Здоровье женщины. Энциклопедия - Наталья Данилова

Те или иные функциональные расстройства нервной системы могут развиться и вследствие однократного, но сильного и тяжелого нервного потрясения. Если и в дальнейшем человек подвергается сильным нервно-психическим нагрузкам, а окружающая среда продолжает оставаться неблагоприятной, функциональные нарушения могут перерасти в действительно серьезное заболевание. Например, вегетативно-сосудистая дистония гипертонического типа может перерасти в гипертоническую болезнь. Нормализация режима сна, достаточный отдых и разумная физическая активность, напротив, способствуют установлению нормального артериального давления, исчезновению неприятных симптомов ВСД и выздоровлению.

Также одной из наиболее серьезных причин развития дистонии является неумеренное употребление алкоголя, который расстраивает работу нервной системы, нарушает обмен веществ и функции сердца, сосудистого аппарата....

Алкоголь и никотин поражают прежде всего сердечнососудистую и нервную системы. Ядовитые вещества, которые образуются и выделяются при курении табака (а это СО – угарный газ, соли тяжелых металлов, радиоактивные продукты, бензопирен), можно назвать нервными ядами. Главный объект воздействия никотина – кровеносные сосуды. Никотин прицельно действует и на вегетативную нервную систему, поэтому врачи называют никотин ядом нервно-сосудистого действия. Установлено, что под влиянием никотина нарушается кровоснабжение сосудистой стенки и патологически повышается ее проницаемость. В результате у курильщиков часто возникают неправильные, некоординированные сосудистые реакции. Это происходит также вследствие изменений вегетативно-нервной регуляции. Курение также способствует развитию неврозов, поскольку приводит к резкому снижению выносливости нервной системы.

Многие черты «портрета» алкоголика связаны с различными поражениями сердечно-сосудистого аппарата. Но алкоголь – это яд нейротропного действия. Он повреждает, угнетает и расстраивает деятельность центральной нервной системы, поражая таким образом все внутренние органы, которые лишаются точного руководства. Алкоголь расстраивает обменные процессы в организме, во всех его клетках и тканях. Как известно, особенно чувствительны к алкоголю клетки печени, сердечной мышцы, эндокринных желез.

Симптомы

Вегетативно-сосудистая дистония проявляется быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, частыми обморочными состояниями. Для этого недуга характерны очень быстрая смена окраски кожи, потливость, колебания пульса, артериального давления, головные боли и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, тошнота, склонность к постоянно повышенной температуре тела (до 37 °С), плохая переносимость физического и умственного напряжения, зависимость самочувствия от погоды.

Приступы дистонии, или так называемые вегетативно-сосудистые пароксизмы (кризы), начинаются либо с головной боли, либо с боли в области сердца и сердцебиения, покраснения или побледнения кожи. Поднимается артериальное давление, учащается пульс, повышается температура тела, больного начинает знобить. Может возникнуть беспричинный страх. Возможны другие проявления: наступает общая слабость, появляются головокружение, потемнение в глазах, потливость, тошнота, снижается давление, замедляется пульс. Такие приступы могут длиться от нескольких минут до 2–3 часов, и у многих людей проходят сами по себе. При обострении синдрома кисти и стопы становятся багрово-синюшными, влажными, холодными, бледнеют пятнами, кожа становится «мраморной». Пальцы немеют, в них возникает ощущение «мурашек», покалывание, иногда боли. Повышается термочувствительность, при длительном переохлаждении кистей или стоп пальцы могут становиться одутловатыми. Такие факторы, как переутомление, недосыпание и волнение, провоцируют приступы и могут увеличить их частоту. После приступа в течение нескольких дней может остаться чувство разбитости и общего недомогания.

Клинические симптомы вегетативно-сосудистой дистонии разнообразны, но для них характерно то, что субъективные проявления, то есть характерные для отдельного человека, преобладают над объективными.

При вегетативно-сосудистой дистонии у человека возникают сбои в работе самой быстрореагирующей и уязвимой системы – сердечно-сосудистой. В зависимости от типа реакции сердечно-сосудистой системы выделяются кардиальный, гипотензивный и гипертензивный типы нейроциркуляторной дистонии.

