300 вопросов о симптомах и 299 ответов о диагнозах - Алла Маркова

143. Отекает только одна правая нога, а на левой ничего нет. Отекает нога к вечеру, а к утру спадает отек. И кожа на месте отека какая-то красновато-синюшная, появились болячки типа язв. С чем это связано?

Отек одной конечности бывает связан с варикозной болезнью, нужно пойти к хирургу и пройти УЗИ для исключения тромбоза глубоких вен. И не откладывайте поход к врачу. Тромбоз очень опасен.

Отеки на ногах образуются в результате того, что нарушается отток крови и значительно повышается гидростатическое давление в венах. Длительный застой крови вызывает повышение давления сначала в крупных венах, а затем в самых мелких сосудах. В капиллярах гидростатическое давление обычно выше, чем в межклеточных пространствах, и поэтому имеет тенденцию выжимать жидкость из сосудов в ткань – возникает отек.

144. Отекла вдруг лодыжка левой ноги. И никаких других проявлений нет: не болит, не краснеет, не чешется. Что это такое?

Думаю, что у Вас проблемы с венами. Он может проявлять себя вначале только отеками, а затем уже появятся тяжесть и боль в ногах. Старайтесь класть ногу с отеком на возвышение, можете смазать гепариновой мазью. И еще: возьмите сантиметр и измерьте голени левой и правой ног на одном уровне – если разница будет более 1 см, то поспешите к врачу.

145. Беременность 17 недель, стали опухать лодыжки ног. Врач говорит, что это ерунда, пройдет после родов. Но я боюсь, а вдруг это болезнь какая-нибудь?

Врач прав: отеки при беременности часто проходят после родов и, наверно, с Вашими анализами все в порядке, беспокоиться не о чем. Но все же постарайтесь сидеть и лежать держа ноги на небольшом возвышении, не сидите, скрестив ноги, делайте гимнастику для беременных. Это все действия, кажущиеся простыми и малоэффективными, на самом деле могут спасти Вас от развития варикоза, который иногда сопутствует беременности.

Запор

146. Извините, что приходится Вам об этом писать, но мне больше не с кем посоветоваться. У меня не запор, а как бы это правильно сказать – мало какаю, и стул с таким противным запахом стал, просто кошмар. Раньше такого не было. А еще я сильно похудел в последнее время, аппетита совсем нет. Что это может быть?

Вам надо пройти обследование по поводу хронического панкреатита. Если мое предположение подтвердится, то измените свое питание.

• Ограничьте прием сливочного масла.

• Каши варите только на воде.

• Исключите наваристые супы и бульоны, жирные сорта мяса, грибы, консервы, соленья, маринады, белокочанную капусту, бобовые, лук, чеснок, редис, торты, пироги, блины, конфеты, газированные напитки, кофе.

• Полезен творог и творожные изделия.

147. Какое состояние можно отнести к хроническому запору?

Врачи считают, что диагноз «хронический запор» можно ставить, если:

• частота стула становится реже, чем 3 раза в неделю;

• дефекация требует напряжения;

• стул твердый, сухой, может быть бугорчатый;

• возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

Хронический запор признается таковым при наличии двух и более признаков в течение 3 месяцев.

148. У меня 7-й месяц беременности. Все хорошо, но вдруг стала замечать, что стала реже ходить в туалет по большому. И стул такой твердый. Чем это вызвано, я же хорошо питаюсь.

Запор во время беременности частое явление. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, расслабляют мышцы кишечника. Он работает медленнее, чем обычно и появляются запоры. Ешьте черный хлеб, а от белого временного откажитесь. Включите в рацион овощи и кислое молоко. Натощак пейте простоквашу, кефир без сахара и хлеба. Ешьте печеные яблоки. Послабляюще действует употребление в пищу сваренной свеклы с растительным маслом, а также фруктово-овощные салаты, в которых полезно использовать яблоко, свежие свеклу и морковь.

149. Два месяца назад сломала ногу, сейчас гипс сняли, но все-таки не могу пока подолгу ходить. Хорошо, что работа позволяет сидеть дома у компьютера и не ходить. А еще у меня стали частыми запоры. Ощущение не из приятных, доложу я вам. Все это вместе взятое совершенно выбило меня из колеи. Впала в депрессию. И что мне делать, посоветуйте, Вы же мудрая женщина.

Спасибо, конечно, на добром слове за комплимент. Но я не считаю себя ни умной, ни тем более мудрой, просто обладаю некоторыми знаниями, которыми и делюсь с читателями.

