Психология и психотерапия семьи - Эдмонд Эйдемиллер

Связанные с этим конфликтом нервно-психическое напряжение, неудовлетворенность, отчаяние и ожесточенность действительно играли немалую роль в возникновении и хронификации ее заболеваний, психосоматических по своей природе. Определенную роль играло и место этих заболеваний в решении ее главной задачи – оказании морального давления на мужа.

Потребности каждого члена семьи в симпатии и возможность их удовлетворения изучались клинически и с помощью описанной выше методики ПТС. В полном соответствии с ожиданиями, у Серафимы З. потребность в похвале и признании со стороны авторитетной личности выявлена в качестве ведущей. По данным исследования, те люди, чье признание ей необходимо, старше ее, благожелательно наблюдают за ее усилиями, советуют «поберечь себя». Весьма любопытно, что в описании взаимоотношений с такими людьми не фигурируют похвалы вслух (которые, как мы помним, создают проблемы для ее мужа).

Ей важно, что на нее смотрят и думают о ней одобрительно, признавая и хваля ее самопожертвование. Неожиданностью для исследователей был второй ведущий стимул: оказалось, что ей нравятся люди, которые радуются или испытывают удовольствие, причем именно в том случае, если она сама может им его доставить. Лица, которым она хотела бы сделать подарок (два человека), оказались среди шести наиболее нравящихся. В обоих случаях это были молодые люди: мальчик и юноша.

Во многом соответствовали исходным предположениям результаты обследования Сергея З. Ему больше всего нравятся люди, которые стремятся ему помочь, доставить радость, удовольствие.

Оба супруга поместили «белые карточки» с воображаемыми портретами друг друга в конец проранжированного по ведущему стимулу ряда портретов. Серафима З. положила его в конце ряда рисунков, проранжированных по признаку «благожелательно наблюдают за мной, понимают и ценят мои усилия». Точно так же на шестом месте от конца оказалась карточка жены в проранжированном Сергеем З. ряду по признаку «стремятся мне помочь, доставить мне радость, удовольствие».

Таким образом, существующие в данной семье отношения блокировали имеющиеся потребности в симпатии и весь связанный с ними механизм эмоциональной идентификации. Эти отношения побуждали мужа не признавать усилий жены, не проявлять нужных ей чувств признательности и уважения, а ее существующие отношения побуждали, во-первых, критиковать и всячески подавлять нужный мужу тип отношений; во-вторых, отрицательно относиться к тем его личностным особенностям, которые в действительности могли быть ей симпатичны (речь идет о ее симпатии к людям, которым она может доставить радость, и о его – к людям, которые ее доставляют).

В результате механизм эмоциональной идентификации в семье фактически не действовал, что не давало возможности использовать его для смягчения фрустраций и снятия конфликтов. Результат обследования показал и направление психотерапевтической работы с семьей. Стало ясно, что нужна не только работа по выявлению и коррекции конфликтного отношения, но и психотерапевтические мероприятия по активизации отношений взаимной симпатии между супругами. Такая работа была проведена и дала положительный результат. Некоторые ее аспекты будут освещены ниже – при обсуждении путей коррекции нарушенного отношения симпатии.

В процессе исследования отношений симпатии в семьях создан и апробирован оригинальный психологический тест «Возраст. Пол. Роль» (ВПР), позволяющий проследить аспекты отношения к своему и противоположному полу в различных возрастных группах, начиная с 4 лет, и соответствия собственной половой принадлежности (см. приложение 8).

Метод является невербальным и соответствует введенному Л. К. Франком понятию проективных тестов (Frank L. К., 1939).

Результаты могут быть выражены количественно, что повышает эффективность этого метода и позволяет рассматривать его и как шкальный метод.

Идея метода ВПР принадлежит литовскому психологу В. Юстицкису; развитие идеи, создание структуры текста, первой версии стимульного материала и математическая обработка осуществлены Э. Г. Эйдемиллером; разработка оконнательного варианта стимульного материала и клиническая апробация выполнены С. В. Кудрявцевой; создание аппарата для математической обработки данных заслуга Э. В. Волкова и С. В. Кудрявцевой.

