Психология и психотерапия семьи - Эдмонд Эйдемиллер

Им были тяжело восприняты слова лечащего уролога о том, что может потребоваться серьезное и длительное лечение. Роль «последней капли» сыграло полученное им сообщение о том, что жена изменила ему, будучи в командировке. Под воздействием сильного аффекта Анатолий Ж. выстрелил в себя из охотничьего ружья. Столь резкая реакция на психическую травму, обусловленную нарушением половой функции, не случайна и тесно связана с характером семейных взаимоотношений. Можно утверждать, и это подтверждают результаты психологического изучения семьи, что если бы отношения в семье были более многосторонними (если бы были дети, если бы брак был зарегистрирован, если бы имелся значительный круг общих знакомых, совместные заботы, касающиеся бытового устройства семьи), реакция Анатолия Ж. на психотравмирующее обстоятельство оказалась бы несравненно более мягкой. Он знал бы. что, несмотря на нарушение сексуальных взаимоотношений, у него и Виолетты Э. есть ради чего жить (например, ради детей, ради общих планов).

Семейная психотерапия в данном случае была облегчена тем, что поступок Анатолия Ж., доказав Виолетте Э. степень его эмоциональной привязанности и даже зависимости от нее, сам по себе содействовал снятию ее страха перед семейной взаимной зависимостью. Вскоре после выхода из больницы Анатолия Ж. они оформили свои отношения, было принято решение «или обзавестись своим ребенком, или усыновить», семья резко изменила стиль взаимоотношений, развивая их в направлении «общей судьбы».

Характер взаимоотношений в семьях, где описанный механизм интеграции не развит или нарушен, резко отличается от вышеописанного. Во-первых, в таких семьях выражена тенденция удовлетворять широкий круг потребностей вне семьи и независимо от нее. Семья старается по мере возможностей не обзаводиться хозяйством, выражены традиции раздельного отдыха, у каждого члена семьи свой круг друзей и знакомых. В семейном бюджете значительную роль играют средства, расходуемые каждым членом семьи по личному усмотрению. Во-вторых, члены семьи весьма сдержанны в осуществлении разного рода общих планов и дел (в частности, нередко семья «тянет» с обзаведением детьми). В-третьих, в значительно меньшей мере, чем в ранее описанной семье, здесь выражено взаимное доверие «в кредит» – в случае противоречия у члена такой семьи нет ощущения, что то, что он делает для другого, он делает и для себя. В семье с «взаимно-независимыми» отношениями в большей степени действует принцип: «А в чем ты уступишь, если я уступлю в этом?».

Следует подчеркнуть, что семья с неразвитостью механизма «общности судьбы» не обязательно является нестабильной. Напротив, интеграция семьи может быть достаточно высокой. Но в этом случае она достигается за счет чего-то другого. Источники неразвитости или нарушений данного механизма самые различные. В первую очередь, это рассмотренная нами неспособность семьи к решению имеющихся у нее конфликтов. Формированию механизма «общности судьбы» может препятствовать и целый ряд других факторов: например, вынесенный из предыдущей или родительской семьи отрицательный опыт семейных взаимоотношений. Супруги, выросшие в семье, где имели место серьезные конфликты, разногласия, нередко в связи с этим имеют своеобразную «фобию семейственности», которая проявляется в страхе вступить в прочное семейное взаимоотношение, характеризующееся «общностью судьбы», стремятся возможно дольше сохранить независимость от семьи.

В качестве иллюстрации событий, происходящих в такой семье, приведем следующее наблюдение (см. случай 26).

Другой источник нарушений механизма общности судьбы, на первый взгляд резко отличающийся от первого, – весьма сплоченная родительская семья, руководимая властной личностью – отцом или матерью с сильным характером. Супруг, вышедший из такой семьи, имеет в прошлом историю тяжелой борьбы за выход из семьи, нередко он – единственный из нескольких братьев и сестер, кто сумел «вырваться» и создать свою семью.

С точки зрения семейной психотерапии существенно, что семья с ослабленным механизмом семейной интеграции обладает пониженным иммунитетом к широкому кругу нарушений, в том числе и к тем, которые становятся источником психической травматизации. Семья такого типа очень чувствительна к условиям жизни. Отношения в ней хороши, пока все хорошо. Всевозможные нарушения и сложности ставят перед ней трудные задачи, серьезно угрожают ее интеграции, значительно повышают психотравматичность ее неблагоприятных сторон для членов семьи.

