300 вопросов о симптомах и 299 ответов о диагнозах - Алла Маркова

Как отличить защемило ли нерв или это остеохондроз? При защемлении обычно появляется ощущение слабости, жжения, онемения или покалывания в одной или обеих кистях рук. Неприятные ощущения возникают в большом, указательном, среднем пальцах и частично – в безымянном пальце (в мизинце нет), что затрудняет сжимание пальцев в кулак. Ногти на пальцах могут стать тусклыми, а кожа на кистях рук – сухой и блестящей. Симптомы часто усиливаются по ночам или утром, когда циркуляция крови замедляется. Боль может распространяться выше по руке и даже на плечо. Обычно боль удается уменьшить, если сильно потрясти руками или покачать свободно висящими по бокам руками.

В любом случае начните лечение с того, что дайте своим рукам отдохнуть хотя бы дня 2–3.

96. Стала часто болеть правая рука.

Причем так: поболит и перестанет. А через какое-то время снова начнет ныть без всяких на то причин. Что это такое?

Если боли то появляются, то исчезают, а потом снова возникают без очевидных причин, то это может быть артрит.

97. Если давно уже болит левая рука, то это может быть связано с сердцем?

Если болит уже давно, то вряд ли (хотя и такое тоже бывает). Обычно при сердечном приступе боль в левой руке сопровождается сильной болью в груди, тошнотой, одышкой. И все-таки сходите к врачу и сделайте ЭКГ.

98. Играл с ребятами на пляже в волейбол и, похоже, то ли вывихнул, то ли очень сильно ушиб плечо. Как определить вывих у меня или ушиб? И что делать, как от боли избавиться?

Для вывиха характерна сильная, резкая боль в области вывихнутого сустава, усиливающаяся при попытке движения в суставе. При вывихе движения в суставе нарушаются сразу, этим вывих отличается от ушиба, при котором боли и нарушение функции нарастают постепенно.

До оказания квалифицированной медицинской помощи можно положить на вывихнутый сустав тесто, сделанное из муки и уксуса, забинтовать. Тесто способствует уменьшению боли. Для лечения вывиха залейте 3 столовые ложки цветков пижмы обыкновенной 1 стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Используйте для компрессов на место вывиха.

99. Болит локоть, он стал горячий и припухлость тоже имеется. Подскажите, что это такое?

Это бурсит – воспаление синовиальных сумок сустава.

100. Болят руки, плечи, шея сзади. Мазал «вольтареном», «диклофенаком» – нулем. А боль такая противная, ноющая. Что это такое?

Это, скорее всего, остеохондроз шейного отдела позвоночника, но может быть и артроз. Чтобы дифференцировать причины боли, надо провести анализы: сделать УЗДГ (ультразвуковое диагностирование), рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ (магниторезонансную терапию).

Кстати, и вольтарен эмульгель, и диклофенак – это один препарат диклофенак, отличие только в названии и фирме-производителе.

101. Стали болеть и опухать пальцы рук, причем, что очень странно, только указательные и средние пальцы, но на обеих руках. А по утрам руки такие скованные, как будто на них надеты тугие кожаные перчатки. Разрабатываю руки по утрам иногда по полчаса, а то и больше. Что это такое?

Описанное Вами состояние подходит под диагноз «ревматоидный артрит». Обязательно сходите к врачу и проведите обследование. Ревматоидный артрит страшен прежде всего тем, что на двух-четырех пальцах он не останавливается, а поражает все новые и новые области, включая сердце, легкие, печень, почки и др. Так что не затягивайте с диагнозом и лечением.

Болят ноги

102. Иногда при наступании на пятку возникает очень сильная боль. Боюсь даже теперь и ступать, иду осторожно, чуть ли не на цыпочках.

Шпоры – шиловидные разрастания на поверхности костей. Чаще встречаются в области пяточной кости – пяточные шпоры. Причинами заболевания могут быть травма, а также плоскостопие. Иногда к появлению пяточной шпоры приводит резкое увеличение веса. Способствуют появлению шпор сидячая работа, подагра, различные инфекционные заболевания. Симптомами могут быть резкая боль, возникающая при наступании на пятку. Боль настолько сильна, что многие предпочитают ходить с тростью или костылями, лишь бы не наступать на пятку, или наступают только на носок, опасаясь болезненных ощущений.

103. Неожиданно стала болеть ягодица и правая нога, особенно сильно боль проявляется, когда сижу. В икре чувствуется какое-то покалывание. Вообще, ноги какие-то ватные стали, ходить тяжело, а стоять и того хуже. И спина болит, но она не так мучает, как боль в ноге. Что это такое?

