Модицина. Encyclopedia Pathologica - Никита Жуков

• Дибикор/Dibicor: таурин в таблетках, показания – диабет (I и II), сердечная недостаточность, отравление сердечными гликозидами.

• Тауфон/Taufon: таурин в капельках для глаз, заявлено действие при травмах глаза, катаракте и дегенерации роговицы.

• Тенотен/Пропротен-100/Антитела к мозгоспецифическому белку S-100/Tenoten: очередной ад с пероральными антителами в дозировке 10-15 нанограмм, ничего не напоминает? См. выше Артрофоон. Хоть у гомеопатии (а такие дозировки могут быть только гомеопатическими) не может быть подтверждённой эффективности, производитель озадачился парочкой исследований: Pubmed 3; Cochrane 6; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Тималин/Thymalin: экстракт тимуса, Pubmed аж 276 (!) статей и ни одного РКИ; Cochrane 5; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Тимоген/Оглюфанид/Thymogen/alfa-glutamyl-triptophan: соединение двух несчастных аминокислот, которых заставили лечить всё подряд без доказательств, на основе одной писанины – Pubmed 94; Cochrane 6; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Траумель: гомеопатическая мазь для лечения травм – вы представляете себе этот бред? Они ведь скоро гомеопатические операции делать начнут! У гомеопатии не может быть доказательств эффективности.

• Трифосаденин/АТФ/Аденозинтрифосфат/ Adenosine triphosphate: в кардиологии АТФ используется только для купирования определенных нарушений ритма, что связано с его способностью кратковременно блокировать проводимость АВ-узла. При этом АТФ вводится внутривенно, а эффект ограничивается несколькими минутами. Во всех других случаях (в том числе распространенное ранее применение в/м курсами по следующим показаниям: мышечная дистрофия, хроническая коронарная недостаточность, дистрофия миокарда, постинфарктный кардиосклероз, спазм периферических сосудов, наследственная пигментная дегенерация сетчатки) АТФ бесполезен, потому что при введении в организм очень быстро распадается на составные свои части, поэтому единственный возможный результат – это абсцесс в месте введения. Таблеточное его применение тем более бессмысленно (в препаратах Кокарнит, АТФ-форте и пр.), пруфы здесь не нужны, достаточно базовых знаний по биохимии.

• Троксевазин/Троксерутин/Troxevasin/Troxerutin: флавоноид рутина для наружного применения от ВБВНК, тромбозов и геморроя. Pubmed 15; Кокрановский мета-анализ говорит о скромном улучшении некоторых симптомов и плохом качестве включённых исследований; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Тромбовазим/Trombovazim – пероральный (!) ферментный тромболитик (протеазы, глюконаза, амилаза, ксиланаза, целлюлаза) для лечения ОКС и венозной недостаточности; сделан по нанотехнологии облучения порошка из какого-то растения. Видимо, создатель очень хотел славы и премий, но знаний немного не хватило: действительно работающие тромболитики вводятся в сосуд или же прямо в тромб, но никак не в рот. Пабмед 2; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

У

• Уролесан/Urolesan: фитотерапия (целый салат: душица, клещевина, дикая морковь, мята перечная, пихта, хмель) от МКБ и ЖКБ сразу – Pubmed 0; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Уропрофит/Uroprofit: фитотерапия (клюква, толокнянка, хвощ) производители зачем-то озадачились публикацией одного исследования этого БАДа – Pubmed 1; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

Ф

• Фенотропил/Фонтурацетам/Phenotropil/Fonturacetam: ещё один сюрприз из ЖНВЛП, странный и сомнительный допинг из недр СССР, который у нас толкается в качестве улучшателя мозгов. Хотя наличие у него какого-то эффекта сомнений вызывает мало (благодаря чему он был запрещён антидопинговым комитетом), качественных исследований эффективности при состояниях из инструкции (ожирение, деменция, инсульт, шизофрения, БАР, ОКР, тревожное расстройство, эпилепсия, рассеянный склероз и т. д.) не имеет. Pubmed 27 (по фонтурацетаму, конечно, ноль); Cochrane 5; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Флакозид/Flacosidum/Glucopyranosidemethylb uteniltrihydroxyflavanol: фитотерапия (бархат амурский, бархат Лаваля), которой присвоили химическое название, лечилка должна лечить различные вирусные инфекции. Эту штуку не знают не только авторитетные источники, но и РЛС; Pubmed 0; Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

X

• Хилак форте/Hylak forte: помимо заявлений производителя о наличии в препарате продуктов обмена веществ бактерий (кишечной палочки, лактобактерий и стрептококка) никакой спецификации состава и механизма действия нет. Микробиологи, наверное, смертельный фэйспалм себе делают от заявлений о нормализации микрофлоры кишечника таким путём. Pubmed 5; Cochrane 2; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Хондроитин и глюкозамины: в составе различных препаратов-хондропротекторов как перорально, так и инъекционно – в США данные препараты исключены из стандартов назначения и «оставлены в продаже, поскольку очень нравятся пациентам», т. е. приверженность пациентов к данным препаратам достаточно высока, что, однако, не повышает их эффективность. Есть указания на снижение боли этими препаратами, но ведь это субъективно; а исследования даже прямо внутрисуставного их введения показывают отсутствие эффекта – хрящ от обещаний не растёт.

