Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости - Руслан Исаев

Лучше приберегите деньги и силы для лечения – зависимому понадобится ваша поддержка на всем пути к выздоровлению, а финансы лучше потратить на лекарства и полноценный курс в реабилитационном центре. Это единственный путь к настоящему спасению.

Это пройдет

Еще одна ошибка – считать, что это временные трудности. «Попал в дурную компанию», «просто у него сейчас проблемы», «у него возраст, когда все нужно попробовать» – подобными фразами родственники убеждают себя, что пройдет немного времени и ситуация стабилизируется сама собой.

Причем как только заканчивается одно оправдание (например, человек рассорился с компанией, в которой раньше пил), сразу находится другое. Время идет. И чем дальше, тем сложнее вылечить человека, тем больше шанс, что ряд последствий уже невозможно будет изменить.

Ожидание может быть молчаливым и терпеливым или, напротив, агрессивным. Так или иначе, всех будет волновать один вопрос: «Когда это кончится?»

Ничего не кончится, пока вы не признаете, что алкоголизм – это болезнь. И как любая болезнь, она требует лечения.

Это блажь – можно обойтись и без врачей

Первое время, пока еще не заметно каких-то критических изменений, может казаться, что ситуация под контролем, что вы «держите руку на пульсе» и, как только человек перешагнет некую черту, сами сможете помочь ему бросить пить.

Часто эту уверенность в родственниках поддерживают и сами зависимые знаменитым «я могу перестать пить, когда захочу, просто не хочу». Это самообман, который позволяет избежать лишнего прессинга со стороны окружающих, а заодно и лечения.

Чем больше человек боится зависимости, тем меньше шанс, что она у него разовьется, потому что он сам будет стремиться к самоограничению и самоконтролю. Но как только появляется уверенность в возможности бросить в любое время, эта система отключается. Более того, именно такие пациенты относятся к группе риска – они могут попытаться прервать лечение на середине пути, потому что им кажется, будто все позади, они здоровы и заканчивать курс реабилитации совсем не обязательно.

Синдром отрицания болезни (анозогнозия) – это еще один из симптомов зависимости, причем один из самых сложных. Как лечить человека, если он считает, что полностью здоров? Это «защитный механизм» со стороны зависимости. Восприятие пьющего меняется таким образом, что он не в состоянии адекватно оценить потери, а следовательно, не видит проблемы. По сути, лечение алкогольной зависимости как раз начинается с помощи пациенту в осознании факта наличия зависимости и сопутствующих ей проблем.

Пока пьющий поддерживает в родственниках уверенность, что может бросить пить в любой момент, у них создается ложное ощущение, что пристрастие к алкоголю – это просто блажь, с которой можно справиться уговорами и угрозами.

НО!

1. Блажь со временем надоедает. Алкоголь не надоест никогда. Он будет пить в буквальном смысле до смерти – то есть пока зависимость не разрушит окончательно его организм.

2. Блажь относится исключительно к психологической области – к области «хочу». Алкоголь же вызывает не только психологическую, но и физическую зависимость, непосредственно вмешиваясь в работу центральной нервной системы.

3. Блажь можно перебороть интересным хобби, значимой целью, в конце концов, реальной угрозой для жизни и здоровья. Но человека, зависимого от алкоголя, не останавливает даже возможность скорой смерти. Он готов поставить под угрозу свою жизнь и благополучие близких, и только прицельная демонстрация фатальных последствий (зачастую в исполнении квалифицированных специалистов) позволяет уговорить его пройти лечение.

4. Блажь можно преодолеть волевым усилием. Но самостоятельный отказ от алкоголя практически невозможен. Даже при продолжительном отказе (так называемой «завязке») без квалифицированной помощи рано или поздно происходит срыв, причем человек, как правило, уходит в такой мощный запой, что может его просто не пережить.

РЕЗЮМЕ:

1. Бытовое пьянство можно отнести к распущенности. Алкоголизм – это болезнь. И никак иначе!

2. Важно вовремя понять, когда бытовое пьянство переходит в алкоголизм.

3. Как и любую болезнь, алкогольную зависимость нужно лечить с помощью специалистов, а не пытаться искоренять моральным давлением или «ублажением» зависимого.

