Химические и нехимические зависимости - Олег Ерышев

Характер неправильного воспитания в семье может быть диаметрально противоположным: с одной стороны, безнадзорность, бесконтрольность, вседозволенность, с другой – чрезмерная опека, мелочный контроль, покровительственное отношение, стремление оградить ребенка от малейших трудностей, постоянное восхищение его талантами, а также суровые расправы, стремление срывать зло на ребенке. Все это способствует отклонению в поведении ребенка и в подростковом возрасте может привести его в поисках выхода из трудных ситуаций или получения удовольствия к употреблению веществ, ведущих к зависимости. Аналогично действуют на подростка и напряженные внутрисемейные отношения, на первый взгляд вроде бы и не имеющие непосредственного к нему отношения (конфликты между родителями, разногласия между поколениями и др.). Ну и, конечно, алкогольные традиции в семье существенно влияют на ее подрастающих членов. Пример пьяного отца или застолий (об этом говорилось выше), в которых участвуют родители, здоровью и жизни которых, по мнению подростка, ничто не угрожает (родители хорошо выглядят, веселы и жизнерадостны), способен разрушить любую санитарно-просветительную систему. Поэтому действия лиц и организаций, предпринимающих усилия по антиалкогольной пропаганде у подростков должны быть тщательно продуманы и согласованы. Пример старших, особенно родителей, играет первостепенную роль.

Роль школы в профилактике алкогольной зависимости также важна. Педагоги должны иметь определенные сведения о расстройствах, связанных с зависимостью от психоактивных веществ. Это необходимо для раннего выявления пристрастия к дурманящим препаратам и экстренного принятия соответствующих мер (информация родителей, с их согласия – привлечение медицинских работников). Помочь в предупреждении пристрастия к алкоголю и другим веществам, вызывающим зависимость, может хорошо и интересно организованная внеклассная работа. Доверительные беседы с подростками о пагубности алкоголя бывают гораздо эффективнее уроков «здоровья», часто построенных по устаревшим программам и схемам.

Важное значение имеет отношение общества, его культуры к факту распространения алкоголизма и использования алкоголя членами общества. Наша культура, как и культура большинства стран (исключение составляют традиционные мусульманские страны), относится к так называемым пермиссивным (разрешающим) культурам, т. е. терпимо относящимся к распространению и употреблению алкоголя. Такое отношение сложилось веками, а государство в разные периоды так или иначе (то больше, то меньше) было заинтересовано в распространении алкоголя для пополнения казны, а затем бюджета. Все это, безусловно, осложняет решение проблемы алкоголизма. Тем не менее, многие передовые люди своего времени, например А. Ф. Кони, Л. Н. Толстой, В. М. Бехтерев, были едины во мнении, что основным, а может быть единственным, методом, противостоящим употреблению алкоголя, может быть улучшение условий жизни и повышение культурного уровня населения, создание условий для «продуктивного» досуга (занятия спортом, полезной общественной деятельностью, мероприятиями, расширяющими кругозор и др.).

В этом должно активно участвовать государство, поддерживая и финансируя соответствующие образовательные, просветительные, оздоровительные программы, а также помогая людям и организациям, финансирующим проблему борьбы с алкоголизмом. Ограничительные государственные меры, выражающиеся в основном во всевозможного рода запретах, обычно малоэффективны; это показывают эпизоды введения «сухого закона» в разных странах, проводимая и показавшая свою неэффективность противоалкогольная реформа периода перестройки. Только совместная неформальная деятельность всех звеньев образования, здравоохранения общественных и государственных организаций, имеющих отношение к проблеме борьбы с алкоголизмом, может принести ощутимые плоды.

4.5. Общество «Анонимные алкоголики» и программа «12 шагов»

Одним из наиболее эффективных методов удержания в трезвости больных алкогольной зависимостью за рубежом считается сообщество анонимных алкоголиков (АА). Можно назвать его движением. Оно зародилось в США в 1937 г. и быстро распространилось в этой стране, а после Второй мировой войны нашло себе множество сторонников в других странах, и постепенно число сторонников этого противоалкогольного движения достигло весьма внушительных цифр и стало исчисляться миллионами. Идея основателей движения была проста – заменить совместную выпивку просто дружеской беседой. Затем были сформулированы знаменитые «12 шагов», которые явились своеобразным кодексом человека, отказавшегося от алкоголя и сохраняющего трезвость. Вот эта программа:

Конец ознакомительного фрагмента.

1

В медицинской литературе – «синдром зависимости».

2

Иногда употребляется равнозначный термин – «абстиненция». Однако в других странах это означает воздержание от наркотиков или алкоголя.

3

Эти списки время от времени пересматриваются.

4

Группа болезней, формирование которых связано в наибольшей степени с отрицательными эмоциями: язвенная болезнь желудка, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и ряд других.

5

По представлению древних, эмоции, настроение сосредоточены в зобной железе (thymus); отсюда название двух последних акцентуаций.

6

Гиперкинетическое расстройство у детей и подростков наблюдается весьма часто. Медработникам полезно знать, что существует новый препарат, быстро и эффективно ликвидирующий это расстройство – страттера или атомоксетин.

7

Хотя количество игровых автоматов и казино законодательно ограничено, существует ряд нелегальных заведений.

8

Данных по распространенности зависимости от кофеинсодержащих напитков (кофеин также относится к психоактивным средствам) мы не приводим, так как эта зависимость – удел людей среднего и старшего возраста.

9

В дальнейшем мы покажем относительность отнесения некоторых наркотиков – к «легким».

10

Иногда этим термином обозначают любую игровую зависимость.

11

Количество алкогольных психозов также является объективным и весьма демонстративным показателем частоты алкогольной зависимости среди населения.

12

Повышенная чувствительность к перемене атмосферных явлений – тошнота, головные боли, головокружение и др.

13

Абстиненция – от лат. abstinentia – воздержание.