Тест ВПР является модификацией психологического проективного теста «Предпочитаемый тип симпатии» (Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В., 1990), который был создан для исследования осознаваемых и неосознаваемых проявлений симпатии у членов семьи. В создании и апробации теста ВПР также принимали участие психиатр Н. В. Александрова и психолог из Республики Кипр К. Константину (1992).

Теоретическое обоснование теста ВПР

Теоретическое обоснование метода опирается на особенности субъективного зрительного восприятия, влияния на восприятие механизмов идентификации, переноса, категоризации и психологических установок.

В момент восприятия любой зрительной информации между субъектом и воспринимаемым объектом устанавливается определенная эмоциональная связь, содержанием которой является переживание своей тождественности с объектом. Таким образом, при восприятии портретов имеет место эмоционально-когнитивный процесс неосознаваемого отождествления себя с наблюдаемым объектом (портретом, человеком), т. е. процесс идентификации.

Кроме того, при субъективном восприятии имеет место феномен категоризации – психический процесс отнесения единичного объекта к некоторому общему классу, группе. Увидев человека, мы одновременно фиксируем, что это – мужчина либо женщина, ребенок либо старик и т. д. Объект (в нашем случае штриховой портрет) воспринимается как представитель некоторого класса, причем на него переносятся обобщенные особенности и характерные признаки класса в целом.

Следующий важный аспект восприятия – установка, т. е. предрасположенность субъекта, возникающая при предвосхищении им появления определенных объектов и обеспечивающая устойчивый целенаправленный характер восприятия и отношения к данному объекту. Установка является основой субъективной избирательной активности и обеспечивает направленность выборов (Узнадзе Д. Н., 1949; Hebb D. О., 1949).

Таким образом, восприятие носит предметный избирательный характер.

Значение предмета (в данном случае портрета) связано не только с его конфигурацией или целостностью, но и с прошлым опытом (Павлов И. П., 1951; Helmholtz H. V., 1910; Leeper R. W., 1935; Allport F. H., 1955; Krech D., 1969).

Кроме того, при одновременном предъявлении испытуемому некоторого количества различных портретов, расположенных в случайном порядке, избирательность восприятия обусловливается феноменом «фигуры и фона» (Osgood С. Е., 1953). Человек останавливает свой выбор именно на тех портретах, которые имеют для него личностный смысл, которые по тем или иным причинам оказываются значимыми.

Итак, предложенный оригинальный проективный тест ВПР позволяет сделать заключение о том, как субъект воспринимает себя в аспекте пола и возраста, свою половую роль в данной системе отношений и как он к этой роли относится. Этим определяется валидность теста.

Этапы создания и разработки теста ВПР

Первоначальный вариант стимульного материала, опубликованный в руководстве «Семейная психотерапия» (Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В., 1990), потребовал определенных изменений в связи с тем, что мужские и женские портреты, а также портреты людей, относящихся к разным возрастным группам, были представлены не одинаково (из 36 портретов: 26 взрослых, 10 детей; 16 мужских и 20 женских).

Создавая новый стимульный материал, мы стремились удовлетворить следующим требованиям:

• одинаковая представленность мужских и женских портретов;

• одинаковая представленность портретов различных возрастных групп;

• оптимальное количество и размер портретов – для того, чтобы можно было воспринять весь стимульный материал одновременно и избежать зрительного перенапряжения.

Все лица на портретах намеренно изображены «гипомимичными» или «застывшими», чтобы исключить погрешности, неизбежно возникающие при восприятии любого лица. Нам было важно, чтобы испытуемые ориентировались в большей степени на пол и возраст изображенных людей, а не на их мимику, на строение, характер, узнаваемость и т. д.

Учитывая данные А. Л. Яргуса (1965) о восприятии лица (основное внимание уделяется глазам, губам и носу, а остальные детали лица рассматриваются бегло), мы сочли наиболее приемлемыми для стимульного материала изображения лиц в анфас или три четверти, исключив изображения в профиль.

Вначале был создан предварительный вариант стимульного материала, включавший 50 штриховых портретов лиц различного возраста (начиная с детей 4–5 лет и вплоть до пожилых людей).

Предварительный набор включал 25 портретов лиц женского пола и 25 – мужского.