.
ЭТИЛЕНМЕРКАПТАН
ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ =1 мг/куб.м
КЛАСС ОПАСНОСТИ - 2
ПОРАЖАЮЩАЯ ТОКСОДОЗА = 2.2 мг*мин/л.
МОЛЕКУЛЯРНЫЙ ВЕС = 62
ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ = 35 гpад. C
Свойства
Бесцветная жидкость с неприятным запахом. Мало растворима в воде, растворима в этаноле, эфире.
Растворяясь в щелочах образует меркаптиды. Хорошо проникает через кожу.
Обнаружение
Определение в воздухе - полярографически.
Дезактивация
Для осаждения паров использовать распыленную воду. Для нейтрализации использовать щелочные растворы или растворы окислителей (марганцевокислый калий, гипохлорит кальция). На 1т этилмеркаптана требуется 6.5т раствора NaOH.
Защита
Защита органов дыхания:
* изолирующий противогаз КИП-В, АСВ-2, АДИ-ГС, ИП-4;
* фильтрующий противогаз типа В, БКФ.
Защита кожи:
* защитные костюмы Л-1 и т. п.
Симптомы поражения
Угнетение, растройство дыхания и координации движения, смерть наступает от остановки дыхания. Даже в малых концентрациях вызывает тошноту и головную боль. При повышении концентрации действует на центральную нервную систему, обладает наркотическим эффектом, вызывая мышечную слабость. Наблюдается и судорожное действие.
Первая помощь
Надеть противогаз, вынести из зоны заражения. При легких отравлениях свежий воздух, покой, крепкий чай, кофе. При сильной тошноте - аминазин, трифтазин или седативные средства, витамины В6, РР, С. При упорной рвоте в/м 1-2 мл 2, 5% раствора аминазина. При потере сознания - немедленно увлажненный кислород. Вдыхать амилнитрит (на ватке) 15-30с, повторять через 2-3 минуты. Вдыхать нашатырный спирт. В/м -- кордиамин, кофеин.
Лекция ·6.
МЕДИКО-ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭПИДЕМИЧЕСКИХ ОЧАГОВ. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ОСОБО ОПАСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
Учебные вопросы.
1.Характеристика эпидемических очагов.
2.Оценки санитарно-эпидемического состояния зоны ЧС.
3.Расчеты потерь населения инфекционного профиля в районах ЧС.
4.Лечебно-эвакуационное обеспечение инфекционных больных.
5.Противочумный костюм:назначение,правила пользования.
6.Проведение экстренной профилактики
7.Дезинфекционные мероприятия в районах стихийных бедствий и катастроф.
8.Обсервация и карантин.
9.Медико-тактическая характеристика опасных инфекционных заболеваний
1. клиника,диагностика,лечение и профилактика чумы клиника, диагностика,
лечение и профилактика холеры 2. клиника,диагностика,лечение и профилактика желтой лихорадки 3. клиника,диагностика,лечение и профилактика сибирской язвы 4. клиника,диагностика,лечение и профилактика лихорадки Ласса 5. клиника,диагностика,лечение и профилактика лихорадки Эбола и Марбург 6. клиника,диагностика,лечение и профилактика мелиоидоза
10.Клинико-патогенетические синдромы неотложных состояний при опасных инфекционных болезнях.
11.Организация противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации
12.Инструкция по правилам отбора,хранения и доставки материала для микробиологического исследования
В ряду медико-санитарных последствий ЧС значительное место занимает появление зараженных территорий (зараженная территория - это местность,водоисточники,города,населенные пункты и отдельные объекты,подвергшиеся при катастрофах загрязнению биологическими агентами,химическими и другими веществами в количествах,представляющих опасность для людей и животных,находящихся на данной территории), инфицированных районов (инфицированный район - резкое ухудшение сан.-эпид.обстановки в районе ЧС с циркуляцией возбудителей инфекционных заболеваний,в т.ч. общих для человека и животных) и эпидемических очагов (эпид.очаг- территория,на которой в определенных границах времени и пространства произошли заболевания людей инфекционными болезнями,возникшие за короткий срок и принявшие массовый характер с угрозой дальнейшего распространения инфекции), динамика которых определяется временными границами и характеристикой четырех факторов:
* наличием инфекционных больных среди пострадавшего населения и
возможностью распространения ими возбудителей
* пораженными,нуждающимися в госпитализации,оцениваемыми с точки зрения
риска заражения
* здоровым населением,контактировавшим с инфекционными больными,
нуждающимися в обсервации и наблюдении,оцениваемым с точки зрения
риска заражения
* внешней средой,представляющей инфекционную опасность.
Эпид.очаг в районах ЧС имеет следующие характерные особенности:
* массовое заражение людей и формирование множественных очагов за счет
активизации механизмов передачи возбудителей инфекции в зонах
катастроф
* длительность действия очага (особенно природно-очаговых инфекций) за
счет продолжительности заражающего действия невыясненных источников
* сокращение инкубационного периода в результате постоянного контакта с
невыясненными источниками инфекции,снижения резистентности и большой
инфицирующей дозы возбудителей
* отсутствие защиты населения и пораженных от контакта с заразными
больными в связи с несвоевременной изоляцией инфекционных больных
* наличие различных клинических форм инфекционных болезней и
несвоевременность диагностики.
Для определения активности эпид.очага учитывать только инкубационный период инфекции недостаточно. Второй пик распространения инфекции может возникнуть через 2-3 инкубационных периода за счет передачи возбудителя лицами,у которых инфекция протекала в бессимптомной форме. Поэтому для определения временных границ эпид.очага необходимо учитывать и наличие носителей. Территорию распространения заболеваний называют нозоареалом и выделяют два типа ареалов инфекционных болезней:повсеместный и региональный: ·· группы болезней т и п а р е а л а пп повсеместный региональный
Брюшной тиф и паратифы,
вшивый сыпной и
возвратный тифы, 1 Антропонозы Холера, амебиаз, малярия. вирусные гепатиты,
эндемический менингит,
дифтерия, дизентерия,
грипп
Сибирская язва, сап,
лептоспирозы,
сальмонеллезы, бруцеллез Чума, туляремия, желтая 2 Зооант- поронозы столбняк, орнитозы лихорадка, клещевые
иерсиниозы, мелиоидоз, боррелиозы, клещевой
геморрагические энцефалит,.
лихорадки, лейшманиозы
Повсеместное заражение характерно для большинства антропонозных и зооантропонозных инфекций,поэтому в районах катастроф эти инфекции постоянно могут создавать эпидемические очаги,т.к.всегда существует источник инфекции, как правило,не изолированный.Региональные нозоареалыограниченные области распространения болезни.Это те районы,где социальные и природные условия благоприятствуют передаче возбудителя. Угроза возникновения эпид. очагов в районах ЧС зависит от многих вновь появляющихся причин,которыми могут быть:
* разрушение коммунальных объектов (системы
водоснабжения,канализации,отопления и др.)
* резкое ухудшение санитарно-гигиенического состояния территории за счет
разрушения промышленных предприятий,наличия трупов людей и
животных,гниющих продуктов животного и растительного происхождения
* массовое размножение грызунов,появление эпизоотий среди них и
активизация природных очагов
* интенсивные миграции организованных и неорганизованных контингентов
людей