Процессы структурной дифференциации в семье

Еще не так давно укрепление семьи было важной заботой государства, одной из важнейших целей социальной политики и в нашей стране, и во многих других странах.

Считалось очевидным, что чем больше индивид привязан к своей семье, чем меньше желаний и соблазнов отвлекают его от нее, тем лучше. Политики, моралисты, социологи не сомневались в том, что, создавая семью, человек обязуется многим пожертвовать ради нее и что чем самоотверженнее ведут себя муж или жена по отношению к своей семье, чем меньше они думают о личном и чем больше о семейном, тем лучше. Положительный герой недавнего прошлого с готовностью жертвовал собой ради семьи. Когда речь шла о семье, то рядом со словом «личное», как правило, ставилось слово «эгоистическое» (например, «личные эгоистические желания»).

Развитие семейной психотерапии дало основание полагать, что слияние семьи и личности на основе жертвенности последней чревато негативными последствиями как для семьи, так и для личности, так как лишает семью главного источника ее жизнеспособности и развития – противоречий. Интеграция семьи и личности может идти только путем постоянного возникновения все новых противоречий и их конструктивного разрешения, когда одновременно создаются новые возможности развития и для семьи, и для отдельных ее членов.

Первым, кто глубоко исследовал негативные психологические последствия «слияния», был Мюррей Боуэн (Bowen М., 1966, 1971, 1972 et al).

Исходным пунктом его исследований были наблюдения над процессом обсуждения проблем в семьях. Он был поражен эмоциональностью и стихийностью этого процесса: чем важнее был вопрос и чем больше он касался каждого отдельного члена семьи, тем менее целенаправленным, более стихийным, эмоциональным было обсуждение его, тем чаще оно определялось моментами, не имеющими отношения к делу. Члены семьи действовали не в соответствии с целью и особенностями своей личности: их поступки, высказывания, эмоции более всего зависели от предшествующего события, высказывания, поступка того или иного члена семьи. То, что Боуэн увидел, он охарактеризовал термином из психоанализа «недифференцированная эмоциональная масса». Дальнейшие наблюдения показали, что то, что в одних семьях является лишь кратковременным эпизодом, в других – обычный стиль взаимоотношений и обсуждения семейных проблем.

Введенные Боуэном понятия «недифференцированной семейной массы» (когда речь идет о семье) и «эмоционального слияния» (emotionalfusion – когда речь идет о ее члене) вобрали в себя все, что способствует растворению личности в семье: неспособность осознать себя, свои интересы и потребности и видеть их соотношение с интересами и потребностями других членов семьи; недостаток – неспособность отделить сферу эмоций от рационального, а сиюминутные побуждения от долговременных целей.

Противоположность «эмоциональному слиянию» – «эмоциональная дифференциация». В это понятие Боуэн включает, в первую очередь, способность индивида отделить свои чувства от своего мышления. Недифференцированные люди плохо отличают свои эмоции от мыслей. Когда их спрашивают о том, что они думают, они говорят о том, что они чувствуют. Когда их спрашивают об их убеждениях, они рассказывают о том, что они слышали. Их поведение – это реакции на эмоции других, при этом достаточно примитивные: они или следуют этим эмоциям, или отвергают их. Но это не означает, что дифференцированный человек – холодный, бесчувственный, живущий только разумом. Напротив, он способен к сильным эмоциям, однако умеет и сдерживать их, и действовать вопреки им (Bowen, 1966, 1978).

Все эти качества личности определяют тип интеграции ее с семьей и способы разрешения семейных противоречий. Недифференцированная личность, естественно, прибегает к одному из дезинтеграционных решений, в то время как дифференцированная, напротив, ориентирована на реинтеграционное.

Разумеется, введенное Боуэном понятие весьма интуитивно, с ним трудно оперировать, однако его популярность в семейной психотерапии свидетельствует о том, что Боуэн уловил важное явление – определенный неконструктивный тип взаимоотношений семьи и личности.

На основе клинических наблюдений он описал целый ряд патологизирующих семейных явлений, связанных с упомянутым «слиянием». При данном типе семейных взаимоотношений облегчается навязывание члену семьи патологизирующих ролей. Индивид, плохо различающий свои интересы и потребности, безоружен против вовлечения его в искаженные отношения. По мнению Боуэна, именно недифференцированная семья и личность создают предпосылки для возникновения таких явлений, как «двойная связь», роль «козла отпущения» и др.