Если ваш близкий страдает душевной болезнью. Руководство для членов семей, друзей и социальных работников - Вулис Ребекка

* функциональные возможности душевнобольных сильно колеблются во времени;

* душевные болезни не заразны и не опасны для окружающих;

* душевные болезни очень распространены. Только в США насчитывается более 6 миллионов душевнобольных. Количество койко-мест в психиатрических больницах превышает количество пациентов с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и артритом вместе взятых;

* медицинская наука недостаточно осведомлена в отношении происхождения психических болезней. Ни причины, ни надежные способы лечения или предотвращения этих болезней не известны;

* как и в случае диабета или онкологических заболеваний лечение может на время ослабить симптомы психической болезни у некоторых пациентов;

* психические болезни очень тяжелы и часто принимают хроническую форму;

* психические болезни являются тяжелым эмоциональным и экономическим бременем для семьи больного и для страны в целом;

* психиатрические службы и научные исследования в этой сфере финансируются явно недостаточно.

Помните, что при разговоре с посторонними людьми вам совершенно не обязательно вдаваться во все подробности и объяснять всем и каждому стоящие перед вами проблемы.

Вы нуждаетесь в сочувствии и поддержке и заслуживаете их. Ваше отношение к болезни как к ноше, которую вам нужно нести, будет примером для друзей и членов :семьи и вд6хновит'йхна помощь вам и вашему больному родственнику. Боритесь с предрассудками и старайтесь улучшить условия жизни душевнобольных путем

самообразования и обучения окружающих,

поддержания атмосферы терпимости в обществе,

участия в национальной, штатных и местных отделениях Ассоциации помощи душевнобольным,

активной борьбы с предрассудками, касающимися душевных болезней и дезинформацией в прессе, среди друзей и знакомых,

обращения в законодательные органы с призывами увеличить финансирование системы психиатрического здравоохранения,

участия в организациях, оказывающих помощь душевнобольным, или в группах поддержки семей душевнобольных;

поддержки семей, оказавшихся в ситуации, сходной с вашей,

привлечения ваших индивидуальных талантов и способностей (журналистских, писательских, художественных и т.д.) на поддержку семей душевнобольных и изменение в лучшую сторону отношения в обществе к душевнобольным.

Не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы можете объяснить родственникам и друзьям, хотите ли вы, чтобы они спрашивали вас о вашем больном родственнике и нуждаетесь ли вы в их помощи. Не зазорно также объяснить, что меньше всего вам необходимы общие советы, тогда как конкретная помощь поддерживает ваш дух.

Вы можете объяснить вашим родственникам и друзьям, что между психическими болезнями и такими заболеваниями, как рак или диабет, есть много общего:

* симптомы всех этих заболеваний то усиливаются, то ослабевают;

* причины, вызывающие эти болезни, не установлены;

* имеются много различных форм рака, диабета, аффективных расстройств и шизофрении;

* у некоторых пациентов болезнь носит более тяжелую форму, чем у других;

* для всех этих болезней характерна генетическая предрасположенность;

* известных форм полного излечения нет;

* определенные типы лечения помогают некоторым больным;

* побочные эффекты лечения могут быть очень неприятными;

* все эти болезни являются очень тяжелыми и оказывают разрушительное действие не только на самих пациентов, но и на их семьи;

* люди с психическими заболеваниями и их близкие нуждаются в постоянной поддержке и понимании.

В настоящее время практически все люди слышали про такие болезни как рак или диабет. Говорить об этих болезнях не считается зазорным. Больные с таким диагнозом вызывают сочувствие и желание помочь, хотя бы оказать моральную поддержку. Поэтому, сравнивая психические болезни с диабетом или раком, вы дадите понять вашему собеседнику, с проблемами какого масштаба вам приходится сталкиваться.

Другой подход в борьбе с предрассудками, окружающими психические заболевания - это принять участие в работе Ассоциации помощи душевнобольным. В программах деятельности центральных и региональных отделений Ассоциации большое внимание уделено обучению и пропаганде. Если вы в состоянии быть полезными в этой работе, то ваша помощь будет принята с радостью и благодарностью.

КАК ВЕСТИ СЕБЯ С ЛЮДЬМИ, СТРАДЮЩИМИ ДУШЕВНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ

1) Относитесь к ним с уважением, даже если вам не до конца понятно то, что они говорят или делают;

2) Старайтесь оказывать им помощь и поддержку и быть с ними как можно более приветливыми;

3) При общении с ними сохраняйте спокойствие. Будьте кратки и старайтесь говорить просто и понятно;

4) Придерживайтесь тех тем разговора, где вы оба чувствуете себя вполне комфортно;

5) Не подшучивайте и не подтрунивайте над ними, если у вас нет абсолютной уверенности, что ваш собеседник примет такой тон разговора;

6) Не задавайте слишком много вопросов об их жизни;

7) Не давайте советов, если вас об этом не попросят;

8) Не затрагивайте вопросов религии, политики или других темы, которые могут быть эмоционально восприняты вашим собеседником или вызвать его возбуждение;

9) Если ваш собеседник начинает вести себя неприемлемо, то спокойно, но твердо объясните, что делать можно, а чего нельзя.

Важно отдавать себе отчет, до какой степени вы можете повлиять на ваших родственников и друзей. Иногда те члены семьи, которые заняты активной борьбой за гражданские права душевнобольных, хотели бы, чтобы остальные члены семьи также включились бы в эту борьбу. Но, как я неоднократно подчеркивала ранее, очень важно, чтобы каждый член семьи с уважением относился к интересам и занятиям остальных. Способы и методы помощи душевнобольному родственнику могут сильно отличаться у разных людей.

Рекомендации для друзей и родственников больного, как выбрать форму общения с ним, суммированы в разделе "Как вести себя с людьми, страдающими душевными болезнями". Возможно, вы сочтете полезным сделать несколько ксерокопий этой страницы книги и раздать их своим друзьям.

Поиски работы и жилья

Если бы все службы помощи душевнобольным финансировались адекватно, то членам семьи не пришлось бы заниматься поисками необходимого жилья и работы для их больного родственника. В некоторых штатах такие услуги действительно предоставляются, и поисками отдельного жилья и подходящей работы для душевнобольного занимается его персональный менеджер или работник социальной службы. Однако, большинству семей душевнобольных об этом остается лишь мечтать, а поисками приходится заниматься самостоятельно. Рекомендации раздела "Как заполнять анкеты при поисках работы и жилья" могут сделать поиски более эффективными.

Финансовые вопросы

Денежные вопросы - это одна из самых болевых точек у лиц с психическими отклонениями. Им бывает трудно получить причитающиеся им деньги и трудно использовать по назначению полученные деньги.

Есть целый ряд общественных фондов, которые предоставляют финансовую поддержку людям с психическими заболеваниями. Это, например, Supplemental Security Income (SSI), Social Security Disability Insurance (SSDI), General А8&Assistance (GА) и Madicaid. Но, получить деньги у этих фондов - непростая задача. Например, для того, чтобы чиновники из SSDI сочли возможным оказать поддержку данному больному, тот должен принести клятву в том, что не может работать по причине психического заболевания и не сможет работать по этой причине в течение ближайших 12 месяцев. Однако, те больные, которые уверены в том, что они здоровы, отказываются принести такую клятву. Другие стесняются сознаться в том, что они душевнобольные или слишком горды, чтобы жить на социальную помощь. Некоторые не уверены в том, что может произойти с ними в ближайшие несколько часов, не говоря уже о том, чтобы предвидеть, что может случиться в течение года.