Психология сексуальности - Елена Ершова

Психогенез сексуальности, как возникновение и развитие психосексуальной активности личности, – новое, неизведанное явление, которое еще ждет своих исследователей.

Контрольные вопросы

Перечислите основные периоды развития психологии сексуальности.

Назовите пионеров сексологических знаний.

Кого из русских ученых, исследующих сексуальность, Вы может назвать?

Что называется сексуальной культурой?

Назовите основные факторы детерминации сексуальности.

Какие сексуальные мифы Вы знаете?

Назовите популярные заблуждения о сексуальном поведении.

Перечислите известные Вам стратегии сексуального поведения.

Назовите несколько стилей, амплуа и типов сексуального поведения.

Какие возрастные этапы половой жизни человека Вы знаете?

Что представляет собой пренатальный период?

Охарактеризуйте парапубертатный период.

Назовите особености препубертатного периода.

Дайте оценку половому созреванию

Перечислите основные стадии развития либидо.

Чем знаменателен переходный период?

Основные характеристики периода зрелой сексуальности?

Что такое инволюционный период?

Когда начинается климакс у женщин?

Литература

Агарков С. Т., Кащенко Е. А. Сексуальность цивилизаций: социогенез сексуальности. Учебное пособие к курсу «Психологическое консультирование в сексологии» Воронеж: ИПЦ «Научная книга», 2010. – 491 с.

Агарков С. Т., Кащенко Е. А. Сексуальность от зачатия до смерти: онтогенез сексуальности. Учебное пособие к курсу «Психологическое консультирование в сексологии» Воронеж: ИПЦ «Научная книга», 2011. – 251 с.

Антонян Ю. М., Ткаченко А. А. Сексуальные преступления: Научно-популярное исследование. М., 1993.

Антонян Ю. М. Криминальная сексология. М., 1999.

Берн Э. Секс в человеческой любви. М.: Московский кадровый центр. 1991.

Ворник Б. М., Дмитриенко А. А. Сексуалы. Кто они? – Киев. ИЦ «Семья», 2015. – 175 с.

Блох И. Половая жизнь нашего времени и ее отношение к современной культуре. М.; – СПб., 1910;

Восточная культура секса: Дао любви. Л., 1990.

Восточная культура секса: Тантра-йога. Л., 1990.

Доморацкий В. Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств. М.: Академический проект; Культура, 2009.

Имелинский К. Психология половой жизни. М.: Медицина, 1973.

Имелинский К. Сексология и сексопатология. М.: Медицина, 1986.

Каган В. Е. Воспитателю о сексологии. М.: Педагогика, 1991.

Кащенко Е. А. Основы социокультурной сексологии: курс лекций. М.: ЮНИТИ, 2002.

Кон И. Введение в сексологию. М., 1990.

Кон И. С. Вкус запретного плода. М.: Молодая гвардия, 1992;

Кон И. Сексология. М: Издательский центр «Академия»., 2004.

Крукс Р., Баур К., Сексуальность. СПб.: Прайм-ЕВРОЗНАК 2005.

Лев-Старович З. Секс в культурах мира. М.: Мысль, 1991.

Маклаков А. Г. Общая психология. Учебник для вузов. Изд. Питер,: 2015, – 583 с.;

Мастерс У., Джонсон В., Колодны Р. Мастерс и Джонсон о любви и сексе: В 2 т. СПб., 1991. Т.1.

Мир и эрос: антология философских текстов о любви. М.: Политиздат, 1991.

Общая сексопатология: Руководство для врачей /Под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1977.

Реан А. А. Общая психология и психология личности. М.: Изд. АСТ, 2011, – 540 с.

Тэннэхилл Р. Секс в истории. М.: Крон-Пресс, 1995.

Сексопатология: Справочник / Г. С. Васильченко, Т. Е. Агаркова, С. Т. Агаркова и др.; под ред. Г. С. Васильченко. М.: Медицина, 1990.

Щеглов Л. М. Записки сексолога. СПб., 2009.

Щеглов Л. М. Основы сексологии. СПб.: изд-ль Грошев А. М., 2010.

Христианская семья и брак. М.: Воскресение, 1992.

Уголовный кодекс Российской Федерации. М.: Российское право, 1992.

Форель А. Половая этика. СПб., 1906.

