Полный курс за 3 дня. Фармакология - Аурика Луковкина

Способ применения. Внутрь, средняя доза кофеина для взрослых – 0,05–0,1 г на прием 2–3 раза в день. В.Р.Д. – 0,3 г; В.С.Д. – 1 г.

Побочное действие. При длительном применении – уменьшение действия, а при внезапном прекращении приема – усиление торможения с явлениями утомления, сонливость, депрессии; снижение артериального давления.

Противопоказания. Повышенная возбудимость, бессонница, выраженная гипертония, атеросклероз, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, старческий возраст, глаукома.

Форма выпуска. Порошок. Список Б.

Кофеин-бензоат натрия (Coffeinum-natrii benzoas)

Аналогичен кофеину, но лучше растворяется в воде.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 и 0,2 г № 5; ампулы 10 % и 20 %-ного раствора по 1 мл и 2 мл.

Активизируют высшую интегративную деятельность мозга, улучшают его функции, повышают устойчивость мозга к экстремальным воздействиям. Применяются в лечении неврологических и психических заболеваний.

Пирацетам (Pyracetanum), синоним: Nootrohinum

Усиливает обменные процессы мозга, ускоряет передачу нервного импульса в нем улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия.

Применение. Хронические и острые нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы, депрессии различной этиологии, алкоголизм и наркомания. При тяжелых состояниях внутримышечно или внутривенно 2–6 г/сут. Хронические состояния – по 1,02–2,04 г, иногда до 3,2 г/сут в 3–4 приема.

Побочное действие. Повышенная раздражительность, возбудимость, нарушения сна, диспептические явления.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек, беременность, лактация.

Форма выпуска. Капсулы по 0,4 г № 60; таблетки по 0,2 г № 60; ампулы 20 %-ного раствора по 5 мл № 10.

Аминалон (Aminalonum)

Синтетический аналог – ГАМК.

Показания. Сосудистые заболевания головного мозга, хроническая церебрально-сосудистая недостаточность с нарушением памяти, внимания, речи, головокружениями и головной болью. Назначают также после инсульта и травм мозга с целью повышения двигательной и психической активности больных. Препарат эффективен и при эндогенных депрессиях с преобладанием астеноипохондрических явлений и затруднениями умственной деятельности. Может применяться также при алкогольных энцефалопатиях, алкогольных полиневритах и слабоумии. Кроме того, используется для лечения симптомокомплекса укачивания.

Способ применения. Внутрь до еды в зависимости от характера и тяжести заболевания по 0,5–1,25 г 3 раза в день, суточная доза – 1,5–3 г.

Побочное действие. Нарушения сна, ощущение жара, колебания артериального давления.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г № 100.

Церебролизин (Cerebrolysinum)

Ноотропное средство. Представляет собой комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиней. Способствует улучшению обмена веществ в мозговой ткани.

Показания. Заболевания ЦНС, травмы мозга, ослабление памяти, слабоумие.

Способ применения. Внутримышечно по 1–2 мл через день. Курс лечения – 30–40 инъекций. При внутривенном введении – 10–60 мл.

Противопоказания. Острая почечная недостаточность, эпилептический статус.

Форма выпуска В ампулах по 1 мл № 10 и по 5 мл № 5.

Пиридитол (Pyriditolum), синоним: Encefabol Препарат проявляет элементы психотропной активности, которые обычно свойственны антидепрессантам, имеющим седативное действие. Усиливает эффекты фенамина, но уменьшает спонтанную двигательную активность. Пролонгирует снотворное действие барбитуратов, а также усиливает их противосудорожное действие.

Показания. В комплексной терапии при неглубоких депрессиях с явлениями заторможенности, при астенических состояниях, адинамии. Назначают также при энцефалопатиях сосудистой и травматической, нарушениях мозгового кровообращения, при церебральном атеросклерозе и мигрени. У детей: при задержке психического развития, олигофрении и энцефалопатиях.

Способ применения. Внутрь через 15–30 мин после еды по 0,1–0,3 г 2–3 раза в день, детям – по 0,05–0,1 г. Суточная доза: взрослым – 0,2–0,6 г, детям – 0,05–0,3 г. Первые 10 дней – меньшие дозы, при необходимости и хорошей переносимости дозу увеличивают.

