Модицина. Encyclopedia Pathologica - Никита Жуков
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Коллегам
Не забывайте и не бойтесь хоть иногда говорить людям «вы абсолютно здоровы, не беспокойтесь», не надо вспоминать про «недообследованных».
Стоит понимать, что критика гипердиагностики перечисленных состояний не означает того, что их всех вообще не существует.
4.8.4. Гирудотерапия
ГИРУДОТЕРАПИЯ – древний метод лечения обдуривания пиявками.
С приходом в медицину необходимости доказывать реальный эффект устарел безнадёжно, однако в этой стране продолжает не только жить, но и процветает.
Хистори
В далёкие и радостные времена, когда нынешние методы альтернативной медицины считались настоящим врачеванием (за неимением других), в числе прочих, отброшенных ныне наукой из-за доказанной неэффективности, методов было пускание крови для избавления от «дурной крови». Так как не на любом месте тела можно просто взять и пустить кровь, то доисторическим медикам пришлось присмотреться к пиявкам, которые аккуратно высасывали немного крови и сами отваливались – удобно же! Сейчас понятно, что кровь-то выходит любая, но тогда при кровотечении выходила именно дурная, лол.
Уже спустя несколько веков учёные распотрошили пиявок, проанализировали их состав и рассказали людям, что пиявка реально не только пьёт кровь аки стерва, но и делится своими личными веществами, которые вполне себе неплохи при некоторых состояниях вроде тромбофлебита. Вместе с тем стало ясно что гирудотерапия далеко не панацея, и список показаний сильно уменьшился, огорчив шарлатанов.
На данный момент в научно обоснованных европах гирудотерапия официально признана неэффективной и заодно сомнительной в плане безопасности процедурой – имеются данные об инфицировании человека бактериальной флорой пиявки и частых аллергических реакциях на белки этого червия.
Что это
«От икоты и зевоты,Ожиренья, облысенья,Слепоты и глухотыПомогут вот эти козявочкиМои дорогие, мои дорогие,Весьма дорогие пиявочки!»
– Типичный гирудотерапевт.Народные целители и прочие маги (и, к сожалению, некоторые настоящие врачи тоже) и бровью не повели на научные выводы и продолжили «лечить» все болезни от простуды до энцефалита своими маленькими мерзкими друзьями.
Как это работает
Пиявка, как любой приличный кровосос, во время своего кормления твоей кровушкой заплёвывает в ранку вещества с некоторой активностью, например, гирудин – белок, препятствующий свёртыванию крови.
Основной механизм действия – психотерапия пациента через доверие к дуремару, потому что человек верит в «ну мерзкие же пиявки, если б они не работали, то вряд ли меня стали ими пытать лечить, надо потерпеть и наслаждаться», плюс немного разжижения крови. Доверчивый и далёкий от медицины народ ведётся на экзотику и порождает спрос на червяков.
Доктор, что со мной будет?
Вы сомневаетесь в написанном и думаете, что может-бытъ-наверное-нельзя-точно-сказать бог есть силы природы изучены не до конца, и пиявки могут вылечить вашу олигофрению? Или имеете многолетний опыт лечения ими?
Пожалуйста. Дремучесть всё равно никогда не будет целиком искоренена, а доверчивые люди не мамонты, не вымрут.
4.8.5. Гомеопатия
ГОМЕОПАТИЯ – секта, которая пытается быть похожей на медицину, поражая мозг доверчивых людей и даже некоторых врачей.
«Если молекулы воды помнят добавленное ранее вещество, то гомеопатия вся в дерьме».
Основной принцип лечения «подобное подобным», т. е. печень лечим печенью – научно, ничего не скажешь; тем не менее до 70 % населения (!) продолжает в это верить, а аптеки на 15 % завалены этим шлаком.
Как это работает
Почему адекватные люди считают гомеопатию бредом? Потому что даже беглого осмысления её принципов хватает, чтобы осознать всю её бредовость. Смотри сюда: по теории говнопатов, на молекулы воды воздействуют молекулы действующего вещества, вода это запоминает, а потом (уже без действующего вещества) лечит бренное тело. Только вот загвоздка: нет в природе сверхчистой воды, на которую не влияли бы миллиарды других всяких молекул, – получается, вода всё это уже тоже запомнила, и лечиться ты будешь «памятью воды» из унитаза. Высокий уровень «шумов», лол.