• Алфлутоп – особо эпичный хондропротектор: четыре вида кильки (мелкой морской рыбы: кильки, анчоуса, пузанка и мерланга) в одной таблетке; в показаниях в т. ч. русский национальный остеохондроз. Нет фармакодинамики, нет вообще нормальных фармакологических данных или исследований. Cochrane 5; Pubmed 7; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Дона/Хондроксид/Структум/Терафлекс/ Мукосат – хондропротекторы с различными сочетаниями указанных выше веществ в исследованиях показывают неэффективность в восстановлении хрящевой ткани, допускается эффективность в уменьшении боли при проблемах с суставами. Что больше минус, чем плюс: это называется «симптоммодифицирующим действием», хотя результат неотличим от болеутоляющего плацебо. Кроме пары исследований, ни одно торговое наименование серьёзные источники не упоминают: FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

Ц

• Целлекс: полипептиды из головного мозга эмбрионов свиней со смешным РКИ – «быстрый и полный регресс афазии в остром периоде инсульта» (тянет на Нобелевку); Cochrane 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Не стоит путать с Целебрексом.

• Церебролизин: комплекс пептидов, полученных лиофилизацией белков коры головного мозга свиньи. Безопаснее, полезнее, вкуснее и дешевле есть жареные мозги под соусом равигот. Уже почти век препарат холится и лелеется отечественными неврологами, между тем, в 2010 г. Cochrane Collaboration опубликовала результаты клинических испытаний церебролизина, в которых показано, что для основного показания (инсульт) церебролизин неэффективен даже в дозах до 30 мл; так же см. обзор доказательной базы в списке литературы.

• Циклодинон/Cyclodynon: фитотерапия (прутняк/витекс) от мастодинии и дисменореи, нигде не упоминается. Cochrane 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Циклоферон/Cycloferon/Meglumine acridonacetate: – как бы индуктор интерферона. За пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов (в том числе в странах Западной Европы и Северной Америки) в качестве лекарственных средств не зарегистрированы, а их клиническая эффективность не доказана ни в одном из крупных международных исследований; по препарату 220 не-РКИ работ в индексе Пабмеда (и лишь одна по действующему веществу). Cochrane 38; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-). Конечно же, входит в ЖНВЛП.

• Реамберин/Meglumine sodium succinate: от производителя циклоферона, который бессовестно использует бедный меглюмин. По исследованиям ситуация полностью аналогична циклоферону. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Ремаксол/Remaxol: меглюмин + янтарка + метионин + рибоксин (см. выше) + никотинка от токсических поражений печени и гепатитов, производитель тот же. Pubmed 16; Cochrane 18; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Цистон/Cystone: сено фитотерапия (двуплодник, камнеломка, марена, сыть, соломоцвет, оносма, верония, базилик, конские бобы, якорец, мимоза, павония, хвощ, тик + мумиё) от подагры, сиалолитиаза, МКБ и цистита. Пабмед 3; Cochrane 9; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Цитиколин/Цераксон/Нейпилепт: упоминания первых двух синонимов можно встретить в Европейских рекомендациях по лечению инсульта сразу под строчкой «Нейропротективной программы, продемонстрировавшей достоверное улучшение исхода заболевания, не существует».

• Цитовир-3: аскорбинка + тимоген (см. выше) + бендазол (см. выше) – самый новый, представляющийся как исключительно нечто, лучше всего вышеупомянутого (на офф сайте перечислены «недостатки» арбидола, кагоцела и проч., которые (якобы) отсутствуют в данном снадобье), содержит магические тимоген и бендазол, призванные индуцировать интерферон. Якобы подходит для терапии всех инфекций вообще. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).

• Цитофлавин/cytoflavin: инозин (см. выше) + янтарная кислота + витамины РР и В2 – показан при всём, что придёт в голову (неврастения, энцефалопатия, ЦВБ, инсульт, раздражительность). Ладно бы два витамина, но янтарной кислоты в нашем организме и без того навалом, каких-либо случаев её дефицита описано не было и быть не может (см. учебник биохимии); в фармакологии и пищевой промышленности (добавка E363) она одобрена просто как регулятор кислотности. По заявленным показаниям работы лишь описательные. Помогать может разве что от похмелья. FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-).