По Вашей проблеме могу сказать, что, на мой взгляд, Ваш запор возник в связи с малоподвижным образом жизни, который Вы ведете в последнее время из-за сломанной ноги. Начнете больше двигаться – запор пройдет. Но пока ешьте больше пищи с клетчаткой: овощей и фруктов, хлеб грубого помола и хлеб с отрубями. И питайтесь не наскоками, а по режиму, не менее 5 раз в день. Утром старайтесь есть геркулесовую или гречневую кашу с добавлением 1 чайной ложки оливкового масла.

Обязательно пейте больше жидкости: около 2 литров в день. Причем пейте не сразу много, а старайтесь понемногу, но часто. И обязательно начинайте свой день с приема воды, подчеркиваю, не чая, кофе, сока, минералки, а простой воды, лучше даже сырой (если, конечно, в Вашем регионе сырую воду можно пить).

А насчет депрессии скажу, что тут у Вас все взаимосвязано: запор может вызвать депрессию, и депрессия может вызвать запор. Так что лечите ногу и запор, а депрессия сама уйдет.

150. Доктор, я испытываю острую боль, когда хожу в туалет по большому. И тужиться больно, а уж когда сам процесс начинается, так хоть криком кричи. Конечно, мне 80 лет, Вы скажете, что в этом возрасте может болеть все, что угодно. Но ведь раньше такого не было. Что же случилось?

Я не доктор, а просто человек, который прочитал много книг по медицине, собрал миллион рецептов и научился анализировать, делать выводы и которому небезразлично самочувствие других людей.

Предполагаю, что у Вас спастический колит (синдром раздраженной толстой кишки). И наверняка есть вздутие живота. Нужно ограничить прием продуктов, особенно продуктов, вызывающих метеоризм: бобовые, капуста белокочанная и капуста цветная и др. И постарайтесь меньше тужиться, в Вашем возрасте перенапряжение во время дефекации может оказаться очень опасным. Бывают случаи, что пожилые люди при этом получают инсульты, у них развиваются гипертонические кризы, а иногда они даже падают с унитаза.

151. Почему у одних людей запоры возникают регулярно, а у других – проблем нет, даже если они едят один хлеб?

И. И. Мечников считал, что в этом виновата толстая кишка, доставшаяся человеку в «наследство» от травоядных животных. Она совершенно не приспособлена к особенностям питания человека, слишком длинная и, вообще, является источником многочисленных проблем, в том числе запоров.

Некоторым людям не повезло больше других, и их толстая кишка особенно предрасположена к возникновению запора. Для нормализации работы толстой кишки И. И. Мечников предлагал использовать специальные продукты питания. По его рецепту была разработана знаменитая «мечниковская» простокваша, некоторые ее называют йогуртом.

Понос

152. Прошу прощения за неприятное описание, но мне не к кому больше обратиться. У меня часто бывает понос, тошнота, неприятный вкус во рту. Есть не хочется совсем, сильно похудела. Очень боюсь, что это онкология.

По Вашему описанию симптомы напоминают хронический гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока. Принимайте мед непосредственно перед едой в виде холодного водного раствора: 1 столовая ложка на 1 стакан воды.

153. Для каких болезней характерен понос?

Чаще всего понос бывает при колитах, энтеритах. Но также могут быть при сальмонеллезе, пищевом отравлении, при гриппе и глистах. Дисбактериоз тоже может вызвать понос.

154. У нашей маленькой доченьки понос уже целую неделю. Так страшно, а вдруг это дизентерия? Какие симптомы у дизентерии?

При поносе в течение недели нужно просто немедленно вызвать врача и сдать анализы. Симптомами же дизентерии являются слабость, недомогание, озноб, может повышаться температура, схваткообразные боли в животе. Стул учащается до 10–25 раз в сутки, испражнения становятся жидкими и скудными, в них появляются кровь и слизь. Надеюсь, что у Вашей малышки этих симптомов нет. Желаю ей здоровья!

155. Обязательно ли при пищевом отравлении должен быть понос?

Нет, необязательно. Иногда отравление протекает только с тошнотой или рвотой, но и они необязательные факторы.

156. Если у меня понос длится уже неделю, это опасно?

Обязательно идите к врачу. Неделя поноса – это очень долго.

Длительный понос опасен прежде всего тем, что он обезвоживает, истощает организм, приводит к гипоавитаминозу (нехватке витаминов).

157. Что такое кишечный грипп и как его определить?

Врачи называют «кишечный, или желудочный грипп» – ротавирусная инфекция. Начинается он чаще всего с рвоты (у детей рвота бывает частой), затем возникает понос, сопровождаться это состояние может головной болью, лихорадкой (но эти симптомы необязательны).