Все гомеопатические препараты «работают» по приведённой схеме и имеют разбавление около 10400 раз, что противоречит не только фармакологии, но и всей химии вообще. Работать там не может ничего, поскольку в таких разбавлениях нет ни одной молекулы исходного вещества, кроме самой воды. Самые мизерные концентрации действующих веществ в организме – пикофемтолитры (одна миллиардная и триллионная доли миллилитра) – имеют самые сильнодействующие вещества – гормоны.
Только почему-то крутые гормоны в наноконцентрациях мы можем измерить и видим их эффект, а вот магическую гомеопатию ни саму не видно, ни эффекта нет, ни внятных объяснений нет и не будет; почему так, разве что на (невидимую, конечно) божественную силу памяти воды спихнуть.
Пример
Самый известный, самый распиаренный и настолько же бесполезный оцилококцинум никак не обоснован, кроме стандартных гомеопатических отмазок и официально не признан сообществом Cochrane. Что нисколько не мешает рекламировать его и продавать на миллиарды, ведь люди-то рекламе верят, а не науке-шмауке, сложно в ней всё. Каждый год народ этой страны закупается лохокалцинумом на 2,6–2,9 миллиарда рублей, что составляет больше 10 миллионов упаковок.
FDA в 2010 году включило оциллококцинум в список мошеннических продуктов – Fraudulent Products List.
Из этого можно вывести красивый экономический показатель под названием «рынок идиотизма в России», равный миллиардам рублей в год. Посмотрим, может, публикации, популяризирующие науку, смогут сделать своё дело, но пока всё печально. Следует отметить элегантность с которой можно продавать любую фигню, даже откровенно бесполезное лекарство, наваривая миллиарды на просторах этой страны.
Доктор, что со мной будет?
«Ок, допустим, я вам верю и гомеопатия не работает. Но ведь она безопасна, а мне так лень переубеждать свою тупуюупёртую жену. Может, ну её, пусть использует?»
С первого взгляда действительно так, ничего страшного. Даже стоимость этих бесполезных препаратов можно пережить, хотя она зачастую не мала.
Давайте запомним главное: гомеопатия – это для здоровых. Нет, не для профилактики, но именно для здоровых, которым немного сахара не навредит, а //плацебо-/уверенности в завтрашнем дне прибавить немного может.
Только вот реальные проблемы никуда не денутся: в убеждениях о гомеопатии люди часто игнорируют лечение реальной медициной, а это уже, мягко говоря, опасно. Ведь шарлатаны-то не стесняются и рак, и СПИД, и даже хирургические заболевания (требующие операции) лечить сладкими шариками. Кому хочется услышать от настоящего врача, что, не потеряв время на Г, вы бы не потеряли чью-то дорогую жизнь?
Давайте жить разумно.
4.8.6. Расстрельный список лекарств
РАССТРЕЛЬНЫЙ СПИСОК ПРЕПАРАТОВ – здесь представлены средства, относящиеся к фармакологической группе «фуфломицины».
«Дорогое плацебо помогает лучше, чем дешёвое».
Список сформирован на основе отсутствия убедительных данных об эффективности препаратов по заявленным показаниям, как того требует доказательная медицина, а так же по отсутствию в авторитетных источниках и рекомендациях.
Дисклеймер
«Вот можно индивиду всю эту тему объяснить и спросить: «Понял?» – он или она кивнёт. Помолчит секунд десять, а потом скажет: «Ну, не знаю. Как-то сложно всё с твоей наукой-шмаукой. А тёте Люде оцилококцинум рак, белую горячку и астму вылечил, она плохого не посоветует».
1. Следует понимать, что фраза «А мы (я) это лекарство применяем» практически нецензурна и полностью бездоказательна. Где и как зарекомендовал себя ваш любимый препарат, за исключением подозрительных отечественных и ряда немецких публикаций наших соотечественников в Германии – неизвестно. То, что вы видите/хотите видеть, совсем не обязательно то, что есть на самом деле, и уж тем более это не метод доказательной медицины.
2. Никто не призывает расстреливать врача за назначение препаратов с этой страницы, поскольку ВСЕ описанные тут «лекарства» безвредны и вполне могут использоваться лишь ради успокоения пациентов (как метод психотерапии в случаях типа «Доктор, ну назначьте хоть что-нибудь!»), хотя почему бы вам тогда не использовать методы терапии возмездия? Дешевле, полезнее, честнее и в качестве психотерапии работает лучше, правда, более трудоёмко.
