Физиотерапия для дома - Герберт Краус

Для принятия ванн ног до бедер подходит любая обычная ванна. Пациент накрывает плечи и спину полотенцем и ложится в ванну, вытянув ноги. Уровень воды должен быть таким, чтобы она покрывала ноги. Горячую воду лучше всего доливать через шланг (душ). Легкими движениями ног и рук достигается равномерное распределение горячей воды в ванне. В остальном проведение процедуры такое же, как и во время ванн предплечий.

Эти ванны показаны, в частности, при ишиасе. В этом случае ванна принимается в качестве подготовки к воздействию длительного компресса на ноги или бедра.

Такие ванны применяются также при хронических воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов ног и тазобедренных суставов.

При воспалительном раздражении геморроидальных узлов ванна принимается в качестве подготовки к компрессу на бедра с пропусканием его между ног (Т-образный компресс). Кроме того ее используют как щадящее тепловое воздействие перед влажным обертыванием на три четверти тела или полным обертыванием.

Для принятия поясной ванны необходима ванна специальной формы, которая имеется далеко не в каждом доме. Эта процедура особенно рекомендуется при заболеваниях органов таза и брюшной полости, в частности, при хронических болезнях. Однако, в большинстве случаев она все же заменяется ванной ног до бедер или сидячей ванной.

Восходящая ванна спины. Для этого можно использовать обычную ванну, которая имеется в каждом доме. Ванна наполняется водой приблизительно на 10 см. Поскольку выталкивающая сила воды в этом случае сравнительно невелика, особенно для худых пациентов, то желательно положить на дно ванны коврик из пенопласта (поролона) или сложенное махровое полотенце. Больной лежит в ванне на спине, ноги согнуты в коленях, голова лежит на грелке, наполненной водой. Долив горячей воды осуществляется также посредством шланга, из которого по окончании процедуры следует облить спину прохладной водой.

Из-за очень частых заболеваний спины восходящая ванна является одной из важных форм домашнего водолечения. Преимущество ее заключается в том, что она не слишком утомительна и своим благотворным воздействием прежде всего снимает боли, возникающие из-за напряжения мышц в результате болезней позвоночника, неправильной осанки или односторонних статических нагрузок на производстве.

Восходящая сидячая ванна. Во время этой процедуры, проводимой в обычной домашней ванне, вода должна доходить до пупка. Она применяется, в частности, как потогонное средство.

Пациент сидит в ванне, вытянув ноги и прислонившись по-удобнее к задней части ванны. При этом во избежание охлаждения можно накрыть чем-нибудь плечи. Области применения приблизительно такие же, как и для ванн ног до бедер или поясных ванн.

Рассматриваемые в этой главе процедуры можно проводить в обычной ванне. Как правило, это «сидячие ванны», при которых уровень воды доходит почти до пупка, а температурный раздражитель сопровождается механическим воздействием на кожу. В домашних условиях применяются ванны с растиранием тела щетками и ладонями рук, однако самостоятельно проводить такие ванны можно лишь при наличии помощника, поскольку хорошо обработать спину одному довольно трудно. Эти ванны можно принимать людям любого возраста, включая детей. В случае очень сильного упадка сил применяется ванна ног до бедер, при которой вода покрывает только вытянутые ноги. Температура воды теплых ванн устанавливается в зависимости от индивидуальных потребностей. Ванны с растиранием тела начинают, как правило, с температуры тела (36-38 °С), чтобы в конце процедуры снизить ее за счет притока холодной воды приблизительно до 24 °С. Прохладное обливание, которым следует заканчивать каждую теплую ванну, можно проводить также стоя, обливаясь холодной водой из душа или заранее приготовленного сосуда.

Однако людям, испытывающим потребность в тепле, можно применять эту ванну так же, как восходящие ванны, повышая температуру воды до 39-40 °С путем медленного долива горячей воды.

Используется два типа банных щеток, жесткость щетины которых выбирается с учетом чувствительности кожи.

Длительность ванны колеблется от 8 до 20 мин., что зависит от способности пациента выдерживать ту или иную нагрузку.

Ванна с растиранием тела. Процедуру начинают с обработки одной из ног двумя массажными щетками, совершая равномерные и ритмичные движения в сторону стопы и обратно и сохраняя по возможности одинаковое давление рук. Затем растирают тыльную часть стопы и подошвы. Таким же образом обрабатывают другую ногу.

После ног приступают к растиранию выпрямленных рук и кистей. Для растирания спины больной наклоняется немного вперед. После нескольких поглаживаний от затылка к плечам плавно проводят щетками от плеч до таза.

Для растирания передней части туловища и боков больной вновь отклоняется в ванне назад. Овальными движениями от ребер к вертелу обрабатывают оба бока. Грудную клетку растирают круговыми движениями вокруг правой и левой груди, минуя соски. Растирание передней части туловища производят несколькими круговыми движениями по часовой стрелке.

По окончании процедуры пациент лежит в ванне расслабившись еще некоторое время. Благодаря тому, что ванна с растиранием тела тренирует систему кровообращения и оказывает непосредственное возбуждающее действие на организм, она имеет большую область применения. Как одна из форм водолечения со средней степенью нагрузки, она может, в частности, применяться при незначительном ослаблении сердечно-сосудистой деятельности, при высоком давлении, нарушениях местного кровообращения и в период выздоровления после тяжелой болезни.

Так как щеточный массаж оказывает довольно сильное возбуждающее действие на нервную систему, то при повышенной возбудимости его применение можно ограничить, прибегнув к помощи более умеренной ванны с растиранием тела руками. Из этих же соображений следует отказаться также от проведения процедур в вечерние часы, чтобы дать организму возможность подготовиться ко сну.

Ванна с растиранием тела руками. Эта форма сидячей ванны отличается от ванны с растиранием тела щетками более умеренными механическими раздражителями. Температурный режим остается таким же, однако вместо щеточного массажа проводится массажеподобное растирание ладонями рук. Начинают процедуру опять-таки с обработки конечностей, совершая поглаживающие ритмические движения в обе стороны (около 40 движений в мин.). Для растирания спины, проводимого в конце процедуры, пациент подвигается ближе к переднему краю ванны, слегка наклонив туловище вперед. Помощник обрабатывает спину, плавно проводя руками от таза к плечам и черпая каждый раз ладонями воду. При этом руки следует плотно прижимать к спине. Необходимо сделать около 50 таких движений. После того как больной, вновь откинувшись назад, по-удобнее уляжется в ванне, начинают обработку передней части туловища, так же черпая воду и поливая ее на грудь (около 50 раз). В этом случае можно воспользоваться удобным для держания в