Кардиальный тип . Характеризуется жалобами на сердцебиение, перебои в работе сердца, ощущение нехватки воздуха, изменения сердечного ритма. Природа вегетативно-сосудистой дистонии такова, что в организме происходит избыточное образование катехоламинов и молочной кислоты, а их накопление играет большую роль в кардиальном синдроме вегетативно-сосудистых приступов. На ЭКГ видимых изменений нет. Однако будьте внимательны: если такие симптомы, как усиленное сердцебиение или боли в области сердца, возникают у вас постоянно, вам пора к врачу. Сначала обратитесь к вашему участковому терапевту, сделайте электрокардиограмму, флюорографию, убедитесь в том, что с сердцем у вас все в порядке.

Гипертензивный тип. Для этого типа характерно повышение артериального давления (систолическое, «верхнее», свыше 140 мм рт. ст.), однако оно быстро проходит и почти у 50 % больных никак не отражается на самочувствии, хотя в некоторых случаях возникают жалобы на головную боль, сердцебиение, повышенную утомляемость. Повышение артериального давления может обнаруживаться у таких больных только при медицинском осмотре.

Гипотензивный тип. Для этого типа характерны, прежде всего, снижение систолического показателя артериального давления – ниже 100 мм рт. ст., утомляемость, мышечная слабость, головная боль (нередко возникающая вследствие голода), бледная кожа, зябкость и похолодание конечностей (кистей и стоп), частые обмороки.

Кроме того, возможно развитие смешанных вариантов вегетативно-сосудистой дистонии: кардиально-гипертензивный и кардиально-гипотензивный, в которых объединяются симптомы 1–2 и 1–3 типов соответственно.

Для всех типов вегетативно-сосудистой дистонии характерны следующие симптомы:

• боли в левой половине грудной клетки;

• головные боли, головокружение;

• астения;

• бессонница или нарушения сна;

• слабость мышц рук и ног;

• небольшое повышение температуры;

• аритмия;

• учащение или замедление ритма сердечных сокращений;

• скачки артериального давления;

• сильная одышка, ощущение «дыхательного корсета», поверхностное дыхание с ограничением вдоха («тоскливые вздохи»);

• тревожные состояния, депрессия;

• полиурия (обильное выделение мочи);

• вегетативные кожные расстройства (резкое побледнение или покраснение кожных покровов);

• метеозависимость;

• функциональная дискинезия желудочно-кишечного тракта (ощущение тяжести в желудке и горечи во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка воздухом, изжога, метеоризм, запоры).

Лечение

В начальных стадиях заболевания лечение очень эффективно и под воздействием соответствующих процедур все болезненные симптомы быстро исчезают. Если болезнь запущена, выздоровление наступает медленнее и требует применения целого комплекса лечебных мер, который включает в себя физкультуру, физиотерапию и применение лекарственных средств.

Медикаментозная терапия. Из лекарств весьма благоприятно действуют препараты кофеина, секуринина, некоторые гормональные препараты. Хороший эффект часто оказывают крепкий чай и кофе....

Кофеин относится к психостимуляторам. Даже в небольших дозах он повышает умственную работоспособность, создает ощущение прилива сил и бодрости. Продлевает время активной работы, прогоняя сонливость. Кофеин входит в состав многих лекарственных средств: аскофен, цитрамон, кофицил, пиркофен, седалгин, пирамеин, новомигрофен . Эти средства используются как жаропонижающие и болеутоляющие. В большинстве случаев они устраняют вызванную переутомлением головную боль. Боль эта возникает из-за того, что при утомлении сосуды головного мозга расслабляются и расширяются, а кофеин сужает сосуды и таким образом избавляет от боли.

При гипотонических состояниях чашка крепкого кофе помогает повысить работоспособность, хотя и не поднимает давление (вопреки распространенному мнению). Действие кофеина на центральную нервную систему ощущается довольно быстро.

При эмоциональной возбудимости и аффективной насыщенности невротических переживаний, чувстве внутренней тревоги, при беспокойстве и страхе врач может назначить транквилизаторы . Их обычно принимают в течение 10–14 дней с последующим переходом на традиционные средства седативного действия и лекарственные средства, действующие успокаивающе на центральную нервную систему.