Форель А. Половой вопрос. М., 1912.

Фромм Э. Искусство любви. Минск, 1991.

Фукс Э. Иллюстрированная история нравов: В 3 т. М., 1993.

Эвола Ю. Метафизика пола. М.: Беловодье, 1996.

Яффе М., Фенвик Э. Секс в жизни мужчины. М.,1989;

Яффе М., Фенвик Э. Секс в жизни женщины. М.,1989.

Глава 3. Классификации сексуальных расстройств

Для эффективной работы с клиентом необходимо четкое понимание процессов, происходящих у него. Декларируемая человеком жалоба является лишь результатом осознания некоторых некомфортных для данного человека особенностей его социального или физического состояния, отражением процессов, происходящих с психикой под влиянием физиологических и социальных факторов. Однако одни и те же жалобы могут декларироваться при самых различных первичных причинах и быть отражением соматического заболевания, психического расстройства, психологических проблем личности, межличностных проблем и т. д.

Поэтому точная диагностика причин состояния (но не причин обращения!) необходима как для клиента (пациента), так и для психолога (терапевта).

Диагноз – это заключение об имеющемся сексуальном расстройстве и особых физиологических состояниях организма, выраженное в общепринятых терминах.

В медицине (как образце дисциплины, в которой выявлению первопричины придается особое значение) существует два вида диагноза – нозологический и симптоматический. Нозологический содержит название болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней. Например, острый аппендицит. Симптоматический констатирует лишь отдельные проявления болезни, например, головная боль. Кроме того, диагноз должен состоять из трех частей, охватывающих все состояние больного:

1. Основное заболевание;

2. Осложнения основного заболевания;

3. Сопутствующие болезни.

Для эффективной постановки диагноза необходимо использовать так называемое клиническое мышление – умение видеть синдром, складывающийся из отдельных симптомов, а затем объединять синдромы в единый диагноз. Клиническое мышление опирается на умение разговаривать с клиентом и пациентом, не останавливаясь на простых объяснениях его состояния, а также опираться на данные дополнительных исследований.

Например. Жалоба пациента – насморк. Насморк – не диагноз, а только симптом некоего заболевания, связанного с воспалением, аллергией, травмой, новообразованиями и др. В соответствии с принципами клинического мышления необходимо выявлять ситуации, в которых проявляется данный насморк. Насморк, возникающий на работе и исчезающий дома – возможный синдром аллергического ринита в ответ на профессиональную вредность. Лабораторное обследование на иммунный статус дает определение первопричины аллергической реакции. Назначается обоснованное лечение аллергологической направленности. Диагнозы типа ОРВИ, гайморит, новообразование носовой перегородки и др. – отметаются.

В медицинской сексологии, в связи с многофакторностью сексуальных расстройств, принят симптоматический тип написания диагноза. В нем фиксируют все выявленные симптомы, располагая их в порядке значимости, внутренней связи, времени проявления или выявления. При этом, на первом месте в диагнозе (но не в лечении) выставляют декларированную жалобу.

Например: гиполибидемия у мужчины возраста инволюции со слабой половой конституцией на фоне гормональной терапии аденомы простаты, осложненная алкоголизмом; гипертоническая болезнь II ст., и пр.

В данном примере предъявленная жалоба увязана с предполагаемыми причинами, указаны предрасполагающие и усугубляющие факторы, а также другие заболевания, которые могут осложнить как течение расстройства, так и терапию.

При выявлении психогенных сексуальных расстройств точно так же необходимо выявить и классифицировать факторы: 1) предрасполагающие, 2) патологически воздействующие, 3) осложняющие течение основного патологического процесса. В таком случае возможность воздействовать на первопричину, а не на следствие возрастает.

3.1. Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическими нарушениями или болезнями (F52)

Согласно МКБ-10122 половые дисфункции психогенного происхождения характеризуются наличием общих критериев, которые определяется при диагностике расстройства:

1. Больной не способен участвовать в половой жизни в соответствии со своим желанием;

2. Дисфункция имеет место часто, но может и отсутствовать в некоторых случаях;

3. Дисфункция отмечается минимум 6 месяцев;

4. Расстройство не может быть целиком приписано любому другому психическому и поведенческому расстройству в МКБ-10, соматическому расстройству (в частности, эндокринному расстройству) или лекарственной терапии.