Пивной алкоголизм как миф

Специалисты-наркологи закономерно не любят этот распространенный термин – «пивной алкоголизм». Причина проста – если уж есть какая-то специфическая зависимость от пива, то должен быть и винный, и водочный, и какой-нибудь еще алкоголизм.

Но их нет. И не может быть. Потому что независимо от «сорта» напитка на человеческий организм воздействует один и тот же этанол, содержащийся в любом алкоголе. Все остальное – чисто вкусовые нюансы и крепость.

Но можно ли говорить, что этот слабоалкогольный напиток совершенно безопасен? Конечно, нет. Более того, с определенной точки зрения пиво представляет собой еще большую угрозу, чем водка и другие крепкие спиртные напитки.

Чем опасно пиво?

О чем говорит малая крепость? Что риск напиться до тяжелой алкогольной интоксикации гораздо ниже при употреблении пива, чем, к примеру, при употреблении той же водки. И это вроде бы плюс. Но с другой стороны, именно по этой причине значительно возрастает риск развития алкогольной зависимости.

Тут срабатывают сразу несколько причин.

Социальная допустимость

Если молодые мужчины будут регулярно собираться, чтобы «хлопнуть водки», на них сразу повесят ярлык алкоголиков. А вот «зависать» каждую неделю в баре с пивом – это считается нормальным, люди отдыхают после тяжелых трудовых будней. Несколько дней пить ту же водку – это запой. А несколько дней подряд на отдыхе за городом пить пиво – это отдых.

Даже банальный пример – попробуйте представить себе реакцию отца, заставшего 18-летнего сына с бутылкой пива или бутылкой водки.

В результате пиво очень условно воспринимается людьми как алкогольный напиток, его пьют регулярно, практически без ограничений, иногда несколько дней подряд.

Иллюзия безопасности

Как этот напиток воспринимается молодежью и многими людьми зрелого возраста? «Это же просто пиво!» Слабоалкогольный напиток, ничего опасного. В очередной раз из-за низкой осведомленности люди впадают в опасное заблуждение – они связывают крепость напитка с риском развития алкоголизма. Им кажется, что пиво можно пить без ограничений. Но в конечном итоге для печени неважно состояние опьянения – для нее важно итоговое количество алкалоидов, которые придется переработать.

И тут человек попадает в ловушку. От слабоалкогольных напитков опьянение наступает очень медленно, организм успевает перерабатывать алкоголь, который продолжает и продолжает поступать. В результате казалось бы выпивший в более-менее адекватном состоянии. А между тем в организм попало огромное количество спирта и сопутствующих совсем не безвредных веществ, которые начали свое разрушительное воздействие. Просто человек его не ощущает.

«Подсадная утка»

В наркологии есть такое понятие, как «входные ворота» в зависимость. Речь идет об относительно слабых психоактивных веществах, с которых люди переходят на более мощные и опасные. Фактически пиво является таким же «входом» для более крепких напитков. Выпивший теряет контроль над собой, впадая в состояние эйфории, и дружеское застолье уже им не ограничивается. Это особенно опасно для подростков, у которых уже в состоянии легкого опьянения начинается «бравада», желание показать свою мнимую взрослость. Исходом может стать тяжелое алкогольное отравление. Кроме того, воздействие крепких напитков на неокрепший организм в несколько раз сильнее, чем на организм взрослого человека.

Сложность диагностики

Алкоголика, который предпочитает крепкие напитки, родственники «вычисляют» достаточно быстро. Систематическое употребление водки бросается в глаза, быстро вызывает срабатывание стереотипа «социальной неприемлемости», и человека начинают уговаривать лечиться.

В то же время зависимый, злоупотребляющий пивом, может допиться до второй стадии алкоголизма, а семья будет пребывать в святой уверенности, что это просто распущенность, блажь. Например, вместо того чтобы работать, он пойдет пить с друзьями, а родственники решат, что это лень и безответственность.

Согласно исследованиям ВОЗ, регулярное злоупотребление пивом может способствовать развитию рака толстой кишки.

Таким образом, несмотря на то что какого-то специфического пивного алкоголизма не существует, этот напиток представляет значительную угрозу при злоупотреблении (как и любой вид алкоголя) и имеет достаточно высокие предпосылки к тому, чтобы стать стартовой точкой развития алкогольной зависимости.