По всей видимости, у Вас невралгия седалищного нерва, или ишиас. Попробуйте использовать народное средство: свежий лист агавы разрежьте и прикладывайте к больному месту разрезанной стороной. Или просто смазывайте соком агавы все болезненные места.

Для подтверждения моего диагноза можете обратиться к врачу, который проведет несколько манипуляций:

– в лежачем положении на спине у больного поднимают вытянутую ногу. На определенном уровне отмечается активное сопротивление пациента из-за усиливающейся боли – симптом Ласега;

 – прижимая вытянутые ноги больного к кровати, просят его сесть. Это вызывает боль, поэтому больной может сидеть лишь при сгибании больной ноги в коленном суставе – симптом посадки;

 – и, наконец, боль обостряется при тыльном сгибании стопы – симптом Сикара.

104. У меня не болят ноги, но они какие-то тяжелые, усталые. Немного похожу – и уже устал. А ведь я в прошлом мастер спорта по биатлону. Не понимаю, что со мной.

Усталость ног может быть проявлением венозных и артериальных сосудов.

Усталость ног часто возникает при сахарном диабете, варикозном расширении вен, эмболии нижних конечностей, облитерирующем атеросклерозе артерий. Нужно обратиться к врачу флебологу.

105. Меня беспокоят боли в паху. Но лимфатические узлы не распухли, в туалет хожу нормально, всякие венерические болезни тоже можно исключить. Так что же это такое?

Данный симптом может быть связан с патологией поясничного отдела позвоночника. Сделайте рентген этого отдела позвоночника.

106. У меня стала расти косточка на ноге, ну точнее, косточка большого пальца ноги. Я не понимаю, почему одна косточка растет, а другая нет? И что можно сделать?

Это заболевание стопы. Косточка может расти как на одной ноге, так и на двух. Причин множество, но основные две: наследственность и ношение обуви на высоком каблуке и с узким носом. Лечить «косточку» в начальной стадии можно с помощью различных упражнений, мануальной терапии, подбора лечебных стелек, смазывания косточки йодом, но, если болезнь запущена, то помочь может только операция. В каком-то письме меня еще спрашивали, правда ли, что после операции спустя некоторое время косточка вновь начинает расти и стопа опять деформируется? Да, это так. Но современные методы позволяют так провести коррекцию, что косточка вновь станет расти лет этак через 30, а это довольно большой срок, согласитесь.

Судороги

107. Когда долго похожу на каблуках, ночью обязательно ногу схватит судорога. Хоть спать не ложись. Почему каблуки вызывают судороги? И от чего вообще они бывают?

Судороги – внезапное непроизвольное сокращение мышц. Судорога может возникать как в одной мышце, так и охватывать несколько мышц сразу. Она может появиться и у вполне здоровых людей – в икроножной мышце после длительной ходьбы или во время плавания.

Судороги – один из первых симптомов начала варикозной болезни. Регулярные ночные судороги могут быть вызваны недостатком в организме калия или кальция.

Но в Вашем случае, скорее всего, виновата все-таки обувь – тесная, неудобная. Не носите долго туфли на каблуках. А если уж это непременно нужно для какого-то мероприятия, то, придя домой, побалуйте свои ножки расслабляющей ванной или легким самомассажем. А если все-таки судорога свела икру ноги, то попробуйте потянуть на себя пальцы. Больно, но судорога пройдет быстрее.

108. Почему судороги чаще всего возникают по ночам?

Ночные судороги, вероятно, происходят из-за сочетания пониженного кровообращения, усталости и стресса. Перед сном принимайте расслабляющие теплые ванны, снимающие усталость и нервное напряжение.

Ухудшение зрения

109. Я недавно стала водить машину и вдруг обнаружила, что плохо вижу в сумерки, с чего бы это? Это болезнь? Как лечить?

Думаю, что такой эффект мог вызвать недостаток в организме витамина A. Это связано с недостаточным образованием в сетчатке глаза пигмента родопсина, для синтеза которого необходим витамин A. Симптомами нехватки этого важного витамина еще могут быть сухость роговой оболочки глаз, частые глазные инфекции. Характерными признаками дефицита витамина A также являются сухость кожи и волос, бледность и шелушение кожи, склонность к образованию угрей, фурункулов, ломкость ногтей, снижение аппетита, повышенная утомляемость.