Курс лечения – 1–3 месяца у взрослых (до 6–8 месяцев), у детей – от 2 недель до 3 месяцев. Повторно при необходимости: после 1–6-месячного перерыва, у детей – через 3–6 месяцев.

Побочное действие. Головная боль, бессонница, тошнота, раздражительность. У детей возможно психомоторное возбуждение и нарушение сна, в таких случаях дозу уменьшают.

Противопоказания. Выраженное психомоторное возбуждение, эпилепсия, повышенная судорожная готовность. Препарат не рекомендуется принимать в вечерние часы.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05, 0,1 и 0,2 г, покрытые оболочкой, № 60. Препарат «Энцефабол» выпускается в драже по 0,1 г № 60 и в виде сиропа (в чайной ложке, в 5 мл – 0,1 г действующего вещества).

Фенибут (Phenibutum)

Препарат обладает транквилизирующей активностью, способностью уменьшать напряженность, тревогу и страх. Усиливает действие наркотических, снотворных средств, а также нейролептиков, но противосудорожной активностью не обладает.

Показания. Неврозы, психопатические состояния. Назначают в качестве успокаивающего средства перед хирургическим вмешательством.

Способ применения. Внутрь до еды, начиная с 0,25, увеличивая до 0,5 г, с повышением при хорошей переносимости до 0,75 г взрослым. Детям – в зависимости от возраста. Максимальная разовая доза взрослым – 0,75 г, лицам старше 60 лет – 0,3 г, детям до 8 лет – 0,15 г, от 8 до 14 лет – 0,4 г. Курс лечения – 4–6 недель. Можно сочетать с другими психотропными препаратами.

Побочное действие. При передозировке при первых приемах может наблюдаться сонливость.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г № 50.

К этой группе относятся также препараты: пикамилон (Picamylon), вазобрал (Vazobralum), инстенон (Instenon), билобил (Bilobyl), танакан (Tanacan).

Танакан и билобил – препараты из растения гингко билоба. Действие и применение этих препаратов такие же.

Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras)

По строению и действию близок к ГАМК, усиливает действие наркотических и анальгезирующих веществ.

Показания. Как неингаляционное наркотическое средство для однокомпонентного наркоза; для вводного и базисного наркоза; у лиц пожилого возраста; для уменьшения невротических реакций и улучшения сна.

Способ применения. Внутривенно вводят из расчета 70–120 мг на 1 кг массы тела, ослабленным больным – 50–70 мг/кг. Растворяют в 20 мл 5 %-ного (иногда 40 %-ного) раствора глюкозы. Вводят медленно (1–2 мл в минуту). Внутримышечно вводят в дозе 120–150 мг/кг или в дозе 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами.

Побочное действие. При быстром внутревенном введении возможны двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка, иногда рвота, при передозировке – остановка дыхания. При длительном применении – гипокалиемия.

Противопоказания. Гипокалиемия, миастения, токсикозы беременности, неврозы, глаукома.

Форма выпуска. Ампулы по 10 мл 20 %-ного раствора. Список Б.

Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры.

Показания. Острые и хронические расстройства кровообращения, пониженный сосудистый тонус, ослабление дыхания, острый коллапс и асфиксия, шоковое состояние.

Способ применения. Внутрь до еды по 30–40 капель. Парентерально: подкожно, внутримышечно, внутривенно медленно вводят взрослым в дозе 1–2 мл 2–3 раза в день, детям в зависимости от возраста. Для уменьшения болезненности предварительно в место инъекции – новокаин.

В.Р.Д. – 2 мл (60 капель), В.С.Д – 6 мл (180 капель); подкожно: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл.

Форма выпуска. В ампулах по 1 мл и 2 мл для инъекций; во флаконах по 15 мл. Список Б.

Камфора (Camphora)

Оказывает непосредственное действие на сердечную систему, усиливает обменные процессы в ней, повышает ее чувствительность к влиянию симпатических нервов, тонизирует дыхательный центр, стимулирует сосудодвигательный центр, улучшает микроциркуляцию.

Показания. Острая и хроническая сердечная недостаточность, коллапс, угнетение дыхания, отравление снотворными и наркотическими средствами.

Способ применения. Подкожно по 1–5 мл 20 % масленного раствора, внутрь по 0,1–0,2 г растертой камфоры на 1 прием.