Паническая атака. Избавиться раз и навсегда! - Андрей Владимирович Курпатов
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Например, они могли обучить собаку рефлекторно (читай: автоматически), в ответ на совершенно отвлечённые сигналы, изменять ритм дыхания, заставлять селезёнку выбрасывать в кровеносное русло большее или меньшее количество крови, добивались изменения перистальтики кишечника и т. д. и т. п.
Но, может быть, самыми поразительными стали условные рефлексы, выработанные на деятельность сердца и сосудов. Вот представьте…
Берут собаку и вводят ей нитроглицерин. Последний, если вводить его на здоровое сердце, должен вызывать учащение сердцебиений и характерное изменение электрокардиограммы (уменьшение зубцов Q, R, S электрокардиограммы, рост зубцов P и T, изменение формы интервала S-T).
Сразу после введения препарата экспериментаторы включали звонок, который должен был стать условным сигналом для сердца собаки. И что вы думаете?
Уже после нескольких таких сочетаний – нитроглицерин плюс звонок, всего лишь один звонок, без всякого нитроглицерина – мог вызывать у этой собаки точно такие же изменения сердечной деятельности!
Представляете: вы звоните в звоночек, а у собаки меняются показатели на электрокардиографе!
У животного выработался специфический вегетативный условный рефлекс на деятельность сердца. Простой гудок, в целом ничем не примечательный, стал действовать точно таким же образом, как и нитроглицерин!
Впрочем, на нитроглицерине экспериментаторы не остановились. Дальше последовала целая серия аналогичных опытов. Собаке вводили строфантин, ацетилхолин и другие вещества, вызывающие уменьшение частоты сердечных сокращений, и параллельно с этим включали, например, метроном – тук-тук, тук-тук.
Какой был результат? После нескольких сочетаний этих «тук-тук» и инъекций соответствующих веществ, замедляющих сердечные сокращения, сердце собаки само по себе, уже без лекарств замедляло свой ритм на один только этот «тук-тук».
Дальше – больше: экспериментаторы стали вводить собакам адреналин (который, как мы с вами уже знаем, увеличивает частоту сердечных сокращений) и включать в этот момент лампочку. Поразительно, но в скором времени одно только включение этой лампочки без введения адреналина производило точно такой же эффект – сердце, словно по команде, увеличивало частоту своих сокращений!
Наконец, учёные дошли и до того, что стали формировать на подопытных животных и сосудистые вегетативные условные рефлексы – сосудосуживающий и сосудорасширяющий!
Поскольку боль вызывает у животного сосудосуживающую реакцию, экспериментаторы, недолго думая, стали причинять собаке боль во время работы обычного звонка. В этом случае сосуды у собаки сжимались, что регистрировалось специальным прибором. Потом экзекуцию с болью прекратили, но продолжали время от времени позвякивать звонком, и каждый раз сосуды животного безропотно суживались! Причём, что характерно, интенсивность этого сжатия сосудов была в среднем значительно выше, чем даже при обычной болевой реакции.
Иными словами, после того как соответствующий сосудистый вегетативный условный рефлекс был сформирован, сосуды экспериментального животного реагировали на условный раздражитель даже с большей интенсивностью, нежели на естественные (безусловные) раздражители!
И это ещё не всё! Аналогичные эксперименты были поставлены на обезьянах, кошках и даже лабораторных крысах! Феноменально, но это факт: работу внутренних органов можно регулировать нейтральными стимулами, которые просто закрепились в качестве таких «триггеров».
Вот что такое механизм вегетативного условного рефлекса – он лежит в основе всех наших «вегетативных приступов» и «панических атак».
Нам кажется, что раз «ничего такого не случилось», то наш организм просто не может броситься в пляс. Но в том-то и дело, что вам достаточно было двух-трёх случаев, когда повод для формирования условного рефлекса панической атаки у вас был (причём вы, возможно, этого даже не заметили).
И потом паническая атака будет возникать у вас «на ровном месте», в ответ на совершенно незначительные стимулы: на какие-то ваши мысли и даже мыслишки, на едва заметные ощущения и чувства, на абсолютно любые внешние раздражители!
Работа сердца, равно как и любого другого органа нашего тела, регулируется вегетативной нервной системой. А сама она – вегетативная нервная система – это часть целостной нервной системы, которая вся функционирует по закону «условного рефлекса». И потому нет ничего странного в том, что у нас может быть выработан условный рефлекс на работу нашего собственного сердца.
Какие-то условные стимулы могут вызывать у нас учащение сердечной деятельности, какие-то, напротив, её замедление. Какие-то будут вести к автоматическому (рефлекторному) повышению артериального давления, какие-то, напротив, к его снижению.
И это, во-первых, абсолютно нормально (так наш организм функционирует – ничего не попишешь), а во-вторых, абсолютно безопасно: если мы не умерли, когда этот вегетативный условный рефлекс у нас вырабатывался, то не умрём и тогда, когда он будет возобновляться.
Случай из психотерапевтической практики
«Рефлекс на машину»
Три месяца назад, когда Алексей находился за рулём своего автомобиля, у него случилась паническая атака – он испугался остановки сердца и смерти. В ужасе молодой человек бегал за скорой помощью, что в целом очень характерно для людей, страдающих от вегетативных дисфункций.
«Нормальные» сердечники так себя, разумеется, не ведут – им здоровье не позволяет.
Достаточно быстро у Алексея сформировался страх сердечного приступа, причём именно в связи с автомобилем – можно сказать, выработался «условный рефлекс» по И. П. Павлову. Алексей реагировал сердцебиением на один только внешний вид своего автомобиля. Если же оказывался в пробке, то паника и вовсе была неизбежна.
При этом врач скорой помощи, который первым пришёл Алексею на помощь, его успокоил: мол, не сердце у тебя, парень, не волнуйся. Врач в поликлинике объяснил случившееся межребёрной невралгией – тоже, мягко говоря, не смертельный диагноз. Но убеждения не подействовали.
Когда Алексей в следующий раз сел за руль, паническая атака повторилась. И тут уже он добился госпитализации в кардиологическое отделение, но диагноз «остеохондроз» (та же самая, надо сказать, межрёберная невралгия) не успокоил Алексея. Далее последовали новые обращения к врачам, санаторий…
Чем же можно объяснить эти странные панические приступы? Со здоровьем у молодого человека, разумеется, всё в порядке. Он так настойчиво обследовался… А всё же – приступы, паника, страх смерти.
Оказывается, что незадолго до первого приступа Алексей расстался со своей девушкой. Алексей – домосед, а девушка оказалась большой любительницей тусовок и весёлого времяпрепровождения. Так что правда в том, что не он расстался с девушкой, а она его бросила.
Как, в своё время, и его родители, которые отказались от мальчика, когда ему было всего три месяца. После Алексей воспитывался бабушкой. И можно себе представить, насколько болезненным становится для юноши расставание с любимой девушкой, если учесть, что он всегда жил с подсознательным ощущением, что он не нужен даже самым близким людям – своим собственным родителям.
И вот этот толчок. А дальше невроз начинает свою игру…
Ко всему прочему, Алексей и работой своей