Медицина в Средневековье - Александр Бениаминович Томчин

По нашему мнению, его ошибки не умаляют его заслуг. Точно оценил роль Парацельса в науке Юстус Либих, один из основоположников биохимии в конце XIX века: «Он разбил старое гнилое здание Галена и Авиценны… и заложил фундамент для нового. С него начался новый период изучения природы, и это прежде всего сказалось в медицине и химии. Даже его ошибки… оказывали стимулирующее влияние на естественные науки». В наше время имя Парацельса стало популярным брендом. Его именем называют больницы, университеты и почетные награды врачей и химиков. Ах, если бы при жизни на долю этого гонимого бродяги выпала хотя бы тысячная доля таких почестей!

В чем же заключается главная заслуга Парацельса? Прежде всего в том, что он был новатором, революционером в науке. Парацельс первым бросил вызов традиционной медицине своего времени, вывел науку из спячки и открыл путь к новой, научной медицине.

Андреас Везалий

В Средневековье вскрытия трупов проводились редко. Поэтому представления медиков о том, как устроен и функционирует человеческий организм, оставались смутными. В эпоху Возрождения Леонардо да Винчи (1452–1519), один из великих гениев, был не только живописцем, математиком, механиком и инженером, но и анатомом. Он говорил, что без знания анатомии обнаженные фигуры будут выглядеть на картине «больше мешком с орехами» или «пучком редисок». Около 1500 г. да Винчи проводил анатомические вскрытия в госпитале во Флоренции. Им создан новый тип анатомических иллюстраций с изображением человеческого тела прозрачным. Сохранилось 13 томов (более 200 листов) его рисунков анатомического строения человека. Он вроде бы собирался их издать, но это не было сделано. Так что достижения Леонардо да Винчи, опередившего современников на полвека, остались для них неизвестными.

Интерес к изучению анатомии проявили также выдающиеся деятели искусства Микеланджело (1475–1564), Рафаэль и Альбрехт Дюрер. Когда они создавали скульптуры и картины для церкви, церковники разрешали им изучать внутреннее устройство человеческого тела и его пропорции. Однажды Микеланджело даже пожаловался: «долговременное препарирование трупов до такой степени испортило ему аппетит, что он не мог ни есть, ни пить». Об этом скульпторе его ученик Асканио Кондиви писал: «Он провел столько анатомических вскрытий, что те, кто сделали анатомирование своей профессией, едва ли знают столько, сколько он».

Основоположником научной анатомии стал врач Андреас Везалий (1514–1564). Везалий родился в Брюсселе в богатой семье придворного аптекаря, и предки его были известными врачами. Он изучал медицину в университетах в Лувене во Фландрии, в Монпелье и Париже. В возрасте 23 лет Везалий был приглашен на кафедру анатомии университета в Падуе, получил ученую степень доктора медицины и звание профессора хирургии с преподаванием анатомии. Он блестяще читал лекции и получил должность врача при дворе епископа Падуи. Везалий с юных лет читал медицинские книги, обладал прекрасным образованием и эрудицией, бегло читал по-гречески и знал арабский язык. Главной его страстью всегда была анатомия. Еще в студенческие годы в Париже ему приходилось добывать трупы для вскрытия ночью на кладбище. В Падуе, в Венецианской республике, условия для работы были куда лучше. Здесь молодого ученого обеспечивали трупами преступников.

Андреас Везалий (1514–1564). Портрет из книги De humani corporis fabrica

В течение четырех лет Везалий упорно занимался анатомированием. Дня ему не хватало, приходилось работать и ночами при свечах. Везалий дошел до того, что мог, не глядя, наощупь верно назвать любую кость скелета человека или животных. Проверяя выводы Галена и предшествовавших ему древних классиков, он обнаружил у них множество ошибок. Результатом его труда стал трактат «О строении человеческого тела» в семи томах.

Напечатать опровержение выводов Галена? Да это почти то же самое, что опровергать Библию или Евангелие! На это решился бы не каждый издатель. Но гигантский труд Везалия «О строении человеческого тела» в 7 томах издал в Базеле в 1543 году Иоганн Опорин, ученик Парацельса. Причем издал отлично, с 250 превосходными рисунками Калькара, талантливого ученика Тициана. Так вскоре после смерти Парацельса его имя оказалось связанным с именем второго величайшего новатора в медицине. Сам Парацельс анатомией интересовался меньше всего. К тому же он презирал тех, кто учил анатомию только в университетах, и гордился своими знаниями военного хирурга, приобретенными на полях сражений.

Для составления анатомических таблиц, отражающих строение тела человека, его скелета, мышц и нервов, вен и артерий, Везалию пришлось переделать все предыдущие анатомические атласы. Это была огромная, адски трудная работа. Везалий поражался: как могли даже крупнейшие ученые в течение многих лет повторять ошибки Галена? Он понимал, что идет против течения: «Я поставил себе задачу показать строение тела человека на нем самом. Гален же производил вскрытия не людей, а животных, особенно обезьян. Это не его вина — он не имел другой возможности. Но виноваты те, кто теперь, имея перед глазами органы человека, упорствуют в воспроизведении ошибок… Нельзя, подобно попугаям, повторять с кафедр содержание книг, не делая собственных наблюдений».

В отличие от Парацельса, Везалий был сдержан в выражениях и проявлял уважение к Галену, но он внес в анатомию более 200 поправок. Везалий указал на ошибки Галена, относящиеся к строению руки, тазового пояса, грудной кости и, главное, к строению сердца. В противоположность Галену он пришел к заключению, что не печень, а сердце — центр кровеносной системы. Кроме того, Везалий опроверг вывод о том, что в межпредсердной перегородке взрослого человека имеется отверстие, через которое кровь из левого предсердия во время сокращения частично попадает в правое. На самом деле, это отверстие в норме существует только у плода и новорожденного. Везалий описал клапаны сердца и создал предпосылки для открытия в будущем легочного кровообращения. Он привел все анатомические знания в систему.

Одна из самых нелепых ошибок сохранялась в науке почти две тысячи лет: считалось, что у женщин на 4 зуба меньше, чем у мужчин, потому что такое различие в древности обнаружили у кобыл и жеребцов. «Невероятно! — удивляется читатель. — Неужели за все время этого никто не заметил!» Да, это странно, но согласуется с верой людей Средневековья в авторитеты, о которой было сказано раньше. Мы с вами тоже не пересчитываем каждый день зубы у всех встреченных женщин и не проверяем, в самом ли деле Земля круглая. К тому же вскрытия анатомы проводили редко, и особенно редко они получали женские трупы.

Церковники веками твердили, что в теле человека есть особая неуничтожимая косточка, имеющая таинственную силу. С ее помощью в день Страшного суда человек воскреснет и предстанет перед